Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ odczulania i przetwarzania za pomocą ruchu gałek ocznych (EMDR) na ból u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów u pacjentów

18 lipca 2024 zaktualizowane przez: müjde moran, Mersin University
Wyjaśnili poprawę bólu u pacjentów leczonych EMDR w bólu przewlekłym za pomocą adaptacyjnego modelu przetwarzania informacji Shapiro. Według tego modelu; Zmysł nocyceptywny jest powiązany z reakcją emocjonalną. Podczas traumatycznego wydarzenia bodziec bolesny jest przechowywany zarówno fizycznie, jak i jako obraz, myśl i afekt. Dlatego traumatyczne wspomnienia zawierają elementy afektywne, a także świadomą świadomość i znacząco przyczyniają się do stresu wraz z przewlekłym bólem. Ponowne przetwarzanie tych dysfunkcyjnie przechowywanych wspomnień pozwoli na integrację problematycznych wspomnień, co spowoduje zarówno złagodzenie objawów, jak i zwiększenie osobistej skuteczności. Zgodnie z wyjaśnieniami dokonanymi za pomocą adaptacyjnego modelu przetwarzania informacji, percepcja zdarzenia traumatycznego jest przetwarzana za pomocą dwukierunkowej stymulacji, biorąc pod uwagę jego komponenty somatyczne i afektywne, oraz zapewniona jest korowa integracja pamięci. Zmiana wymiaru emocjonalnego bólu może prowadzić do zmian w drogach bólowych, zmiany pamięci i reprodukcji bólu w układzie nerwowym. Kiedy osiąga się odczulanie na negatywne emocje; Postawiono hipotezę, że gdy pacjent ma bardziej normalną reakcję na ból lub stres, nie powróci do wzmocnionej limbicznej odpowiedzi bólu, chyba że doświadczy nowego urazu. Bolesne stany mogą nadal niepokoić nawet po pomyślnym wyleczeniu choroby lub urazu. Może to być wynikiem niewłaściwie przechowywanych wspomnień i przewlekłego czynnego bólu. Oprócz leków bardzo ważna w łagodzeniu bólu reumatologicznego jest fizjoterapia, edukacja pacjenta i wsparcie psychologiczne.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

W naszym badaniu rozważano zbadanie wpływu EMDR na zmniejszenie bólu, jednej z najczęstszych dolegliwości pacjentów z RZS. Z biegiem czasu dyskomfort emocjonalny spowodowany bólem zwiększa się wraz z utrzymywaniem się bólu, w wyniku czego stan chorobowy powoduje rozwój problemu psychologicznego. Ból jest wyuczonym doświadczeniem emocjonalnym. Dlatego w ocenie bólu nie należy ignorować elementów psychologicznych. Pod koniec sesji EMDR pacjenci są pewni, że mogą skutecznie z tym żyć, nawet jeśli odczuwają bardzo niewielki ból. Nauczył się radzić sobie z bólem bez strachu i niepokoju. Nigdy więcej bólu dla pacjenta; Stało się to „tylko przeżyciem”, uświadomienie sobie, że życie z bólem jest jak podróż długą drogą pełną ukrytych pułapek.

Aplikacje EMDR były wykorzystywane w wielu zastosowaniach terapeutycznych w ostatnich latach. Powodem tego są szybkie efekty po zabiegu oraz prostota zabiegu. EMDR została zaakceptowana jako metoda leczenia oparta na dowodach przez brytyjskie Ministerstwo Zdrowia (2001), Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (2004), Australijskie Centrum Zdrowia Psychicznego Post Traumatic (2007) oraz Holenderski Narodowy Komitet ds. Wytycznych w zakresie Zdrowia Psychicznego (2003) ). Rosnące rozpowszechnienie leczenia EMDR w psychiatrycznej praktyce pielęgniarskiej opiera się na rosnącej liczbie doniesień naukowych.

Badania wykazały, że stosowanie EMDR ma pozytywny wpływ na ból w różnych grupach próbnych. W przeglądzie piśmiennictwa stwierdzono, że EMDR stosowano u pacjentów z RZS tylko w jednym badaniu. W badaniu 75 pacjentów z RZS podzielono na 2 grupy interwencyjne i grupę kontrolną, aby porównać wpływ EMDR i obrazowania ukierunkowanego na nasilenie bólu u pacjentów z RZS. Pomiędzy dwiema metodami stwierdzono, że EMDR był bardziej skuteczny w leczeniu bólu w porównaniu z ukierunkowanymi obrazami i grupą kontrolną. Przyjmuje się, że EMDR może przynieść korzystne efekty u chorych na RZS.

Celem podejścia pielęgniarskiego jest umożliwienie pacjentowi rozpoznania jego stanu psychicznego, próba redukcji negatywnych emocji oraz stosowanie metod radzenia sobie. Zadaniem pielęgniarki jest edukacja pacjentów w zakresie leczenia, udzielanie pacjentowi poradnictwa oraz wspieranie pacjenta w podejmowaniu świadomych decyzji. decyzji i wziąć odpowiedzialność za samoopiekę. Musi również zbadać opcje leczenia i śledzić aktualne terapie i interwencje. Biorąc pod uwagę wszystkie te czynniki, uważa się, że EMDR, która będzie stosowana u pacjentów z RZS przez przeszkolone w tej tematyce specjalistyczne pielęgniarki psychiatryczne, może być stosowana jako samodzielna praktyka pielęgniarska w zmniejszaniu bólu i poprawie parametrów życiowych.

Dzięki temu badaniu badacze zaplanowali, że EMDR zostanie zastosowany u pacjentów z RZS i zapewni się, że dane dotyczące skuteczności tej metody w leczeniu bólu zostaną wprowadzone do literatury. Dzięki wymiarowi jakościowemu, który jest drugim wymiarem tego badania, który badacze wniosą do literatury, zapewni się, że pacjenci również wyrażą swoje uczucia. Ponadto badanie to doprowadzi do zaplanowania nowych badań i publikacji, zmniejszy ból u pacjentów z RZS, u których stosuje się EMDR, zaoferuje alternatywne opcje, które specjalistyczne pielęgniarki psychiatryczne mogą zastosować u pacjentów z bólem i będzie źródłem przewodnim za zbadanie wpływu EMDR na ból pacjentów z RZS.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

64

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Yenişehir
      • Mersin, Yenişehir, Indyk
        • Mersin University Hospital
      • Mersin, Yenişehir, Indyk
        • Mersin University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • poniżej 18 roku życia,
  • Przyjmowanie kolejnej terapii psychospołecznej w terminach roboczych,
  • Osoby, które nie wyrażą zgody na udział w badaniu,
  • Ciąża,
  • ból w skali VAS poniżej 4,
  • Przyjmowanie leków przeciwbólowych co najmniej 4 godziny temu,
  • Niepełnosprawność fizyczna/umysłowa lub niepełnosprawność i choroba, które uniemożliwiłyby im udział w EMDR,

Kryteria wyłączenia:

  • Kto z jakiegokolwiek powodu nie może wypełnić wniosku EMDR (problem zdrowotny, brak czasu)
  • Pacjenci, którzy zechcą dobrowolnie opuścić badanie, zostaną wykluczeni z obserwacji.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna (EMDR)

Ponieważ celem badania było zbadanie wpływu EMDR na ból, poziom bólu u 32 pacjentów z grupy interwencyjnej został zbadany przed pierwszą sesją i po ostatniej sesji zastosowania EMDR. Pomiar kontrolny wykonano 1 miesiąc po ostatniej sesji EMDR. Do grupy inicjatywnej; Pierwsza sesja EMDR została zastosowana po zastosowaniu Formularza Danych Osobowych i VAS.

„Formularz danych osobowych” został zastosowany tylko raz przed pierwszą sesją. Każda sesja EMDR trwa od 45 do 90 minut. EMDR stosowano u pacjentów pomiędzy 3 a 12 sesjami. Po ostatniej sesji EMDR „VAS” i „Formularz pytań do indywidualnego wywiadu pogłębionego”. Zostały zastosowane.

Odczulanie i przetwarzanie ruchu gałek ocznych
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Równocześnie z przyjętymi 32 pacjentami stosowano formularze zbierania danych przed testem (VAS) i po teście (VAS), a miesiąc później, formularze zbierania danych z pomiarów kontrolnych (VAS). Pacjentom nie złożono żadnych wniosków, z wyjątkiem rutynowej obserwacji, wywiadu i leczenia.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
wizualna skala analogowa (vas)
Ramy czasowe: 1 rok
Kiedy pacjenci opowiadają o przeżytym zdarzeniu dotyczącym bólu, nie odczuwają już dyskomfortu, uczą się radzić sobie z bólem bez strachu i niepokoju. Spowoduje to, że wyrażą, że stało się to „tylko żywym doświadczeniem” lub zakończeniem. Skala składa się z 10-centymetrowej linijki, na której z jednej strony nie ma bólu, a z drugiej rozdzierającego bólu, na której pacjent zaznacza ból. 1 oznacza co najmniej 10 najbardziej bólu.
1 rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Formularz danych osobowych
Ramy czasowe: 1 rok
Formularz ten, który został przygotowany przez badacza i opracowany w drodze skanowania literatury, składa się z 14 pytań. Formularz danych osobowych składa się z pytań kwestionujących cechy socjodemograficzne (wiek, płeć, stan cywilny itp.) oraz cechy kliniczne (obecność choroby przewlekłej lub bólu, stosowanie środków przeciwbólowych itp.).
1 rok

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Formularz pytania do indywidualnego wywiadu pogłębionego
Ramy czasowe: 1 rok
Stworzony przez badacza Formularz Pytania do Indywidualnego Wywiadu Pogłębionego w celu oceny doświadczeń pacjentów z RZS z programem EMDR składa się z 10 pytań. Kwestionariusz wysłano do pięciu wykładowców będących ekspertami w dziedzinie zdrowia psychicznego i pielęgniarstwa psychiatrycznego oraz uzyskano opinię ekspertów. Na pytania nie ma dobrych ani złych odpowiedzi. Pytania nie mają wartości minimalnej i maksymalnej. Są to pytania jakościowe służące do pomiaru doświadczenia pacjentów.
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: serpil yılmaz, Mersin University
  • Dyrektor Studium: mualla yılmaz, Mersin University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

13 lipca 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

2 lipca 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

18 lipca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 czerwca 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 lipca 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 lipca 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

19 lipca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 lipca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Wpływ odczulania i przetwarzania za pomocą ruchu gałek ocznych (EMDR) na ból u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Grupa EMDR

Subskrybuj