Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af øjenbevægelsesdesensibilisering og genbehandling (EMDR) på smerter hos patienter med reumatoid arthritis

18. juli 2024 opdateret af: müjde moran, Mersin University
De forklarede forbedringen af ​​smerte hos patienter med EMDR-behandling i kronisk smerte med Shapiros adaptive informationsbehandlingsmodel. Ifølge denne model; Den nociceptive sans er relateret til den følelsesmæssige reaktion. Under den traumatiske begivenhed lagres den smertefulde stimulus både fysisk og som et billede, tanke og affekt. Derfor indeholder traumatiske minder affektive elementer samt bevidst bevidsthed og bidrager væsentligt til stress sammen med kroniske smerter. Genbehandling af disse dysfunktionelt lagrede minder vil tillade de problematiske minder at integrere, hvilket resulterer i både symptomlindring og øget personlig effektivitet. Ifølge forklaringerne lavet med den adaptive informationsbehandlingsmodel bliver opfattelsen af ​​den traumatiske hændelse genbearbejdet med tovejsstimulering givet dens somatiske og affektive komponenter, og den kortikale integration af hukommelsen tilvejebringes. Ændring af smertens følelsesmæssige dimension kan føre til ændringer i smertebaner, ændre hukommelsen og reproduktion af smerte i nervesystemet. Når desensibilisering opnås mod negative følelser; Det er blevet antaget, at når patienten først har en mere normal reaktion på smerte eller stress, vil den ikke vende tilbage til en limbisk forstørret smertereaktion, medmindre et nyt traume er blevet oplevet. Smertefulde tilstande kan fortsætte med at genere, selv efter at sygdommen eller skaden er blevet behandlet med succes. Dette kan være resultatet af forkert lagrede minder og kronisk aktiv smerte. Ud over medicin er fysioterapi, patientuddannelse og psykologisk støtte meget vigtigt for at lindre reumatologiske smerter.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

I vores undersøgelse blev det overvejet at undersøge effekten af ​​EMDR til at reducere smerte, en af ​​de mest almindelige klager hos RA-patienter. Over tid øges det følelsesmæssige ubehag forårsaget af smerten, med smertens vedholdenhed, og som følge heraf får en medicinsk tilstand et psykologisk problem til at udvikle sig. Smerte er en tillært følelsesmæssig oplevelse. Derfor bør psykologiske komponenter ikke ignoreres i evalueringen af ​​smerte. Ved afslutningen af ​​EMDR-sessioner er patienter overbeviste om, at de effektivt kan leve med det, selvom de har en meget lille mængde smerter. Han har lært at håndtere smerte uden frygt eller angst. Ikke mere smerte for patienten; Det er blevet til betydningen "bare en oplevelse", idet man er klar over, at det at leve med smerte er som at rejse på en lang vej fuld af skjulte faldgruber.

EMDR-applikationer er blevet brugt i mange behandlingsapplikationer i de senere år. Årsagerne til dette er de hurtige resultater efter behandlingen og enkelheden af ​​proceduren. EMDR er blevet accepteret som en evidensbaseret behandlingsmetode af UK Department of Health (2001), American Psychiatric Association (2004), Australian Post Traumatic Mental Health Center (2007) og Dutch National Mental Health Guidelines Guidance Committee (2003) ). Den stigende udbredelse af EMDR-behandling i psykiatrisk sygepleje er baseret på det stigende antal videnskabeligt baserede rapporter.

Undersøgelser har rapporteret, at EMDR-anvendelse har positive virkninger på smerte i forskellige prøvegrupper. I litteraturgennemgangen sås det, at EMDR kun blev anvendt på RA-patienter i én undersøgelse. I undersøgelsen blev 75 RA-patienter opdelt i 2 interventionsgrupper og en kontrolgruppe for at sammenligne effekten af ​​EMDR og rettet billedsprog på smertens sværhedsgrad hos RA-patienter. Mellem de to metoder blev det konkluderet, at EMDR var mere effektiv på smerte sammenlignet med den rettede billedsprog og kontrolgruppen. Det antages, at EMDR kan opnå gavnlige resultater hos RA-patienter.

Formålet med den sygeplejefaglige tilgang er at sætte patienten i stand til at genkende sin psykologiske tilstand, forsøge at reducere sine negative følelser og bruge mestringsmetoder. Sygeplejersken har ansvaret for at oplyse patienter om behandlinger, give patientrådgivning og støtte patienten til at blive informeret. beslutninger og tage ansvar for egenomsorg. Han skal også forske i behandlingsmuligheder og følge op på aktuelle behandlinger og interventioner. I betragtning af alle disse faktorer, menes det, at EMDR, som vil blive anvendt på RA-patienter af specialpsykiatriske sygeplejersker uddannet i dette emne, kan bruges som en uafhængig sygeplejepraksis til at reducere smerte og forbedre vitale tegn.

Med dette studie, som efterforskerne planlagde, vil EMDR blive anvendt på RA-patienter, og det vil blive sikret, at data om, hvorvidt denne metode er effektiv mod smerte, vil blive bragt til litteraturen. Med den kvalitative dimension, som er den anden dimension af denne undersøgelse, som efterforskerne vil bringe til litteraturen, vil det sikres, at patienterne også giver udtryk for deres følelser. Derudover vil denne undersøgelse føre til planlægning af nye undersøgelser og publikationer, vil reducere smerter hos patienter med RA, hos hvem EMDR anvendes, vil tilbyde alternative muligheder, som specialiserede psykiatriske sygeplejersker kan anvende til patienter med smerter, og vil være en vejledende ressource til undersøgelse af effekten af ​​EMDR på smerter hos RA-patienter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

64

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Yenişehir
      • Mersin, Yenişehir, Kalkun
        • Mersin University Hospital
      • Mersin, Yenişehir, Kalkun
        • Mersin University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • under 18 år,
  • Modtagelse af en anden psykosocial terapi på arbejdsdatoer,
  • De, der ikke accepterer at deltage i forskningen,
  • Graviditet,
  • VAS smertescore mindre end 4,
  • Brug af smertestillende medicin for mindst 4 timer siden,
  • At have et fysisk/psykisk handicap eller handicap og sygdom, der ville forhindre dem i at deltage i EMDR,

Ekskluderingskriterier:

  • Hvem kan af en eller anden grund ikke fuldføre EMDR-ansøgningen (sundhedsproblem, ikke at kunne afsætte tid)
  • Patienter, der ønsker at forlade undersøgelsen frivilligt, vil blive udelukket fra opfølgningen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Interventionsgruppe (EMDR)

Da formålet med undersøgelsen var at undersøge effekten af ​​EMDR på smerter, blev smerteniveauerne hos 32 patienter i interventionsgruppen undersøgt før den første session og efter den sidste session EMDR ansøgning. Kontrolmålingen blev foretaget 1 måned efter den sidste session af EMDR. Til initiativgruppen; Den første EMDR-session blev anvendt, efter at formularen med personlige oplysninger og VAS blev anvendt.

"Formularen til personlig information" blev kun anvendt én gang før den første session. Hver EMDR-session varer mellem 45 og 90 minutter. EMDR blev anvendt på patienterne mellem 3-12 sessioner. Efter den sidste EMDR-session, "VAS" og "Individuelt dybdegående interviewspørgsmål". blev anvendt.

Øjenbevægelsesdesensibilisering og genbehandling
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Pre-test (VAS) og post-test (VAS), og 1 måned senere blev kontrolmåling (VAS) dataindsamlingsskemaer anvendt samtidigt med de indlagte 32 patienter. Der blev ikke ansøgt patienterne bortset fra rutinemæssig opfølgning, anamnese og medicinsk behandling.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
visuel analog skala (vas)
Tidsramme: 1 år
Når patienter taler om den begivenhed, de oplevede om deres smerte, føler de ikke længere ubehag, de lærer at klare deres smerte uden frygt eller angst. Det vil resultere i, at de giver udtryk for, at det er blevet "bare en levende oplevelse" eller afslutning. Skalaen består af en 10 cm lineal, hvor der ikke er smerter i den ene ende og voldsomme smerter i den anden ende, hvorpå patienten markerer smerten. 1 angiver mindst 10 mest smerte.
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Formular til personlig information
Tidsramme: 1 år
Dette skema, som er udarbejdet af forskeren og udviklet ved at scanne litteraturen, består af 14 spørgsmål. Personoplysningsskemaet består af spørgsmål, der sætter spørgsmålstegn ved sociodemografiske karakteristika (alder, køn, civilstand mv.) og kliniske karakteristika (tilstedeværelse af kronisk sygdom eller smerte, brug af smertestillende medicin osv.).
1 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Formular til individuel dybdegående samtalespørgsmål
Tidsramme: 1 år
Formularen til individuelle dybdeinterviewspørgsmål, som forskeren har oprettet for at evaluere RA-patienters erfaringer med EMDR-programmet, består af 10 spørgsmål. Spørgeskemaet blev sendt til fem fakultetsmedlemmer, som er eksperter inden for mental sundhed og psykiatrisk sygepleje, og der er indhentet ekspertudtalelser. Der er ingen rigtige eller forkerte svar på spørgsmålene. Spørgsmål har ikke minimum- og maksimumværdier. Disse er kvalitative spørgsmål til at måle patienternes oplevelse.
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: serpil yılmaz, Mersin University
  • Studieleder: mualla yılmaz, Mersin University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. juli 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

2. juli 2024

Studieafslutning (Faktiske)

18. juli 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. juni 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. juli 2023

Først opslået (Faktiske)

13. juli 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. juli 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. juli 2024

Sidst verificeret

1. juli 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Effekt af øjenbevægelsesdesensibilisering og -genbehandling (EMDR) på smerter hos patienter med reumatoid arthritis

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med EMDR gruppe

Abonner