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Derecho de primera vez de vancomicina

19 de julio de 2023 actualizado por: Sebastiaan D.T. Sassen, PharmD PhD, Erasmus Medical Center

Individualización prospectiva de la primera dosis de vancomicina mediante modelos farmacocinéticos poblacionales.

En 2020, solo el 16% de los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) lograron concentraciones terapéuticas del fármaco después de la administración continua de la primera dosis de vancomicina. Muchos modelos de farmacocinética poblacional beneficiosa (PPK) están disponibles, sin embargo, estos no pueden implementarse ampliamente en la práctica diaria debido a la complejidad. El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia de la dosificación individualizada con modelos PPK utilizando una herramienta farmacocinética (PK) fácil de usar recientemente desarrollada.

En un estudio retrospectivo anterior, el porcentaje de pacientes dentro del rango objetivo después del inicio de la vancomicina continua aumentó del 28 % al 39 % (excluidos los pacientes CRRT y ECMO) con concentraciones calculadas basadas en ajustes de dosis teóricos. En este estudio queremos evaluar prospectivamente la concentración de vancomicina a las 24, 28 y 72 horas después del inicio del tratamiento con dosis individualizadas basadas en (una combinación) de modelos PPK disponibles en 134 pacientes adultos de UCI y ortopédicos.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

134

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos que reciben tratamiento continuo con vancomicina en la UCI o departamento de ortopedia
  • El paciente o su representante legal puede y está dispuesto a firmar el Formulario de Consentimiento Informado

Criterio de exclusión:

  • Mujer embarazada
  • Niños
  • Pacientes con antecedentes de trasplante
  • Pacientes en terapia de reemplazo renal continua (TRRC)
  • Pacientes que reciben oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dosis inicial de vancomicina estándar vs MIPD
Comparación de la dosificación inicial de vancomicina a través del estándar de atención (dosis fija ajustada para la función renal) versus la dosificación de precisión informada por el modelo (dosis inicial ajustada mediante modelos farmacocinéticos).
Dosificación inicial basada en (una combinación de) modelos farmacocinéticos adaptados al paciente individual. Ajuste de dosis dosis inicial (dentro del rango de dosificación registrado).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de pacientes dentro del rango objetivo de vancomicina para tratamiento estándar versus tratamiento con MIPD dentro de los primeros tres días de tratamiento.
Periodo de tiempo: dos años
El porcentaje de pacientes con una concentración de vancomicina dentro del rango terapéutico (20-25 mg/l) en los primeros tres días después del inicio del tratamiento estándar (dosis fija ajustada para la función renal) frente a la dosis de MIPD (dosis inicial determinada según la farmacocinética). modelos).
dos años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de enero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

27 de julio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 7646

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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