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Prima volta a destra di vancomicina

19 luglio 2023 aggiornato da: Sebastiaan D.T. Sassen, PharmD PhD, Erasmus Medical Center

Individualizzazione prospettica della prima dose di vancomicina utilizzando modelli farmacocinetici di popolazione.

Nel 2020, solo il 16% dei pazienti in terapia intensiva (ICU) ha raggiunto concentrazioni terapeutiche del farmaco dopo la somministrazione continua della prima dose di vancomicina. Sono disponibili molti modelli di farmacocinetica di popolazione benefica (PPK), tuttavia a questi viene impedito di essere ampiamente implementato nella pratica quotidiana a causa della complessità. Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia del dosaggio individualizzato con modelli PPK utilizzando uno strumento farmacocinetico (PK) di facile utilizzo di nuova concezione.

In un precedente studio retrospettivo, la percentuale di pazienti all'interno dell'intervallo target dopo l'inizio della vancomicina continua è aumentata dal 28% al 39% (esclusi i pazienti con CRRT ed ECMO) con concentrazioni calcolate sulla base di aggiustamenti teorici della dose. In questo studio vogliamo valutare in modo prospettico la concentrazione di vancomicina a 24, 28 e 72 ore dopo l'inizio del trattamento con dosaggi individualizzati basati su (una combinazione) di modelli PPK disponibili in 134 pazienti adulti in terapia intensiva e ortopedici.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

134

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti adulti che ricevono un trattamento continuo con vancomicina in terapia intensiva o nel reparto ortopedico
  • Il paziente o il suo rappresentante legale è in grado e disposto a firmare il modulo di consenso informato

Criteri di esclusione:

  • Gestante
  • Bambini
  • Pazienti con una storia di trapianto
  • Pazienti in terapia sostitutiva renale continua (CRRT)
  • Pazienti sottoposti a ossigenazione extracorporea a membrana (ECMO)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Dose iniziale di vancomicina standard vs MIPD
Confronto del dosaggio iniziale di vancomicina tramite lo standard di cura (dose fissa aggiustata per la funzione renale) rispetto al dosaggio di precisione basato sul modello (dose iniziale aggiustata utilizzando modelli farmacocinetici).
Dosaggio iniziale basato su (una combinazione di) modelli farmacocinetici adattati al singolo paziente. Aggiustamento della dose dose iniziale (entro l'intervallo di dosaggio registrato).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di pazienti entro l'intervallo target di vancomicina per il trattamento standard rispetto al trattamento con MIPD entro i primi tre giorni di trattamento.
Lasso di tempo: due anni
La percentuale di pazienti con una concentrazione di vancomicina all'interno dell'intervallo terapeutico (20-25 mg/L) nei primi tre giorni dopo l'inizio del trattamento per lo standard di cura (dose fissa aggiustata per la funzionalità renale) rispetto al dosaggio MIPD (dose iniziale determinata utilizzando la farmacocinetica Modelli).
due anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 ottobre 2023

Completamento primario (Stimato)

1 ottobre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 giugno 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 gennaio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 luglio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

27 luglio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 luglio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 luglio 2023

Ultimo verificato

1 luglio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 7646

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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