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Eficacia y seguridad de Pseudomonas aeruginosa para el cáncer de vejiga sin invasión muscular de alto riesgo

18 de septiembre de 2023 actualizado por: Qilu Hospital of Shandong University

Eficacia y seguridad de Pseudomonas aeruginosa seguida de instilación intravesical posoperatoria en pacientes con cáncer de vejiga sin invasión muscular de riesgo intermedio y alto: un estudio clínico multicéntrico de un solo brazo

Este es un estudio multicéntrico de un solo grupo para evaluar la eficacia y la seguridad de Pseudomonas aeruginosa en el tratamiento de pacientes con cáncer de vejiga sin invasión muscular de riesgo intermedio y alto. El estudio continuó el tratamiento hasta que el paciente no pudo obtener beneficios clínicos o tuvo reacciones tóxicas intolerables o hasta que el paciente retiró el consentimiento informado, lo que ocurriera primero.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este estudio utilizó un diseño de estudio multicéntrico abierto de un solo brazo. Inicio del estudio: marzo de 2023 Fin del estudio: marzo de 2024 Multicéntrico: se seleccionaron tres centros para realizar el estudio para evitar diferencias en la eficacia debido a las diferencias en la operación entre los centros. Estudio de un solo brazo: Un total de 63 sujetos con CVNMI de riesgo intermedio-alto que estaban programados para resección transuretral de tumor vesical (TURBT) desde marzo de 2023 en tres centros se inscribieron en este estudio. Los pacientes inscritos recibieron una inyección submucosa de 1U de Pseudomonas aeruginosa e irrigación de la vejiga con medicamentos de quimioterapia (gemcitabina, mitomicina C, epirrubicina o pirarrubicina) inmediatamente después de la TURBT. Después de aclarar la orina, se colocó un catéter urinario estéril y se inyectaron 10U de inyección de Pseudomonas aeruginosa y 40 ml de solución salina normal. La solución de perfusión se mantuvo durante 1 hora y la posición se cambió cada 20 minutos. El tratamiento se administró una vez dentro de las 24 horas posteriores a la operación, luego una vez a la semana durante 12 semanas y luego una vez al mes durante 12 meses en total. Los pacientes fueron seguidos cada 3 meses después de la cirugía. El último seguimiento se completó en febrero de 2025.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

63

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Benkang Shi, Dr.
  • Número de teléfono: 18560083917
  • Correo electrónico: bkang68@sdu.edu.cn

Ubicaciones de estudio

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Porcelana, 276600
        • Reclutamiento
        • Qilu hospital
        • Contacto:
          • Benkang Shi
          • Número de teléfono: bkang68@sdu.edu.cn
          • Correo electrónico: bkang68@sdu.edu.cn

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión: (1) edad ≥18 años, tanto hombres como mujeres; 2) diagnosticados de cáncer vesical no músculo infiltrante de riesgo medio o alto, con informe patológico recurrente previo y cistoscopia disponible. El riesgo intermedio se definió como la presencia de uno o dos de los siguientes: tumores múltiples, tumor único mayor de 3 cm y/o recurrencia (≥ 1 evento en TVNMI de bajo riesgo dentro de 1 año después del diagnóstico). El alto riesgo se definió como el cumplimiento de cualquiera de los siguientes: tumor T1, tumor G3, carcinoma in situ (CIS), TaG1G2 múltiple, recurrente y grande (> 3 cm)/tumor de bajo riesgo (simultáneo) (3) que no recibe BCG o otra quimioterapia de infusión de fármacos inmunes al mismo tiempo (4) consentimiento informado y formulario de consentimiento informado firmado por los pacientes y sus familias (5) conciencia clara y capaz de responder preguntas de forma independiente. Se pidió a los pacientes que completaran el cuestionario por sí mismos. (6) No se observaron antecedentes de enfermedades neurológicas, enfermedades hematológicas graves y disfunción del corazón, pulmón, hígado o riñón.

Criterios de exclusión: (1) Pacientes con otros tumores del sistema genitourinario u otros tumores de órganos (2) Pacientes con carcinoma urotelial vesical invasivo del músculo (≥T2) (3) Pacientes que recibieron quimioterapia, radioterapia o inmunoterapia en las últimas 4 semanas (excluyendo pacientes intravesicales postoperatorios inmediatos). quimioterapia) (4) mujeres embarazadas o lactantes, mujeres en edad fértil que no usaron métodos anticonceptivos efectivos y aquellas que planeaban quedar embarazadas durante el ensayo (incluida la pareja de sujetos masculinos) (5) perforación vesical intraoperatoria conocida o sospechada (6 ) había hematuria macroscópica antes de la inscripción y se sospechaba que la herida quirúrgica no había cicatrizado o tenía mucosa urinaria dañada (7) pacientes con cistitis o tratamiento previo con otros agentes intravesicales, cuya irritación de la vejiga afectó significativamente la evaluación del estudio (8) pacientes que hayan participado en un ensayo clínico con otros medicamentos dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción (9) pacientes con dependencia conocida de opiáceos o alcohol (10) pacientes con cualquier condición que los investigadores consideren que aumenta el riesgo del sujeto o interfiere con la realización del estudio ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo Pseudomonas aeruginosa
En este estudio se inscribieron un total de 63 sujetos con CVNMI de riesgo intermedio y alto que estaban programados para resección transuretral de tumor vesical (TURBT) a partir de marzo de 2023 en tres centros. Los pacientes inscritos recibieron una inyección submucosa de 1U de Pseudomonas aeruginosa e irrigación de la vejiga con medicamentos de quimioterapia (gemcitabina, mitomicina C, epirrubicina o pirarrubicina) inmediatamente después de la TURBT. Después de aclarar la orina, se colocó un catéter urinario estéril y se inyectaron 10U de inyección de Pseudomonas aeruginosa y 40 ml de solución salina normal. La solución de perfusión se mantuvo durante 1 hora y la posición se cambió cada 20 minutos. El tratamiento se administró una vez dentro de las 24 horas posteriores a la operación, luego una vez a la semana durante 12 semanas y luego una vez al mes durante 12 meses en total. Los pacientes fueron seguidos cada 3 meses después de la cirugía. El último seguimiento se completó en febrero de 2025

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de recurrencia
Periodo de tiempo: 1 año
La tasa de recurrencia se determina sobre la base de la cistoscopia.
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de enfermedad
Periodo de tiempo: 1 año
La supervivencia libre de enfermedad se define como el tiempo desde el inicio del tratamiento del estudio hasta la recurrencia de la enfermedad o la muerte por cualquier causa.
1 año

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
acontecimiento adverso
Periodo de tiempo: 2 años
Los eventos adversos, incluidos síntomas del tracto urinario inferior, fiebre y reacciones gastrointestinales, se evaluaron de acuerdo con pruebas clínicas y de laboratorio (es decir, hematología y química sanguínea, análisis de orina y signos vitales) durante el período de observación.
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de agosto de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de julio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

3 de agosto de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cáncer de vejiga

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