Papel de la N-acetilcisteína en la prevención de la nefrotoxicidad inducida por cisplatino

El cisplatino es uno de los medicamentos de primera línea utilizados contra muchas neoplasias malignas, como el cáncer de pulmón, el cáncer de cabeza y cuello, el cáncer de esófago, el cáncer gástrico, el cáncer colorrectal, el cáncer urotelial, el cáncer de vejiga y el cáncer testicular. El uso de cisplatino está limitado por su nefrotoxicidad grave, que afecta particularmente a las células epiteliales del túbulo proximal (PTEC). Varios estudios sugieren el papel de la NAC en la mejora de la nefrotoxicidad inducida por cisplatino, aunque faltan datos definitivos. La N-acetilcisteína (NAC) es un antioxidante que contiene tiol, que no solo actúa como precursor del glutatión sino también como antioxidante directo. Existen múltiples mecanismos postulados para la nefroprotección de la NAC. La NAC es un fármaco de bajo costo y fácil acceso con un muy buen perfil de seguridad y, por lo tanto, puede agregarse como medicamento de apoyo durante el tratamiento con cisplatino. Los investigadores planean administrar 1200 mg de NAC oral 12 horas antes de la quimioterapia y luego diariamente por la noche durante los 6 días siguientes, con el objetivo de determinar su función nefroprotectora en la población que recibe quimioterapia basada en cisplatino.