N-acetylcysteins rolle til forebyggelse af cisplatin-induceret nefrotoksicitet

Cisplatin er et af de første-line lægemidler, der anvendes mod mange maligne sygdomme, såsom lungekræft, hoved- og halskræft, kræft i spiserøret, mavekræft, tyktarmskræft, urothelial cancer, blærekræft og testikelkræft. Anvendelsen af ​​Cisplatin er begrænset af dets alvorlige nefrotoksicitet, som især påvirker de proksimale tubuli-epitelceller (PTEC). Adskillige undersøgelser tyder på, at NAC spiller en rolle i at lindre Cisplatin-induceret nefrotoksicitet, selvom der mangler definitive data. N-Acetylcystein (NAC) er en thiolholdig antioxidant, som ikke kun fungerer som en forløber for glutathion, men også som en direkte antioxidant. Der er flere postulerede mekanismer for NAC's nefroprotektion. NAC er et billigt let tilgængeligt lægemiddel med en meget god sikkerhedsprofil og kan derfor tilføjes som støttemedicin under behandling med cisplatin. Efterforskerne planlægger at administrere 1200 mg oral NAC 12 timer før kemoterapi og derefter dagligt om natten i de efterfølgende 6 dage med det formål at fastslå dens nefroprotektive rolle i befolkningen, der modtager Cisplatin/baseret kemoterapi.