Papel da N-acetilcisteína na prevenção da nefrotoxicidade induzida pela cisplatina

A cisplatina é um dos medicamentos de primeira linha usados ​​contra muitas doenças malignas, como câncer de pulmão, câncer de cabeça e pescoço, câncer de esôfago, câncer gástrico, câncer colorretal, câncer urotelial, câncer de bexiga e câncer testicular. O uso da cisplatina é limitado por sua nefrotoxicidade grave, que afeta particularmente as células epiteliais do túbulo proximal (PTEC). Vários estudos sugerem o papel do NAC na melhoria da nefrotoxicidade induzida pela cisplatina, embora faltem dados definitivos. A N-acetilcisteína (NAC) é um antioxidante contendo tiol, que não apenas atua como precursor da glutationa, mas também como antioxidante direto. Existem vários mecanismos postulados para a nefroproteção do NAC. O NAC é um medicamento de baixo custo, facilmente disponível e com perfil de segurança muito bom e, portanto, pode ser adicionado como medicamento de suporte durante o tratamento com cisplatina. Os investigadores planejam administrar 1.200 mg de NAC oral 12 horas antes da quimioterapia e depois diariamente à noite durante os 6 dias subsequentes, com o objetivo de verificar seu papel nefroprotetor na população que recebe quimioterapia à base de cisplatina.