- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06019663
Ensayo exploratorio controlado, aleatorio, de una aplicación de autolesión de inteligencia artificial (AISHA)
Este es un estudio de métodos mixtos. El componente cuantitativo comprenderá un ensayo controlado aleatorio, ciego y multicéntrico para evaluar la viabilidad y aceptabilidad de AISHA además del tratamiento habitual (TAU) en comparación con TAU solo en Pakistán.
Se llevarán a cabo entrevistas en profundidad y grupos focales con otras partes interesadas para considerar la implementación más amplia de AISHA en los servicios de salud mental en Pakistán.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Los recursos de salud mental en los países de ingresos bajos y medianos, incluido Pakistán, no están a la altura de la carga de las enfermedades mentales, lo que genera una enorme brecha en el tratamiento de la salud mental. Las intervenciones realizadas en plataformas móviles (M-Health) tienen el potencial de superar estas barreras. La evidencia respalda la aceptabilidad y eficacia de las intervenciones realizadas en plataformas digitales para una variedad de trastornos mentales. Se han desarrollado intervenciones basadas en dispositivos móviles para abordar las autolesiones; sin embargo, hay escasez de investigaciones que respalden su eficacia en los países de ingresos bajos y medianos.
Hasta donde sabemos, actualmente no existen ensayos clínicos que examinen la viabilidad, aceptabilidad y eficacia preliminar de una intervención de resolución de problemas basada en TCC adaptada culturalmente y entregada en una plataforma digital para la prevención de autolesiones. Hemos desarrollado una aplicación de prevención de autolesiones con inteligencia artificial (AISHA ) para ofrecer una intervención de resolución de problemas basada en evidencia (CMAP) para personas que presentan autolesiones.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Nasim Chaudhry
- Número de teléfono: 02135871845
- Correo electrónico: nasim.chaudhry@pill.org.pk
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Sehrish Tofique
- Número de teléfono: 03242939563
- Correo electrónico: sehrish.tofique@pill.org.pk
Ubicaciones de estudio
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Punjab
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Rawalpindi, Punjab, Pakistán, 203393
- Benazir Bhutto Hospital
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Contacto:
- Tayyeba Kiran, PhD
- Correo electrónico: tayyaba.kiran@pill.org.pk
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Sindh
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Karachi, Sindh, Pakistán, 203393
- Civil Hospital
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Contacto:
- Sehrish Tofique, PhD Fellow
- Correo electrónico: sehrish.tofique@pill.org.pk
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Todos los pacientes acudieron a los médicos de familia participantes, centros de salud comunitarios, departamentos de urgencias o ingresaron en un hospital general después de un episodio de autolesión en los sitios participantes.
- Edad 16 a 25 años
- Los participantes deben estar familiarizados con el funcionamiento de dispositivos móviles portátiles (teléfonos móviles, tabletas).
- Capaz de leer el idioma urdu o inglés.
- Personas capaces de dar su consentimiento informado por escrito.
- Tener un teléfono/dispositivo móvil Android
Criterio de exclusión:
- Participantes con trastorno mental ICD-I0; debido a una condición médica general o abuso de sustancias, demencia, delirio, dependencia de alcohol o drogas, esquizofrenia, trastorno bipolar, discapacidad de aprendizaje que impide la participación.
- Participantes que necesitan tratamiento psiquiátrico hospitalario según lo determinen sus equipos clínicos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Intervención
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YCMAP es una "intervención psicológica asistida manual adaptada culturalmente para jóvenes" basada en los principios de la TCC.
La terapia se centra en los problemas actuales que contribuyeron al episodio de autolesión.
Los terapeutas y los clientes adolescentes eligen de una lista de técnicas aquellas que son más relevantes para los problemas del cliente.
Por lo tanto, la terapia se adapta para adaptarse a los problemas del cliente y utiliza principalmente estrategias de resolución de problemas, TCC y terapia dialéctica para lograr cambios.
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Sin intervención: Atención de rutina estándar
La atención estándar para los autoadictos en Pakistán no suele implicar un seguimiento psiquiátrico o psicoterapéutico.
Los equipos clínicos de los departamentos de psiquiatría o de los consultorios de medicina familiar brindan atención de rutina estándar de acuerdo con su criterio clínico y los recursos disponibles.
Obtendremos detalles de cualquier tratamiento recibido por cada participante
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Escala de Beck para la ideación suicida
Periodo de tiempo: Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses (final de la intervención)
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Esta es una medida de autoinforme de la ideación suicida actual.
Las puntuaciones más altas (≥6) en la escala indican un mayor riesgo.
Cuando se compara con otros instrumentos de ideación suicida, se ha demostrado la validez convergente del BSI, r = 0. Hemos utilizado la versión traducida al urdu de este instrumento en trabajos anteriores de Pakistán y encontramos que el alfa de Cronbach es 0,89 (M.
O. Husain et al., 2019).
Las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de la ideación suicida
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Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses (final de la intervención)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La escala de resiliencia
Periodo de tiempo: Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses (final de la intervención)
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La RS es una escala de autoinforme de 25 ítems que tiene como objetivo evaluar el nivel de resiliencia de un individuo.
Esta es una escala Likert de 7 puntos y proporciona una puntuación total de resiliencia, que oscila entre 25 y 175, donde las puntuaciones más altas indican niveles más altos de resiliencia.
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Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses (final de la intervención)
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El inventario de resolución de problemas
Periodo de tiempo: Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses (final de la intervención)
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El PSI es un instrumento de 35 ítems que mide las percepciones del individuo con respecto a su estilo de resolución de problemas y sus habilidades para resolver problemas en la vida cotidiana.
Consta de tres subescalas.
Las puntuaciones más altas indican un mayor nivel de capacidad para resolver problemas.
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Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses (final de la intervención)
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Escala de Calidad de Vida Euro-Qol
Periodo de tiempo: Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses (final de la intervención)
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Este es un instrumento que se utiliza para medir la calidad de vida o los perfiles de salud de los participantes.
Las puntuaciones más altas indican una mayor calidad de vida relacionada con la salud
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Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses (final de la intervención)
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Cuestionario de satisfacción del cliente
Periodo de tiempo: Nivel de satisfacción con los servicios recibidos al final de la intervención, es decir, 3 meses después de la aleatorización.
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Este es un cuestionario de autoinforme de ocho ítems que se utiliza para evaluar la satisfacción del participante con los servicios mediante una escala Likert de 4 puntos.
Las puntuaciones más altas indican una mayor satisfacción.
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Nivel de satisfacción con los servicios recibidos al final de la intervención, es decir, 3 meses después de la aleatorización.
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Escala de desesperanza de Beck
Periodo de tiempo: Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses (final de la intervención)
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Se trata de un instrumento de autoinforme de 20 ítems diseñado para medir tres aspectos de desesperanza, sentimientos sobre el futuro, pérdida de motivación y expectativas.
Las puntuaciones más altas indican una gravedad cada vez mayor de la desesperanza; normal (0-3), desesperanza leve (4-8), desesperanza moderada (9-14), desesperanza severa (>14).
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Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses (final de la intervención)
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Inventario de depresión de beck
Periodo de tiempo: Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses (final de la intervención)
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Esta es una escala de síntomas depresivos de 21 ítems.
Las puntuaciones más altas en la escala indican una mayor gravedad de la depresión.
La depresión leve se indica con puntuaciones de 14 a 19; Puntuaciones de depresión moderada de 20 a 28 y puntuaciones de depresión grave de 29 a 63.
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Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses (final de la intervención)
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Inventario de recursos para afrontar la situación
Periodo de tiempo: Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses (final de la intervención)
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El CRI es un instrumento estructurado para evaluar los recursos de afrontamiento para gestionar el estrés disponibles para un individuo.
Las puntuaciones más altas indican mejores habilidades de afrontamiento
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Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses (final de la intervención)
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Inventario de recibos de servicio al cliente
Periodo de tiempo: Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses (final de la intervención)
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Este instrumento se utiliza para recopilar información sobre el uso de los servicios de salud (tanto del sector formal como del informal, como médicos, curanderos/imames).
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Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses (final de la intervención)
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Husain N, Kiran T, Chaudhry IB, Williams C, Emsley R, Arshad U, Ansari MA, Bassett P, Bee P, Bhatia MR, Chew-Graham C, Husain MO, Irfan M, Khaliq A, Minhas FA, Naeem F, Naqvi H, Nizami AT, Noureen A, Panagioti M, Rasool G, Saeed S, Bukhari SQ, Tofique S, Zadeh ZF, Zafar SN, Chaudhry N. A culturally adapted manual-assisted problem-solving intervention (CMAP) for adults with a history of self-harm: a multi-centre randomised controlled trial. BMC Med. 2023 Jul 31;21(1):282. doi: 10.1186/s12916-023-02983-8.
- Husain N, Tofique S, Chaudhry IB, Kiran T, Taylor P, Williams C, Memon R, Aggarwal S, Alvi MH, Ananiadou S, Ansari MA, Aseem S, Beck A, Alam S, Colucci E, Davidson K, Edwards S, Emsley R, Green J, Gumber A, Hawton K, Jafri F, Khaliq A, Mason T, Mcreath A, Minhas A, Naeem F, Naqvi HA, Noureen A, Panagioti M, Patel A, Poppleton A, Shiri T, Simic M, Sultan S, Nizami AT, Zadeh Z, Zafar SN, Chaudhry N. Youth Culturally adapted Manual Assisted Problem Solving Training (YCMAP) in Pakistani adolescent with a history of self-harm: protocol for multicentre clinical and cost-effectiveness randomised controlled trial. BMJ Open. 2022 May 13;12(5):e056301. doi: 10.1136/bmjopen-2021-056301.
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Finalización primaria (Estimado)
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Otros números de identificación del estudio
- PILL-AISHA-001
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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