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Predictores de la capacidad de respuesta al óxido nítrico inhalado en pacientes con HPPRN (PINOR)

12 de septiembre de 2023 actualizado por: Bernadette Chen, Nationwide Children's Hospital

Predictores de la capacidad de respuesta al óxido nítrico inhalado (ONi) en recién nacidos con hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (PPHN)/insuficiencia respiratoria hipóxica (HRF)

Identificar biomarcadores bioquímicos, clínicos o genéticos que puedan predecir la capacidad de respuesta al ONi en recién nacidos con HPPRN/HRF. El resultado primario será la identificación de cualquier biomarcador asociado con la respuesta a la terapia con ONi. Evaluaremos biomarcadores relacionados en varios momentos durante la progresión de la enfermedad y en respuesta a la terapia, incluidos polimorfismos de un solo nucleótido en la vía del monofosfato de adenosina cíclico/monofosfato de guanosina cíclico-fosfodiesterasa (PDE), indicadores de desregulación metabólica e inflamación, así como bioquímicos. Marcadores de tensión cardíaca. Realizaremos ecocardiogramas neonatales dirigidos para evaluar la gravedad de la HPPRN y la función cardíaca como biomarcador clínico adicional y para seguir la progresión de la enfermedad.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Descripción detallada

Un estudio de cohorte observacional prospectivo de un solo centro que evalúa posibles biomarcadores bioquímicos, clínicos y/o genéticos en recién nacidos ingresados ​​con un diagnóstico de HPPRN que pueden predecir la respuesta al ONi. Por tanto, es importante recopilar datos antes del inicio del ONi para poder identificar biomarcadores que puedan predecir la respuesta. Para los pacientes que cumplen con los criterios de selección y cuando no se puede obtener el consentimiento antes del inicio de la terapia iNO que podría salvar vidas, se obtendrán muestras con el consentimiento informado de los padres por escrito diferido obtenido dentro de las primeras 4 horas después de la inscripción. A estos pacientes se les recolectará una muestra de sangre, orina y aspirado traqueal (si está disponible). Si el paciente cumple con los criterios de inclusión y exclusión, será reclutado para participar en el estudio. Para garantizar que no haya demoras en la atención o en el inicio del único vasodilatador aprobado por la FDA para esta población, iNO, se solicita un consentimiento informado diferido de los padres por escrito para permitir la recolección de muestras de sangre, orina y aspirado traqueal (si están disponibles) antes de el inicio del ONi. Solo se recolectará una muestra de sangre y aspirado traqueal antes del consentimiento diferido. Las muestras a menudo se recolectan durante las recolecciones de rutina que se obtienen de pacientes que están críticamente enfermos, como los participantes de nuestro estudio, por lo tanto, no se esperará ninguna molestia adicional de este estudio. La recolección de orina se realizará a partir de bolas de algodón que normalmente se desecharían y no son invasivas. Se descartarán todos los datos y muestras biológicas obtenidos de bebés elegibles cuyos padres rechacen su consentimiento o no califiquen para el estudio.

Tipo de estudio

De observación

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Recién nacidos prematuros tardíos y a término ingresados ​​en la UCIN del NCH con diagnóstico de HPPRN/HRF.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad gestacional mayor a 34 semanas.
  2. Menor o igual a 10 días de edad posnatal.
  3. Evidencia ecocardiográfica de HPPRN (derivación de derecha a izquierda o bidireccional en el agujero oval o el conducto arterioso y/o insuficiencia tricuspídea grave)

Criterio de exclusión:

  1. Anomalías congénitas letales, trastornos sindrómicos o cromosómicos evidentes.
  2. Hernia diafragmática congénita.
  3. Defecto cardíaco congénito (excepto comunicación interauricular pequeña, comunicación interventricular y/o CAP).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Identificación de biomarcadores
Periodo de tiempo: 24 horas después de la inscripción
Identificación de un biomarcador asociado con la respuesta a la terapia con ONi
24 horas después de la inscripción

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Predicación de biomarcadores
Periodo de tiempo: 24 horas después de la inscripción
Identificación de un biomarcador que puede predecir la necesidad de terapia con ONi
24 horas después de la inscripción

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Bernadette Chen, MD, Nationwide Children's Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de julio de 2021

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de septiembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de septiembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

21 de septiembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IRB18-00711

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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