Estudio piloto de viabilidad de evaluación y promotores geriátricos (GAP) (GAP)

El estudio propuesto es un estudio de viabilidad de un solo brazo de una intervención de atención de apoyo. La fase no es aplicable porque este no es un ensayo de fármaco. El estudio implica inscribir a adultos mayores sobrevivientes de cáncer no metastásico entre 1 mes y 24 meses después de completar cualquier tratamiento contra el cáncer definitivo (por ejemplo, con intención curativa). El objetivo es determinar si una intervención de asesoramiento y evaluación geriátrica dirigida por trabajadores de salud comunitarios (CHW) para evaluar los síndromes geriátricos es una modalidad factible en adultos mayores sobrevivientes de cáncer que viven en la comunidad. Se plantea la hipótesis de que la intervención de evaluación personalizada (evaluación y asesoramiento geriátricos) es potencialmente un proceso factible para monitorear a los pacientes que de otro modo no accederían a los servicios geriátricos después de completar el tratamiento contra el cáncer. El afrontamiento y el apoyo social son mediadores hipotéticos de la relación entre la función física y los resultados de salud (p. ej., función física, salud mental), influenciados por factores contextuales sociodemográficos. También se recopilarán conceptos científicos de implementación, como aceptabilidad y escalabilidad. El CHW del estudio realizará los componentes de evaluación y asesoramiento geriátrico con cada uno de los pacientes del estudio. El componente de evaluación de la intervención del paquete implica la detección de fragilidad y cognición, que se realiza antes de la sesión de coaching. El TSC llevará a cabo una evaluación geriátrica más exhaustiva de polifarmacia, depresión, carga de síntomas y apoyo social. En las visitas de seguimiento después de la evaluación geriátrica, el TSC entregará el componente de entrenamiento (derivado del Modelo de entrenamiento para la resolución de problemas) a los participantes. Cada una de las sesiones de intervención constará de citas de 45 minutos con retroalimentación personalizada de los dominios de evaluación geriátrica, apoyo del cuidador y la familia, y navegación a recursos adicionales de cuidados paliativos en la institución del estudio. Los investigadores desarrollaron el contenido de la intervención de evaluación personalizada a partir de un trabajo preliminar y una revisión exhaustiva de la literatura científica.