Entrenamiento cognitivo compensatorio a través de telesalud para veteranos con trastornos por consumo de alcohol (CCT-A)
Entrenamiento cognitivo compensatorio a través de telesalud para veteranos con trastornos por consumo de alcohol (CCT-A)
La mayoría de las personas que inician tratamiento para los trastornos por consumo de alcohol (AUD) presentan déficits cognitivos en una variedad de dominios cognitivos, y estos déficits frecuentemente persisten durante seis meses o más después de la remisión. Los déficits cognitivos se asocian con mayores tasas de recaída, menor cumplimiento del tratamiento y peores resultados del tratamiento en personas que buscan tratamiento por uso de sustancias. A pesar de las altas tasas de deterioro cognitivo entre los adultos con AUD y su impacto negativo en los resultados del tratamiento, los tratamientos actuales basados en evidencia para los AUD no tratan ni abordan específicamente los síntomas cognitivos. Se necesitan con urgencia tratamientos accesibles (por ejemplo, breves, manualizados, administrados a través de telesalud) y efectivos para adultos con AUD y déficits cognitivos.
El objetivo principal de este estudio es evaluar la viabilidad y aceptabilidad de una intervención de entrenamiento cognitivo compensatorio (CCT) manualizada de 8 semanas impartida a través de telesalud para veteranos en remisión temprana del trastorno por consumo de alcohol (AUD).
Los investigadores plantean la hipótesis de que el entrenamiento cognitivo compensatorio mejorado motivacionalmente para las adicciones (ME-CCT-A) será factible y aceptable en una prueba piloto de ME-CCT-A impartida a través de telesalud.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El entrenamiento cognitivo compensatorio mejorado motivacionalmente para las adicciones (ME-CCT-A) es una intervención conductual grupal manualizada (8 semanas, 2 horas por semana) diseñada para mejorar el funcionamiento cognitivo en veteranos con trastornos por uso de sustancias (TUS) y quejas cognitivas. ME-CCT-A es una adaptación de CCT desarrollada inicialmente por médicos e investigadores de VA Portland Healthcare System y VA San Diego Healthcare System. CCT se basa en la literatura empírica y teórica sobre el entrenamiento de estrategias compensatorias para condiciones caracterizadas por quejas y deterioros cognitivos, incluyendo lesión cerebral traumática leve, psicosis y deterioro cognitivo leve. ME-CCT-A es un tratamiento integral porque aborda múltiples tipos de síntomas y preocupaciones que interfieren con la recuperación de las adicciones: deterioros cognitivos, síntomas neuropsiquiátricos y patrones de estilo de vida que aumentan el riesgo de deterioro cognitivo, mala salud y recaídas. Además del entrenamiento en habilidades cognitivas compensatorias, ME-CCT-A incluye prácticas de atención plena y técnicas de entrevista motivacional para impulsar la adopción de estrategias de estilo de vida (por ejemplo, nutrición, ejercicio) que mejoren la cognición y la salud en general. ME-CCT-A está diseñado para ser fácil de administrar y como complemento de los programas de tratamiento estándar para el TUS. Si bien inicialmente fue diseñado para entregarse en persona, ME-CCT-A se puede entregar a través de plataformas virtuales con poca o ninguna modificación del contenido y la estructura de la intervención.
Dada la alta tasa de AUD entre los veteranos, la prevalencia de deterioros cognitivos entre aquellos con AUD y el impacto negativo de los deterioros cognitivos en los resultados del tratamiento, una intervención de entrenamiento cognitivo basada en evidencia que aborde de manera óptima las complejas necesidades de los veteranos con AUD y deterioros cognitivos es de importancia crítica. Este estudio permitirá a los investigadores optimizar ME-CCT-A para el formato de telesalud y evaluar la viabilidad y aceptabilidad de la intervención en preparación para un ensayo piloto de control aleatorio a mayor escala.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Portland VA Medical Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Veteranos masculinos y femeninos (>18 años) que cumplen con los criterios de AUD en remisión temprana (>1 mes, <12 meses de remisión) según el DSM-5 (Asociación Estadounidense de Psiquiatría, 2013)
- Preocupación por un deterioro cognitivo leve que ha sido identificado por el veterano o un informante informado (por ejemplo, proveedores de tratamiento para el SUD), y el veterano desea tratamiento para sus problemas cognitivos.
- Acceso a internet y cámara web.
Criterio de exclusión:
- Intoxicación o deterioro de la capacidad para comprender los riesgos y beneficios del estudio.
- Trastorno neurocognitivo mayor, demencia, trastorno neurodegenerativo (p. ej., enfermedad de Alzheimer)
- Deficiencias auditivas o visuales que impedirían la capacidad de participar en el grupo de rehabilitación cognitiva o beneficiarse de estrategias compensatorias.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de entrenamiento cognitivo compensatorio mejorado motivacionalmente para adicciones
El entrenamiento cognitivo compensatorio mejorado motivacionalmente para las adicciones (ME-CCT-A) es una intervención conductual grupal manualizada (8 semanas, 2 horas por semana) diseñada para mejorar el funcionamiento cognitivo en veteranos con trastornos por uso de sustancias (TUS) y quejas cognitivas.
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Intervención conductual grupal manualizada de 8 semanas realizada a través de telesalud
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de Reclutamiento
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
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Número de participantes incluidos de los Veteranos elegibles; reclutamiento satisfactorio definido como la inscripción de ≥ 50% de los Veteranos elegibles.
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Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
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Retención del Estudio
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
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Tasa de retención satisfactoria ≥ 75% de participantes que completan la intervención.
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Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
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Viabilidad de los Procedimientos de Prueba
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
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% de participantes en los que se completó la visita de seguimiento.
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Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
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Viabilidad de los Métodos de Recopilación de Datos
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
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% de participantes con conjuntos de datos completos.
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Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
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Aceptabilidad, según el informe del participante
Periodo de tiempo: Medido después de la intervención de 8 semanas
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Aceptabilidad satisfactoria ≥ 70% de los participantes puntúan ≥ 24 en el Cuestionario de Satisfacción del Cliente (CSQ-8).
Las puntuaciones del CSQ-8 oscilan entre 8 y 32, donde puntuaciones más altas indican mayor satisfacción con la intervención. |
Medido después de la intervención de 8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Otros números de identificación del estudio
- 6208
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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