Seguridad y eficacia de la calidinogenasa urinaria para el accidente cerebrovascular isquémico agudo con aterosclerosis de arterias grandes

Criterios de inclusión:

1. Edad ≥18 años;
2. Infarto cerebral aterosclerótico agudo de arterias grandes de la circulación anterior (según la clasificación TOAST) dentro de las 48 h posteriores al inicio; Puntuación NIHSS ≥6, ≤15;
3. Estenosis u oclusión de moderada a grave de los vasos responsables;
4. La puntuación mRS ≤2 antes del inicio;
5. Los sujetos o sus representantes legales aceptaron el tratamiento y firmaron el formulario de consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

1. Ataque isquémico transitorio;
2. Pacientes que planearon o habían recibido terapia de reperfusión de emergencia (incluidas trombólisis intravenosa y trombectomía de emergencia);
3. Alteración grave de la conciencia: GCS ≤8;
4. Pacientes que previamente recibieron medicamentos inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) con regularidad;
5. Hipertensión refractaria: presión arterial sistólica ≥200 mmHg o presión arterial diastólica ≥110 mmHg; hipotensión: presión arterial sistólica < 90 mmHg o presión arterial diastólica < 60 mmHg;
6. Disfunción hepática (ALT/AST >1,5 × límite superior normal [LSN]), disfunción renal (Cr >1 × LSN);
7. Coagulopatía (INR prolongado (>1,5) o APTT prolongado (>2 veces);
8. Accidente cerebrovascular cardioembólico o factores de alto riesgo de accidente cerebrovascular cardioembólico identificados por los investigadores (fibrilación auricular, trombo mural cardíaco, miocardiopatía, etc.);
9. Poblaciones especiales como mujeres embarazadas y lactantes, pacientes con esperanza de vida inferior a 3 meses o pacientes que no pudieron completar el estudio por otros motivos;
10. Falta de voluntad para ser seguido o cumplimiento deficiente del tratamiento;
11. Participar en otros investigadores clínicos, o haber participado en otros investigadores clínicos dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción;
12. Otras condiciones consideradas por el investigador como inapropiadas para la inscripción.