Beneficios de una calculadora de bolo en pacientes pediátricos que reciben múltiples inyecciones diarias de insulina

El recuento de carbohidratos (Carb) es un enfoque de planificación de comidas para pacientes con diabetes mellitus que se centra en los carbohidratos como el nutriente principal que afecta la respuesta glucémica posprandial. A principios de la década de 1990, el Ensayo sobre el control y las complicaciones de la diabetes (DCCT) utilizó el conteo de carbohidratos como una de sus herramientas educativas. Más recientemente, los análogos de insulina de acción corta y las bombas de insulina han hecho que el papel del conteo de carbohidratos sea importante y popular. El recuento de carbohidratos se puede utilizar para estimar la ingesta de carbohidratos y ajustar la insulina en torno a comidas mixtas y refrigerios utilizando la proporción de insulina a carbohidratos. Esto aborda eficazmente los hábitos alimentarios variables de la mayoría de los niños y adolescentes. El recuento de carbohidratos puede hacer que la planificación alimentaria sea más flexible y, por tanto, más aceptable para los pacientes jóvenes con diabetes.

Roche ha lanzado recientemente el Accu-Chek Aviva Expert, recientemente probado de forma preliminar en adultos4, un glucómetro con calculadora de bolo integrada y función de memoria. Esta calculadora de bolo estima la dosis de insulina que se administrará en función de los siguientes parámetros: glucosa en sangre actual, gramos de carbohidratos, proporción de carbohidratos a insulina, sensibilidad a la insulina, glucosa en sangre objetivo y tiempo de acción de la insulina.

Hipótesis:

Se plantea la hipótesis de que los pacientes pediátricos en tratamiento con MDI con diabetes regulada subóptima lograrán un mejor control glucémico utilizando Accu-Chek Aviva Expert en lugar del recuento de carbohidratos solo sin el uso de una calculadora externa.