Vantaggi di un suggeritore di bolo nei pazienti pediatrici sottoposti a iniezioni giornaliere multiple di insulina

Il conteggio dei carboidrati (Carb) è un approccio di pianificazione dei pasti per i pazienti con diabete mellito che si concentra sui carboidrati come nutriente primario che influenza la risposta glicemica postprandiale. All'inizio degli anni '90 il Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) ha utilizzato il conteggio dei carboidrati come uno dei suoi strumenti educativi. Più recentemente, gli analoghi dell’insulina ad azione breve e le pompe per insulina hanno reso importante e popolare il ruolo del conteggio dei carboidrati. Il conteggio dei carboidrati può essere utilizzato per stimare l’assunzione di carboidrati e regolare l’insulina attorno a pasti e spuntini misti utilizzando il rapporto insulina/carboidrati. Ciò affronta in modo efficace le abitudini alimentari variabili della maggior parte dei bambini e degli adolescenti. Il conteggio dei carboidrati può rendere la pianificazione alimentare più flessibile e quindi più accettabile per i giovani pazienti con diabete.

Roche ha recentemente lanciato Accu-Chek Aviva Expert, recentemente testato in via preliminare sugli adulti4, essendo un misuratore di glicemia con calcolatore di bolo integrato e funzione di memoria. Questo calcolatore di bolo stima la dose di insulina da somministrare sulla base dei seguenti parametri: glicemia attuale, grammi di carboidrati, rapporto carboidrati/insulina, sensibilità all'insulina, glicemia target e tempo di azione dell'insulina.

Ipotesi:

Si ipotizza che i pazienti pediatrici in terapia MDI con diabete regolato non ottimale otterranno un migliore controllo glicemico utilizzando Accu-Chek Aviva Expert anziché il solo conteggio dei carboidrati senza l'uso di un calcolatore esterno.