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Conversión temprana de tacrolimus de liberación prolongada en trasplante de hígado.

25 de noviembre de 2023 actualizado por: QIAN LU, Beijing Tsinghua Chang Gung Hospital

Estudio clínico prospectivo multicéntrico de tacrolimus de liberación prolongada en receptores de trasplantes de hígado estables

Tacrolimus es un inmunosupresor de uso común después del trasplante de hígado. Se ha descubierto que la administración una vez al día de tacrolimus de liberación prolongada mejora el cumplimiento del paciente y ofrece buena eficacia y seguridad. Además, existe evidencia de que esta formulación de liberación prolongada mitiga la insuficiencia renal y el síndrome metabólico en los receptores de trasplantes. Estudios extranjeros han confirmado que es seguro y factible para los receptores de trasplantes de hígado cambiar de tacrolimus de liberación inmediata a tacrolimus de liberación prolongada durante el período estable. Al mismo tiempo, los pacientes con conversión temprana tienen más probabilidades de beneficiarse en términos de supervivencia del injerto y recuperación de la función renal, y es necesario explorar más a fondo la proporción de conversión al fármaco.

Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia y seguridad del cambio de tacrolimus de liberación inmediata a tacrolimus de liberación prolongada tres meses después del trasplante de hígado. Además, busca investigar el impacto de esta conversión en indicadores como la función hepática, la función renal, la incidencia de enfermedades metabólicas y la incidencia de infecciones en los pacientes.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

352

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: XUAN TONG, Doctor
  • Número de teléfono: 15901019879
  • Correo electrónico: txa00853@btch.edu.cn

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. 18 años y más
  2. 3 meses después del trasplante de hígado;
  3. Uso estable de tacrolimus de liberación inmediata durante al menos un mes antes de la inscripción en el estudio;
  4. Los niveles séricos de aspartato aminotransferasa [AST] y alanina aminotransferasa [ALT] estaban dentro del rango normal; ….

Criterio de exclusión

  1. Trasplante combinado de múltiples órganos o trasplante múltiple de hígado;
  2. Receptores de múltiples órganos o aquellos que hayan trasplantado previamente algún órgano;
  3. Trasplante de hígado adyuvante o uso de terapia hepática bioartificial;
  4. Antes de unirse al grupo, habían recibido tratamiento con puntos de control inmunológico (ICI);
  5. Participación en cualquier otro estudio clínico dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción;
  6. Uso de cápsulas de liberación sostenida de tacrolimus antes de la inscripción;
  7. Concentración mínima de tacrolimus inferior a 5 ng/ml en el momento del cribado;
  8. El rechazo agudo ocurrió dentro del mes anterior a la inscripción; ….

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Experimental: estudio de registro observacional de un solo grupo Fármaco: tacrolimus cápsulas de liberación sostenida

Medicamento: tacrolimus cápsulas de liberación sostenida

Después del trasplante de hígado, se administró tacrolimus de liberación inmediata para la prevención del rechazo agudo y, después de 3 meses, se convirtió en cápsulas de tacrolimus de liberación sostenida en una proporción de 1:1 a 1:1,2; (El plan de medicación específico lo decide el médico de acuerdo con la situación real)

Transición de tacrolimus de liberación inmediata a tacrolimus de liberación prolongada a los 3 meses del trasplante de hígado

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Incidencia de rechazo agudo confirmado por biopsia (BPAR) dentro de los 3, 6 y 12 meses posteriores a la conversión
Periodo de tiempo: dentro de los 3, 6 y 12 meses posteriores a la conversión
dentro de los 3, 6 y 12 meses posteriores a la conversión

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de supervivencia del injerto y tasa de supervivencia del paciente a los 12 meses después de la conversión
Periodo de tiempo: 12 meses después de la conversión
12 meses después de la conversión
La relación de dosis de conversión de tacrolimus común a cápsulas de liberación sostenida de tacrolimus;
Periodo de tiempo: 3 meses después del trasplante de hígado
3 meses después del trasplante de hígado
Incidencia de infección (viral, bacteriana y fúngica) a los 12 meses después de la conversión;
Periodo de tiempo: 12 meses después de la conversión;
12 meses después de la conversión;
Observe los niveles séricos de aspartato aminotransferasa (AST) de los sujetos a los 3, 6 y 12 meses después de cambiar al tacrolimus de liberación prolongada.
Periodo de tiempo: dentro de los 3,6,12 meses posteriores a la conversión
dentro de los 3,6,12 meses posteriores a la conversión
Observe los niveles séricos de alanina aminotransferasa (ALT) de los sujetos a los 3, 6 y 12 meses después de cambiar al tacrolimus de liberación prolongada.
Periodo de tiempo: dentro de los 3,6,12 meses posteriores a la conversión
dentro de los 3,6,12 meses posteriores a la conversión
Observe la tasa de aclaramiento de creatinina de los sujetos a los 3, 6 y 12 meses después de cambiar al tacrolimus de liberación prolongada.
Periodo de tiempo: dentro de los 3,6,12 meses posteriores a la conversión
dentro de los 3,6,12 meses posteriores a la conversión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

30 de julio de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de julio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de octubre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de noviembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

27 de noviembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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