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Conversão precoce de tacrolimus de liberação prolongada em transplante de fígado.

25 de novembro de 2023 atualizado por: QIAN LU, Beijing Tsinghua Chang Gung Hospital

Estudo clínico prospectivo e multicêntrico de tacrolimus de liberação prolongada em receptores de transplante de fígado estáveis

O tacrolimus é um imunossupressor comumente usado após transplante de fígado. Verificou-se que a administração de tacrolimus de liberação prolongada uma vez ao dia melhora a adesão do paciente e oferece boa eficácia e segurança. Além disso, há evidências de que esta formulação de liberação prolongada atenua a insuficiência renal e a síndrome metabólica em receptores de transplantes. Estudos estrangeiros confirmaram que é seguro e viável para os receptores de transplante de fígado mudar de tacrolimus de liberação imediata para tacrolimus de liberação prolongada durante o período estável. Ao mesmo tempo, os pacientes com conversão precoce têm maior probabilidade de se beneficiar em termos de sobrevivência do enxerto e recuperação da função renal, e a proporção da conversão do medicamento precisa ser mais explorada.

Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia e segurança da mudança de tacrolimus de liberação imediata para tacrolimus de liberação prolongada três meses após o transplante de fígado. Além disso, busca investigar o impacto dessa conversão em indicadores como função hepática, função renal, incidência de doenças metabólicas e incidência de infecções em pacientes.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

352

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. 18 anos ou mais
  2. 3 meses após transplante de fígado;
  3. Uso estável de tacrolimus de liberação imediata por pelo menos um mês antes da inscrição no estudo;
  4. Os níveis séricos de aspartato aminotransferase [AST] e alanina aminotransferase [ALT] estavam dentro da normalidade; ….

Critério de exclusão

  1. Transplante combinado de múltiplos órgãos ou transplante múltiplo de fígado;
  2. Receptores de múltiplos órgãos ou aqueles que já transplantaram algum órgão;
  3. Transplante hepático adjuvante ou uso de terapia hepática bioartificial;
  4. Antes de ingressar no grupo, eles haviam recebido tratamento com pontos de controle imunológico (ICIs);
  5. Participação em qualquer outro estudo clínico nos 3 meses anteriores à inscrição;
  6. Uso de cápsulas de liberação sustentada de tacrolimus antes da inscrição;
  7. Concentração mínima de tacrolimus inferior a 5 ng/ml no momento da triagem;
  8. A rejeição aguda ocorreu um mês antes da inscrição; ….

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Experimental: estudo de registro observacional de braço único. Medicamento: Cápsulas de liberação sustentada de tacrolimus

Medicamento: cápsulas de liberação sustentada de tacrolimus

Após o transplante de fígado, foi administrado tacrolimus de liberação imediata para prevenção de rejeição aguda e, após 3 meses, foi convertido em cápsulas de liberação sustentada de tacrolimus na proporção de 1:1 a 1:1,2; (O plano de medicação específico é decidido pelo médico de acordo com a situação real)

Transição de tacrolimus de liberação imediata para tacrolimus de liberação prolongada 3 meses após o transplante de fígado

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Incidência de rejeição aguda confirmada por biópsia (BPAR) dentro de 3, 6 e 12 meses após a conversão
Prazo: dentro de 3, 6 e 12 meses após a conversão
dentro de 3, 6 e 12 meses após a conversão

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Taxa de sobrevivência do enxerto e taxa de sobrevivência do paciente 12 meses após a conversão
Prazo: 12 meses após a conversão
12 meses após a conversão
A proporção da dose de conversão de tacrolimus comum para cápsulas de liberação sustentada de tacrolimus;
Prazo: 3 meses após o transplante de fígado
3 meses após o transplante de fígado
Incidência de infecção (viral, bacteriana e fúngica) 12 meses após a conversão;
Prazo: 12 meses após a conversão;
12 meses após a conversão;
Observe os níveis séricos de aspartato aminotransferase (AST) dos indivíduos 3, 6 e 12 meses após a mudança para o tacrolimus de liberação prolongada.
Prazo: dentro de 3,6,12 meses após a conversão
dentro de 3,6,12 meses após a conversão
Observe os níveis séricos de alanina aminotransferase (ALT) dos indivíduos 3, 6 e 12 meses após a mudança para o tacrolimus de liberação prolongada.
Prazo: dentro de 3,6,12 meses após a conversão
dentro de 3,6,12 meses após a conversão
Observe a taxa de depuração da creatinina dos indivíduos 3, 6 e 12 meses após a mudança para o tacrolimus de liberação prolongada.
Prazo: dentro de 3,6,12 meses após a conversão
dentro de 3,6,12 meses após a conversão

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de julho de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de julho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de outubro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de novembro de 2023

Primeira postagem (Real)

27 de novembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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