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Conversione precoce del tacrolimus a rilascio prolungato nel trapianto di fegato.

25 novembre 2023 aggiornato da: QIAN LU, Beijing Tsinghua Chang Gung Hospital

Studio clinico prospettico e multicentrico sul tacrolimus a rilascio prolungato in destinatari stabili di trapianto di fegato

Il tacrolimus è un immunosoppressore comunemente usato dopo il trapianto di fegato. È stato riscontrato che la somministrazione una volta al giorno di tacrolimus a rilascio prolungato migliora la compliance del paziente e offre una buona efficacia e sicurezza. Inoltre, vi sono prove che questa formulazione a rilascio prolungato mitiga l’insufficienza renale e la sindrome metabolica nei pazienti sottoposti a trapianto. Studi esteri hanno confermato che è sicuro e fattibile per i pazienti sottoposti a trapianto di fegato passare dal tacrolimus a rilascio immediato al tacrolimus a rilascio prolungato durante il periodo stabile. Allo stesso tempo, i pazienti con conversione precoce hanno maggiori probabilità di trarre beneficio in termini di sopravvivenza del trapianto e recupero della funzione renale, e la percentuale di conversione del farmaco deve essere ulteriormente esplorata.

Questo studio mira a valutare l’efficacia e la sicurezza del passaggio da tacrolimus a rilascio immediato a tacrolimus a rilascio prolungato tre mesi dopo il trapianto di fegato. Inoltre, cerca di studiare l’impatto di questa conversione su indicatori quali la funzionalità epatica, la funzionalità renale, l’incidenza di malattie metaboliche e l’incidenza di infezioni nei pazienti.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

352

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. 18 anni e oltre
  2. 3 mesi dopo il trapianto di fegato;
  3. Uso stabile di tacrolimus a rilascio immediato per almeno un mese prima dell'arruolamento nello studio;
  4. I livelli sierici di aspartato aminotransferasi [AST] e alanina aminotransferasi [ALT] rientravano nell'intervallo normale; ….

Criteri di esclusione

  1. Trapianto combinato multiorgano o trapianto multiplo di fegato;
  2. Riceventi multipli di organi o coloro che hanno precedentemente trapiantato qualsiasi organo;
  3. Trapianto di fegato adiuvante o uso di terapia epatica bioartificiale;
  4. Prima di unirsi al gruppo, avevano ricevuto un trattamento con checkpoint immunitario (ICI);
  5. Partecipazione a qualsiasi altro studio clinico entro 3 mesi prima dell'arruolamento;
  6. Uso di capsule a rilascio prolungato di tacrolimus prima dell'arruolamento;
  7. Concentrazione minima di tacrolimus inferiore a 5 ng/ml al momento dello screening;
  8. Il rifiuto acuto si è verificato entro un mese prima dell'arruolamento; ….

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Sperimentale: studio osservazionale di registro a braccio singolo Farmaco: Tacrolimus capsule a rilascio prolungato

Farmaco: Tacrolimus Capsule a rilascio prolungato

Dopo il trapianto di fegato, è stato somministrato tacrolimus a rilascio immediato per la prevenzione del rigetto acuto e, dopo 3 mesi, è stato convertito in capsule di tacrolimus a rilascio prolungato in un rapporto da 1:1 a 1:1,2; (Il piano terapeutico specifico viene deciso dal medico in base alla situazione reale)

Transizione da tacrolimus a rilascio immediato a tacrolimus a rilascio prolungato a 3 mesi dopo il trapianto di fegato

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Incidenza di rigetto acuto confermato dalla biopsia (BPAR) entro 3, 6 e 12 mesi dopo la conversione
Lasso di tempo: entro 3, 6 e 12 mesi dalla conversione
entro 3, 6 e 12 mesi dalla conversione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tasso di sopravvivenza dell'innesto e tasso di sopravvivenza del paziente a 12 mesi dopo la conversione
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la conversione
12 mesi dopo la conversione
Il rapporto di dose di conversione da tacrolimus ordinario a capsule di tacrolimus a rilascio prolungato;
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trapianto di fegato
3 mesi dopo il trapianto di fegato
Incidenza dell'infezione (virale, batterica e fungina) a 12 mesi dalla conversione;
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la conversione;
12 mesi dopo la conversione;
Osservare i livelli sierici di aspartato aminotransferasi (AST) dei soggetti a 3, 6 e 12 mesi dopo il passaggio al tacrolimus a rilascio prolungato.
Lasso di tempo: entro 3,6,12 mesi dalla conversione
entro 3,6,12 mesi dalla conversione
Osservare i livelli sierici di alanina aminotransferasi (ALT) dei soggetti a 3, 6 e 12 mesi dopo il passaggio al tacrolimus a rilascio prolungato.
Lasso di tempo: entro 3,6,12 mesi dalla conversione
entro 3,6,12 mesi dalla conversione
Osservare il tasso di clearance della creatinina dei soggetti a 3, 6 e 12 mesi dopo il passaggio al tacrolimus a rilascio prolungato.
Lasso di tempo: entro 3,6,12 mesi dalla conversione
entro 3,6,12 mesi dalla conversione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 dicembre 2023

Completamento primario (Stimato)

30 luglio 2025

Completamento dello studio (Stimato)

30 luglio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 ottobre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 novembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

27 novembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 novembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 novembre 2023

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Trapianto di fegato

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