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Terapias secuenciales después del tratamiento osteoanabólico (START)

21 de julio de 2026 actualizado por: Athanasios D. Anastasilakis, 424 General Military Hospital

Eficacia de las terapias secuenciales después del tratamiento osteoanabólico en mujeres posmenopáusicas con osteoporosis grave: el estudio de tratamiento secuencial después de romosozumab y teriparatida (START)

Estudio observacional, prospectivo, abierto, multicéntrico, internacional, de 12 meses de duración, que evalúa tratamientos secuenciales después de osteoanabólicos

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las mujeres caucásicas con osteoporosis posmenopáusica grave que hayan completado su tratamiento con romosozumab o teriparatida serán asignadas a una de las siguientes 3 opciones: i) infusión de 5 mg de zoledronato o ii) inyecciones subcutáneas de denosumab o iii) teriparatida (para aquellas tratadas previamente con romosozumab) o romosozumab (para aquellos tratados previamente con teriparatida).

Criterios de valoración: Primario: cambios en la DMO en la columna lumbar a los 12 meses. Secundario: i) cambios en la DMO en el cuello femoral no dominante y cadera total a los 12 y 24 meses; ii) cambios en los niveles de marcadores de recambio óseo a lo largo del estudio; iii) fracturas incidentes: vertebrales (clínicas y morfométricas identificadas en exploraciones VFA) y no vertebrales

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

150

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Athanasios D Anastasilakis, PhD
  • Número de teléfono: +30 2310381431
  • Correo electrónico: a.anastasilakis@gmail.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Athens, Grecia, 11527
        • Reclutamiento
        • First Department of Propaedeutic and Internal Medicine, Medical School, National and Kapodistrian University of Athens
        • Contacto:
          • Maria P Yavropoulou, Consultant
          • Número de teléfono: +30 2132060800
          • Correo electrónico: myavropoulou@med.uoa.gr
      • Athens, Grecia, 11525
        • Reclutamiento
        • 251 Airforce & VA General Hospital
        • Contacto:
          • Polyzois Makras, PhD
          • Número de teléfono: +302107463606
          • Correo electrónico: pmakras@gmail.com
      • Athens, Grecia, 14561
        • Reclutamiento
        • , KAT General Hospital
        • Contacto:
          • Symeon Tournis, PhD
          • Número de teléfono: +30 2132086000
          • Correo electrónico: stournis@med.uoa.gr
      • Thessaloniki, Grecia, 56429
        • Reclutamiento
        • 424 General Military Hospital
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Stergios A Polyzos, PhD
          • Número de teléfono: +302310455780
          • Correo electrónico: stergios@endo.gr
      • Milan, Italia
        • Reclutamiento
        • Fondazione IRCCS Cà Granda-Ospedale Maggiore Policlinico
        • Contacto:
        • Sub-Investigador:
          • Giorgia Grassi, MD
      • Roma, Italia, 00128
        • Reclutamiento
        • Campus Bio-Medico University
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Gaia Tabacco, PhD
        • Sub-Investigador:
          • Anda Naciu, PhD
        • Sub-Investigador:
          • Gaia Tabacco, PhD
      • Siena, Italia, 53100
        • Reclutamiento
        • Department of Medicine, Surgery and Neurosciences, University of Siena
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Daniela Merlotti
        • Sub-Investigador:
          • Daniela Merlotti
      • Udine, Italia
        • Reclutamiento
        • University-Hospital S. Maria della Misericordia
        • Contacto:
        • Sub-Investigador:
          • Antonio Salcuni

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Mujeres posmenopáusicas tratadas con osteoporosis grave

Descripción

Criterios de inclusión:

Mujeres posmenopáusicas tratadas con osteoporosis grave que completan su tratamiento con romosozumab o teriparatida

Criterio de exclusión:

i) una enfermedad ósea distinta de la osteoporosis posmenopáusica; ii) uso de medicamentos distintos de romosozumab o teriparatida que afecten el metabolismo óseo durante los últimos 12 meses antes de ingresar al estudio; iii) aclaramiento de creatinina <60 ml/min/1,73 m2; iv) insuficiencia hepática; v) cualquier tipo de cáncer; vi) enfermedades endocrinas no controladas; vii) concentraciones séricas de 25-hidroxivitamina D (25-OHD) inferiores a 20 ng/mL (50 nmol/L); viii) hipersensibilidad al denosumab o zoledronato o teriparatida o romosozumab o cualquiera de los excipientes

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo Romo-Zol
Las mujeres posmenopáusicas tratadas con romosozumab durante 12 meses recibirán una única infusión de zoledronato (5 mg) 1 mes después de la última dosis de romosozumab.
infusión intravenosa
Otros nombres:
  • ácido zoledrónico; zolendronato
Grupo romo-dmab
Las mujeres posmenopáusicas tratadas con romosozumab durante 12 meses recibirán inyecciones subcutáneas de denosumab (60 mg) dos veces al año durante 12 meses a partir de 1 mes después de la última dosis de romosozumab.
inyección subcutánea
Otros nombres:
  • Dmab
Grupo Romo-Pth
Las mujeres posmenopáusicas tratadas con romosozumab durante 12 meses recibirán inyecciones diarias de teriparatida 20 μg o abaloparatida 80 μg durante 12 meses a partir de 1 mes después de la última dosis de romosozumab
inyección subcutánea
Otros nombres:
  • TPTD
inyección subcutánea diaria
Grupo de Pth-Zol
Las mujeres posmenopáusicas tratadas con teriparatida durante 24 meses o abaloparatida durante 18 meses, reciben una sola infusión de zoledronato (5 mg) a 1 mes después de la última dosis de romosozumab
infusión intravenosa
Otros nombres:
  • ácido zoledrónico; zolendronato
Grupo PTH-DMAB
Las mujeres posmenopáusicas tratadas con teriparatida durante 24 meses o abaloparatida durante 18 meses recibirán inyecciones subcutáneas de denosumab (60 mg) bi-anualmente durante 12 meses
inyección subcutánea
Otros nombres:
  • Dmab
Grupo TPTD-ROMO
Las mujeres posmenopáusicas tratadas con teriparatida durante 24 meses o abaloparatida durante 18 meses recibirán inyecciones mes de romosozumab durante 12 meses
inyección subcutánea
Otros nombres:
  • Romo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
densidad mineral ósea de la columna lumbar
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta los 12 meses
cambios en la densidad mineral ósea en la columna lumbar a los 12 meses medidos mediante absorciometría de energía dual (DXA)
desde el inicio hasta los 12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
P1NP
Periodo de tiempo: línea de base, 3 meses, 6 meses, 12 meses
marcador de recambio óseo (formación)
línea de base, 3 meses, 6 meses, 12 meses
CTx
Periodo de tiempo: línea de base, 3 meses, 6 meses, 12 meses
marcador de recambio óseo (resorción)
línea de base, 3 meses, 6 meses, 12 meses
Fracturas
Periodo de tiempo: 12 meses
Fracturas incidentes: vertebrales (clínicas y morfométricas identificadas en exploraciones VFA) y no vertebrales.
12 meses
densidad mineral ósea del cuello femoral
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta los 12 meses
cambios en la densidad mineral ósea en el cuello femoral a los 12 meses medidos mediante absorciometría de energía dual (DXA)
desde el inicio hasta los 12 meses
densidad mineral total del hueso de la cadera
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta los 12 meses
cambios en la densidad mineral ósea en la cadera total a los 12 meses medidos mediante absorciometría de energía dual (DXA)
desde el inicio hasta los 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de diciembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

11 de diciembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de julio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de julio de 2026

Última verificación

1 de julio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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