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Efecto de la PEEP individualizada sobre las complicaciones pulmonares posoperatorias en bariátrica

14 de febrero de 2025 actualizado por: Ain Shams University

Efecto de la presión espiratoria final positiva alta individualizada sobre la frecuencia pulmonar posoperatoria en cirugías bariátricas laparoscópicas

Se ha demostrado que la ventilación con volumen corriente bajo y PEEP (presión positiva al final de la espiración) alta mejora la oxigenación en pacientes con SDRA (síndrome de dificultad respiratoria aguda). En pacientes obesos sometidos a cirugías bariátricas laparoscópicas, el riesgo de complicaciones pulmonares posoperatorias (CPP) aumenta significativamente con la anestesia general. Estudios anteriores han demostrado que las estrategias protectoras de ventilación pulmonar podrían mejorar la oxigenación intraoperatoria y la mecánica pulmonar.

En este estudio se compararía el efecto de la PEEP alta individualizada óptima versus la PEEP estándar sobre las complicaciones pulmonares posoperatorias.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • القاهرة
      • Cairo, القاهرة, Egipto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes eran elegibles para participar si cumplían con los siguientes criterios

    • Edad entre 18 y 60 años.
    • Índice de masa corporal > 40
    • Cirugía electiva bariátrica laparoscópica bajo anestesia general.
    • Puntuación ARISCAT (Evaluación del Riesgo Respiratorio en Pacientes Quirúrgicos de Cataluña) ≥ 45 . La puntuación ARISCAT es un sistema de puntuación de siete factores clínicamente práctico para evaluar el riesgo de un PPC compuesto.

Criterio de exclusión:

  • Cirugía pulmonar previa
  • Estado ASA III o IV.
  • Enfermedad pulmonar obstructiva o restrictiva de moderada a grave.
  • Inestabilidad hemodinámica intraoperatoria persistente.
  • Necesidad de ventilación mecánica postoperatoria.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: valorar PEEP
PEEP individualizada a partir de 7 cmH2O titulada hasta el mejor cumplimiento estático (Cstat) que oscila entre 50 y 100 cmH2O
La PEEP intraoperatoria se ajustará al mejor cumplimiento estático para cada paciente.
Comparador activo: estándar
PEEP estándar de 5 cmH2O
La PEEP intraoperatoria se ajustará al mejor cumplimiento estático para cada paciente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
complicación pulmonar postoperatoria
Periodo de tiempo: postoperatorio 10 días después de la cirugía
neumonía-atelactasia-broncoespasmo-insuficiencia respiratoria
postoperatorio 10 días después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de funciones pulmonares
Periodo de tiempo: postoperatorio 1er, 3er y 5to día
Esta prueba incluye estos valores: FVC (capacidad vital forzada) FEV1 (volumen espiratorio forzado en un segundo) FEV1% y FVC%
postoperatorio 1er, 3er y 5to día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de mayo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de diciembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

13 de diciembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de febrero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • FMASU MD259/2023

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

los resultados

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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