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Evaluación de la viabilidad de una evaluación multidimensional sistemática del resultado de pacientes con lesión cerebral traumática y sus familiares. (MUST²)

21 de diciembre de 2023 actualizado por: Nantes University Hospital

Evaluación de la viabilidad de una evaluación multidimensional sistemática del resultado de los pacientes con lesiones en la cabeza y sus familias. Una cohorte piloto de un solo centro con seguimiento longitudinal repetido

El objetivo principal es evaluar la viabilidad de recopilar e implementar una evaluación multidimensional en una muestra de pacientes con lesión cerebral traumática (LCT) de leve a grave y sus familiares, evaluados a los 6 meses (resultado primario), y a los 12 y luego a los 18 meses. después de la lesión (resultados secundarios).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio tiene como objetivo evaluar la viabilidad de recopilar resultados multidimensionales de pacientes con lesión cerebral traumática, teniendo en cuenta la pareja paciente-relativo. Sin embargo, esta evaluación multidimensional puede plantear enormes problemas de viabilidad durante el seguimiento: pérdida del recorrido del paciente, aceptación moderada por parte de los pacientes y familiares, dificultades de la evaluación a distancia realizada a veces varias veces.... Todos estos factores pueden afectar la calidad metodológica de la evaluación de los resultados de los pacientes, y los sesgos de medición y notificación influyen en los resultados de los ensayos biomédicos. Por tanto, para mejorar la calidad de la investigación clínica en este campo, es fundamental apreciar plenamente los factores que facilitan o, por el contrario, dificultan un seguimiento longitudinal de alta calidad.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

50

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Nuestra población de estudio incluye pacientes con lesión cerebral traumática de leve a grave y sus familiares (cuidadores informales).

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes ingresados ​​en UCI con puntuación de Glasgow durante el auto inicial ≤ 14 y lesión en la cabeza confirmada por TC
  • Pacientes ingresados ​​en urgencias con una puntuación de Glasgow durante la atención inicial ≤ 15 o conmoción cerebral y lesión en la cabeza confirmada por tomografía computarizada o que muestren signos clínicos como dolores de cabeza o vómitos.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes menores de 18 años.
  • Paciente único, sin familiar ni cuidador informal
  • Paciente que no habla francés
  • Denegación de consentimiento
  • Paciente bajo tutela

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes con lesión cerebral traumática
Se reclutarán pacientes con todo tipo de TCE (leve, moderado y grave). Deberán aceptar participar en el seguimiento prolongado (hasta 18 meses después del accidente). Los familiares también aceptarán participar. Los pacientes recibirán atención de rutina relacionada con TBI en nuestra institución. Solo se propone el seguimiento y monitoreo prolongado que combina la cumplimentación remota de cuestionarios y visitas in situ en 3 momentos (6, 12 y 18 meses). No se propone ninguna visita in situ a los familiares que rellenarán cuestionarios. Sin embargo, podrán acompañar a los pacientes durante las visitas in situ.

Evaluaremos los mismos resultados y utilizaremos los mismos cuestionarios a los 6, 12 y 18 meses después de la LCT.

Para los pacientes evaluaremos:

  • Resultado funcional (GOS extendido)
  • Calidad de Vida Relacionada con la Salud (QOLIBRI)
  • Pruebas neurocognitivas (MoCA)
  • Independencia (Índice de Barthel)
  • Emisiones diarias (BICOQ)
  • Síntomas de ansiedad y depresión (HADS)
  • Evaluación médico-económica (EQ5D-5L)

Para Familiares evaluaremos:

  • Síntomas de ansiedad y depresión (HADS)
  • La apreciación de las cuestiones cotidianas del paciente desde su punto de vista (Bicoq dedicado a los familiares)
  • Carga de cuidados (ZARIT)

A lo largo del seguimiento anidaremos programas de investigación cualitativa que se centrarán en varios aspectos:

  • viabilidad de dicho seguimiento (6 meses es el criterio de valoración principal) definida como la tasa de abandono, finalización completa o incompleta de las escalas y sus motivos
  • factores que pueden llevar al abandono o lo contrario que solidifique el seguimiento

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis de viabilidad del análisis multidimensional.
Periodo de tiempo: 6 meses
El número de básculas (GOS-Extended, QOLIBRI, MoCA, BARTHEL INDEX, BICOQ, HADS, EQ5D-5L, ZARIT) íntegramente terminadas
6 meses
Análisis de viabilidad del análisis multidimensional.
Periodo de tiempo: 6 meses
el número de elementos faltantes por escala
6 meses
Análisis de viabilidad del análisis multidimensional.
Periodo de tiempo: 6 meses
el número de pacientes atendidos en la visita in situ
6 meses
Análisis de viabilidad del análisis multidimensional.
Periodo de tiempo: 6 meses
el número de pruebas neurocognitivas (MoCA) realizadas en su totalidad
6 meses
Análisis de viabilidad del análisis multidimensional.
Periodo de tiempo: 6 meses
Estudiar las razones de la calificación de ítems completos/incompletos.
6 meses
Análisis de viabilidad del análisis multidimensional.
Periodo de tiempo: 6 meses
Estudiar los motivos de abandono del seguimiento
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis de viabilidad del análisis multidimensional.
Periodo de tiempo: 12 y 18 meses
Análisis en profundidad de la realización del seguimiento a los 12 y 18 meses por parte de pacientes y cuidadores familiares
12 y 18 meses
Análisis de engagement y desgaste por parte de la pareja.
Periodo de tiempo: 12 y 18 meses
Los resultados y cuestionarios (GOS-Extended, QOLIBRI, MoCA, BARTHEL INDEX, BICOQ, HADS, EQ5D-5L, ZARIT) se utilizarán durante todo el estudio.
12 y 18 meses
Evolución en el tiempo del resultado
Periodo de tiempo: 18 meses
Modificación de los resultados funcionales evaluados por GOS-Extended durante el seguimiento
18 meses
Evolución en el tiempo del resultado
Periodo de tiempo: 18 meses
Cambios en los resultados de la calidad de vida relacionada con la salud evaluados por QOLIBRI durante el seguimiento
18 meses
Evolución en el tiempo del resultado
Periodo de tiempo: 18 meses
Modificación de los resultados funcionales evaluados por el índice de Barthel durante el seguimiento
18 meses
Evolución en el tiempo del resultado
Periodo de tiempo: 18 meses
Cambios en las puntuaciones de las pruebas neurocognitivas MoCA durante el seguimiento
18 meses
Evolución en el tiempo del resultado
Periodo de tiempo: 18 meses
Cambios en los resultados de la encuesta BICOQ que evalúa la conciencia sobre temas del día a día durante el seguimiento
18 meses
Evolución en el tiempo del resultado
Periodo de tiempo: 18 meses
Modificación de los resultados del cuestionario de trastornos del estado de ánimo evaluados por HADS durante el seguimiento
18 meses
Evolución en el tiempo del resultado
Periodo de tiempo: 18 meses
Modificación de la evaluación del progreso médico-económico utilizando los resultados del cuestionario EQ5D-5L durante el seguimiento.
18 meses
Modelos de pronóstico
Periodo de tiempo: 18 meses
Elaborar modelos predictivos originales entre la fase aguda del manejo intrahospitalario del TCE. Recopilación de datos de rutina durante el manejo hospitalario.
18 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de noviembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de mayo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de diciembre de 2023

Publicado por primera vez (Estimado)

8 de enero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

8 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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