Cambios en la estructura y función cardíaca después del establecimiento de una fístula arteriovenosa autóloga

1. Colección retrospectiva de pacientes con ESRD que visitaron el Departamento de Nefrología del Primer Hospital Afiliado de la Primera Universidad Médica de Shandong (Hospital Qianfoshan, Provincia de Shandong) desde enero de 2014 hasta diciembre de 2022 para hemodiálisis mediante FAV y catéter con manguito de túnel (TCC) con túnel y poliéster. vaina. Comparación de seguimiento de la incidencia de fibrilación auricular entre los dos grupos;
2. Recopilar datos clínicos generales (sexo, edad, enfermedad primaria, antecedentes, etc.), ecocardiografía (diámetro auriculoventricular, grosor de la pared, fracción de eyección del ventrículo izquierdo, presión de la arteria pulmonar, etc.) e indicadores bioquímicos (albúmina, bilirrubina total, alanina aminotransferasa). , aspartato aminotransferasa, nitrógeno ureico en sangre, creatinina en sangre, calcio en sangre, fósforo en sangre, hemoglobina, etc.) de pacientes con FAV, analizar los cambios en la estructura del corazón, especialmente la aurícula izquierda, antes y después del establecimiento de la FAV, y utilizar regresión logística binaria para analizar los factores de riesgo de nueva aparición de fibrilación auricular después de la cirugía de FAV;
3. Según si se produjo nueva fibrilación auricular después de la cirugía de FAV, los pacientes se dividieron en grupo con fibrilación auricular y grupo sin fibrilación auricular. Se hizo un seguimiento de la aparición de resultados clínicos adversos y se utilizó la curva de supervivencia de Kaplan Meier para analizar el impacto de la fibrilación auricular en los resultados clínicos adversos de los pacientes. Se utilizó el análisis de regresión de Cox para explorar factores de riesgo independientes de resultados clínicos adversos.

Seguimiento: el seguimiento lo realizará un médico dedicado desde el establecimiento de AVF hasta el 31 de agosto de 2023. Los eventos del criterio de valoración principal se definen como muerte por todas las causas y muerte cardiogénica, mientras que los eventos del criterio de valoración secundario son el reingreso debido a insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular; Durante el período de seguimiento, los pacientes que se sometieron a un trasplante de riñón, cambiaron los métodos de diálisis y no experimentaron eventos finales al final del seguimiento se definieron como datos faltantes.