Mudanças na estrutura e função cardíaca após estabelecimento de fístula arteriovenosa autóloga

1. Coleta retrospectiva de pacientes com DRT que visitaram o Departamento de Nefrologia do Primeiro Hospital Afiliado da Primeira Universidade Médica de Shandong (Hospital Qianfoshan, Província de Shandong) de janeiro de 2014 a dezembro de 2022 para hemodiálise usando FAV e cateter com cuff de túnel (TCC) com túnel e poliéster bainha. Comparação de acompanhamento da incidência de fibrilação atrial entre os dois grupos;
2. Coletar dados clínicos gerais (sexo, idade, doença primária, história, etc.), ecocardiografia (diâmetro atrioventricular, espessura da parede, fração de ejeção do ventrículo esquerdo, pressão arterial pulmonar, etc.) e indicadores bioquímicos (albumina, bilirrubina total, alanina aminotransferase , aspartato aminotransferase, nitrogênio ureico no sangue, creatinina no sangue, cálcio no sangue, fósforo no sangue, hemoglobina, etc.) de pacientes com FAV, Analisar as alterações na estrutura do coração, especialmente no átrio esquerdo, antes e depois do estabelecimento da FAV, e usar regressão logística binária para analisar os fatores de risco para novo início de fibrilação atrial após cirurgia de FAV;
3. De acordo com a ocorrência de nova fibrilação atrial após a cirurgia de FAV, os pacientes foram divididos em grupo com fibrilação atrial e grupo sem fibrilação atrial. A ocorrência de desfechos clínicos adversos foi acompanhada e a curva de sobrevida de Kaplan Meier foi utilizada para analisar o impacto da fibrilação atrial nos desfechos clínicos adversos dos pacientes. A análise de regressão de Cox foi utilizada para explorar fatores de risco independentes para resultados clínicos adversos.

Acompanhamento: O acompanhamento será conduzido por um médico dedicado desde o estabelecimento da FAV até 31 de agosto de 2023. Os principais eventos de desfecho são definidos como morte por todas as causas e morte cardiogênica, enquanto os eventos de desfecho secundário são readmissão por insuficiência cardíaca e acidente vascular cerebral; Durante o período de acompanhamento, os pacientes que foram submetidos a transplante renal, mudaram de método de diálise e não apresentaram eventos de endpoint ao final do acompanhamento foram definidos como dados faltantes.