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Mejora del sueño de niños con trastornos del desarrollo neurológico: estimulación por corriente pulsada versus melatonina

29 de enero de 2024 actualizado por: Ng Zhi Min, KK Women's and Children's Hospital

Mejora del sueño de niños con trastornos del desarrollo neurológico: un ensayo controlado aleatorio prospectivo que utiliza estimulación por corriente pulsada versus melatonina

Este es un ensayo controlado aleatorio prospectivo que evalúa si la estimulación transcraneal con corriente pulsada aumentó el tiempo total de sueño en niños con trastorno del neurodesarrollo, en comparación con la melatonina.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Antecedentes: los niños con trastornos del desarrollo neurológico como parálisis cerebral (PC) y trastorno del espectro autista duermen mal. La falta de sueño en estos niños puede provocar un empeoramiento de la espasticidad, una mayor carga para los cuidadores y una peor calidad de vida. El uso de melatonina es un tratamiento común para el sueño, pero no ayuda a mantener el sueño. Las opciones farmacológicas más sedantes tienen efectos secundarios si se administran a largo plazo. Se necesita una intervención segura y no invasiva que pueda mejorar el sueño en niños con trastorno del neurodesarrollo. En los últimos años, la estimulación cerebral no invasiva, como la estimulación eléctrica transcraneal (TES), ha surgido como un tratamiento potencial para mejorar el sueño en pacientes adultos con trastornos depresivos mayores, trastornos bipolares, migraña y enfermedad de Parkinson. La estimulación transcraneal por corriente pulsada (tPCS) es una forma de TES que ha ganado cada vez más atención como una nueva modalidad de tratamiento segura y rentable para la espasticidad en niños con parálisis cerebral y para mejorar la marcha en adultos con enfermedad de Parkinson.

Hipótesis: tPCS es eficaz para mejorar el tiempo total de sueño (TST) en niños con trastorno del desarrollo neurológico.

Objetivo: nuestro objetivo es evaluar objetivamente si tPCS puede aumentar la TST en niños con trastorno del desarrollo neurológico, en comparación con la melatonina.

Metodología y enfoque analítico: basado en un poder del 80%, alfa 0,05 y una tasa de abandono del 20%, este es un ensayo cruzado, de control aleatorio, de un solo centro que utiliza el diseño de Balaam y que inscribe a 40 niños con trastorno del desarrollo neurológico: los pacientes serán tratados con atención domiciliaria. tPCSo Melatonina durante 8 semanas. Todos los pacientes realizarán actigrafía del sueño y un cuestionario del sueño utilizando la Escala de perturbaciones del sueño para niños al inicio y al final del ensayo.

Importancia clínica: tPCS podría servir como una alternativa potencial para la farmacoterapia en el tratamiento del insomnio en niños con trastornos del desarrollo neurológico. Esto podría cambiar la práctica clínica y mejorar la calidad de la atención a estos niños.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 4-16 años
  • Trastorno del desarrollo neurológico que incluye parálisis cerebral, trastorno del espectro autista y síndrome neurogenético.
  • Pacientes cuyo cuestionario de sueño previo a la intervención obtuvo una puntuación total superior a 46 y/o un puntaje T del cuestionario de sueño previo a la intervención superior a 70 en cualquier dominio del sueño.
  • Los niños aceptan tPCS según el procedimiento y dan su consentimiento para el estudio, incluida la necesidad de afeitarse el cabello en el sitio de estimulación en el occipucio.
  • Los padres/cuidadores aceptan tPCS según el cronograma y procedimiento de visitas.
  • Aprobación del médico

Criterio de exclusión:

  • Historial de trastornos epilépticos no controlados y convulsiones, tumores cerebrales o traumatismos y enfermedades mentales, abuso o dependencia de sustancias, uso de benzodiazepinas, neurolépticos, serotonina o fármacos dopaminérgicos, presencia de implantes metálicos/electrónicos en el cerebro/cuerpo, por ejemplo. derivación, implante coclear, marcapasos o desfibrilador, apnea obstructiva del sueño conocida no tratada u otro trastorno del sueño previamente diagnosticado y participación actual en otros ensayos de tDCS o rTMS. También se excluirán los pacientes con antecedentes de alergia a medicamentos como la melatonina.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención
El grupo de intervención es la estimulación eléctrica de pulso transcraneal.
Una forma de estimulación eléctrica transcraneal que suministra pulsos de corriente rectangulares monofásicos unidireccionales.
Comparador activo: Comparador
comparador es melatonina
Melatonina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo total de sueño (TST)
Periodo de tiempo: 4 semanas
Mejora en TST; cuanto mayor sea el TST, mejor
4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Latencia del sueño (SL)
Periodo de tiempo: 4 semanas
Reducción de la latencia del sueño (min); cuanto menor sea la latencia del sueño, mejor
4 semanas
Eficiencia del sueño (SE)
Periodo de tiempo: 4 semanas
Aumento de la eficiencia del sueño (%); cuanto mayor sea la eficiencia del sueño, mejor
4 semanas
despertar después del inicio del sueño (WASO)
Periodo de tiempo: 4 semanas
Reducción de WASO; cuanto menor sea el WASO, mejor
4 semanas
Puntuación total en el cuestionario de sueño.
Periodo de tiempo: 4 semanas
Reducción de la puntuación total en el cuestionario de sueño; puntuación máxima 130 puntuación mínima 26; cuanto más bajo mejor
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Zhi Min Ng, KK Women's and Children's Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de julio de 2023

Finalización primaria (Estimado)

31 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de julio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de enero de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

1 de febrero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

1 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Se pueden compartir datos de sueño, incluidos TST, SL, SE, WASO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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