Programa Hyper-ERAS para pacientes con cáncer colorrectal altamente selectivo

Criterios de inclusión:

1. Cáncer colorrectal patológicamente confirmado.
2. La posición de la anastomosis está por encima del reflejo peritoneal.
3. Rango de edad de 18 a 79 años.
4. Sin contraindicaciones quirúrgicas.
5. El paciente tiene un buen cumplimiento y puede comprender el concepto de recuperación rápida.
6. Poseer condiciones básicas de enfermería fuera del hospital y poder llegar al hospital dentro de los 30 minutos posteriores al alta.

Criterio de exclusión:

• Los criterios de exclusión constaron de tres partes: la primera exclusión en el momento de la inscripción, la segunda exclusión después de la cirugía y la tercera exclusión antes del alta, correspondientes a tres criterios de exclusión. 1º: Criterios de exclusión en la inscripción: 1). Grado ASA ≥ grado 4. 2). Tener antecedentes quirúrgicos previos, cirugía compleja o resección combinada/múltiple de órganos con traumatismo importante. 3). pacientes con obstrucción completa o edema y dilatación intestinal evidente. 4). aplicación de hormonas en dosis altas, inmunosupresores y radioterapia preoperatoria. 5). Cirugía de emergencia. 6). Pacientes con dificultades de autocuidado por motivos físicos o psíquicos. 7). Pacientes embarazadas. 8). aceptar otros estudios simultáneamente. 9). Incapacidad para comprender o aceptar el concepto de recuperación mejorada después de la cirugía; 2º: Criterios de exclusión postoperatoria: 1). Se produjeron eventos adversos durante la preparación preoperatoria, como perforación, sangrado masivo, obstrucción, fiebre, etc. 2). Se produjeron eventos adversos durante la operación, como sangrado masivo intraoperatorio (≥400 ml), anastomosis insatisfactoria, perforación intraoperatoria, signos vitales inestables, etc. 3). Tener cualquier otra condición considerada no elegible para la inscripción; 3º: Criterios de exclusión ante el alta: 1). Temperatura corporal superior a 37,5 ℃. 2) La ingesta de alimentos no puede satisfacer las necesidades fisiológicas básicas, como alimentos líquidos <1000 ml/día. 3) con evidente distensión abdominal, vómitos, tos y expectoración, mareos, opresión en el pecho y otras molestias. 4) pacientes con indicadores de laboratorio anormales y naturaleza anormal del líquido de drenaje que requieren hospitalización, como sangrado, infección, fuga, etc. 5). Mala recuperación de las actividades de campo e incapacidad para cuidar de sí mismos. 6). Tener cualquier otra condición considerada no apta para el alta. 7). Negativa al alta.