Programa Hyper-ERAS para pacientes com câncer colorretal altamente seletivo

Critério de inclusão:

1. Câncer colorretal confirmado patologicamente.
2. A posição da anastomose está acima da reflexão peritoneal.
3. Faixa etária de 18 a 79 anos.
4. Sem contra-indicações cirúrgicas.
5. O paciente apresenta boa adesão e consegue compreender o conceito de recuperação rápida.
6. Possuir condições básicas de enfermagem fora do hospital, podendo chegar ao hospital em até 30 minutos após a alta.

Critério de exclusão:

• Os critérios de exclusão consistiram em três partes: a primeira exclusão no momento da inscrição, a segunda exclusão após a cirurgia e a terceira exclusão antes da alta, correspondendo a três critérios de exclusão. 1º: Critérios de exclusão na inscrição: 1). Grau ASA ≥ grau 4. 2). Ter história cirúrgica prévia, cirurgia complexa ou ressecção combinada/múltipla órgão com grande trauma. 3). pacientes com obstrução completa ou edema e dilatação intestinal óbvios. 4). aplicação de altas doses de hormônios, imunossupressores e radioterapia pré-operatória. 5). Cirurgia de emergência. 6). Pacientes com dificuldades de autocuidado por motivos físicos ou mentais. 7). Pacientes grávidas. 8). aceitar outros estudos simultaneamente. 9). Incapacidade de compreender ou aceitar o conceito de recuperação melhorada após a cirurgia; 2º: Critérios de exclusão pós-operatória: 1). Eventos adversos ocorreram durante o preparo pré-operatório, como perfuração, sangramento maciço, obstrução, febre, etc. 2). Eventos adversos ocorreram durante a operação, como sangramento maciço intraoperatório (≥400ml), anastomose insatisfatória, perfuração intraoperatória, sinais vitais instáveis, etc. 3). Ter quaisquer outras condições consideradas inelegíveis para inscrição; 3º: Critérios de exclusão antes da alta: 1). Temperatura corporal acima de 37,5 ℃. 2) A ingestão alimentar não consegue suprir as necessidades fisiológicas básicas, como alimentos líquidos < 1000ml/dia. 3) com distensão abdominal evidente, vômito, tosse e expectoração, tontura, aperto no peito e outros desconfortos. 4) pacientes com indicadores laboratoriais anormais e natureza anormal do fluido de drenagem que requerem hospitalização, como sangramento, infecção, vazamento, etc. 5). Má recuperação das atividades de campo e incapacidade de cuidar de si. 6). Ter quaisquer outras condições consideradas inadequadas para alta. 7). Recusa de alta.