Programma Hyper-ERAS per pazienti affetti da cancro del colon-retto altamente selettivi

Criterio di inclusione:

1. Cancro del colon-retto patologicamente confermato.
2. La posizione dell'anastomosi è sopra la riflessione peritoneale.
3. Fascia d'età dai 18 ai 79 anni.
4. Nessuna controindicazione chirurgica.
5. Il paziente ha una buona compliance e può comprendere il concetto di rapido recupero.
6. Possedere le condizioni infermieristiche di base al di fuori dell'ospedale e poter arrivare in ospedale entro 30 minuti dalla dimissione.

Criteri di esclusione:

• I criteri di esclusione erano costituiti da tre parti: la prima esclusione al momento dell'arruolamento, la seconda esclusione dopo l'intervento chirurgico e la terza esclusione prima della dimissione, corrispondenti a tre criteri di esclusione. 1°: Criteri di esclusione all'immatricolazione: 1). Grado ASA ≥ grado 4.2). Avere una precedente storia chirurgica, un intervento chirurgico complesso o una resezione combinata/multiorgano con trauma di grandi dimensioni. 3). pazienti con ostruzione completa o evidente edema e dilatazione intestinale. 4). applicazione di ormoni ad alte dosi, immunosoppressori e radioterapia preoperatoria. 5). Intervento chirurgico d'urgenza. 6). Pazienti con difficoltà nella cura di sé per ragioni fisiche o mentali. 7). Pazienti in gravidanza. 8). accettare altri studi contemporaneamente. 9). Incapacità di comprendere o accettare il concetto di miglioramento del recupero dopo l'intervento chirurgico; 2°: Criteri di esclusione postoperatoria: 1). Eventi avversi si sono verificati durante la preparazione preoperatoria, come perforazione, sanguinamento massiccio, ostruzione, febbre, ecc. 2). Durante l'intervento si sono verificati eventi avversi, come sanguinamento massivo intraoperatorio (≥400 ml), anastomosi insoddisfacente, perforazione intraoperatoria, segni vitali instabili, ecc. 3). Presentare altre condizioni ritenute non idonee per l'iscrizione; 3°: Criteri di esclusione prima del discarico: 1). Temperatura corporea superiore a 37,5 ℃. 2) L'assunzione di cibo non può soddisfare i bisogni fisiologici di base, come cibo liquido < 1000 ml/giorno. 3) con evidente distensione addominale, vomito, tosse ed espettorazione, vertigini, costrizione toracica e altri disturbi. 4) pazienti con indicatori di laboratorio anomali e natura anomala del fluido di drenaggio che richiedono il ricovero ospedaliero, come sanguinamento, infezione, perdite, ecc. 5). Scarsa ripresa delle attività sul campo e incapacità di prendersi cura di se stessi. 6). Presentare altre condizioni ritenute non idonee alla dimissione. 7). Rifiuto di dimissione.