Программа Hyper-ERAS для высокоселективных пациентов с колоректальным раком

Критерии включения:

1. Патологически подтвержденный колоректальный рак.
2. Положение анастомоза выше брюшинного рефлекса.
3. Возрастной диапазон от 18 до 79 лет.
4. Хирургические противопоказания отсутствуют.
5. Пациент имеет хорошую комплаентность и может понять концепцию быстрого выздоровления.
6. Иметь базовые условия ухода за больными вне больницы и может прибыть в больницу в течение 30 минут после выписки.

Критерий исключения:

• Критерии исключения состояли из трех частей: первое исключение при зачислении, второе исключение после операции и третье исключение перед выпиской, что соответствовало трем критериям исключения. 1-й: Критерии исключения при зачислении: 1). Оценка по ASA ≥ 4. 2). Наличие предыдущего хирургического анамнеза, сложной операции или комбинированной/множественной резекции органов с большой травмой. 3). пациентам с полной непроходимостью или явным отеком и дилатацией кишечника. 4). применение высоких доз гормонов, иммунодепрессантов и предоперационной лучевой терапии. 5). Экстренная хирургия. 6). Пациенты с трудностями самообслуживания по физическим или психическим причинам. 7). Беременные пациентки. 8). одновременно принять другие исследования. 9). Неспособность понять или принять концепцию ускоренного восстановления после операции; 2-й: Критерии послеоперационного исключения: 1). Нежелательные явления, возникшие во время предоперационной подготовки, такие как перфорация, массивное кровотечение, непроходимость, лихорадка и т. д. 2). Во время операции возникли нежелательные явления, такие как интраоперационное массивное кровотечение (≥400 мл), неудовлетворительный анастомоз, интраоперационная перфорация, нестабильные жизненные показатели и т. д. 3). Имеются ли какие-либо другие условия, которые считаются неприемлемыми для зачисления; 3-й: Критерии исключения перед выпиской: 1). Температура тела выше 37,5℃. 2) Прием пищи не может удовлетворить основные физиологические потребности, например, жидкая пища <1000 мл/день. 3) с явным вздутием живота, рвотой, кашлем и мокротой, головокружением, стеснением в груди и другими дискомфортными ощущениями. 4) пациенты с отклонениями лабораторных показателей и аномальным характером дренажной жидкости, требующие госпитализации, например, кровотечение, инфекция, подтекание и т.п. 5). Плохое восстановление полевой деятельности и неспособность позаботиться о себе. 6). Имеются ли какие-либо другие условия, которые считаются неподходящими для выписки. 7). Отказ от выписки.