Nuevo programa de intervención de prevención para reducir los patrones riesgosos de uso de sustancias entre los adultos emergentes (ARFP)

Ha habido enormes avances en la identificación de genes. A partir de estudios de asociación de todo el genoma (GWAS) a gran escala y bien potenciados, ahora se pueden calcular puntuaciones poligénicas (PGS) que suman los alelos de riesgo en todo el genoma y los ponderan según el tamaño de su efecto, creando un índice de responsabilidad genética para cualquier individuo determinado. . Pero las influencias genéticas son sólo una parte de lo que contribuye a los trastornos por uso de sustancias; el medio ambiente también juega un papel fundamental. En consecuencia, comprender el desarrollo de los resultados del uso de sustancias requiere integrar información tanto genética como ambiental. El fundamento de esta línea de investigación es que la integración de la información genética y ambiental proporcionará la base para la medicina de precisión, y que el suministro de esta información de riesgo personalizada ayudará a prevenir el desarrollo de problemas y/o permitirá una intervención más temprana antes de que los problemas desaparezcan. volverse severo. Nuestro equipo de investigación está creando un nuevo programa de prevención/intervención, que consiste en una plataforma en línea para que las personas reciban sus estimaciones de riesgo personalizadas de adicción, creada integrando información sobre sus factores de riesgo genéticos, conductuales y ambientales, seguida de información sobre cómo para reducir el riesgo.

Los investigadores están inscribiendo una muestra de adultos emergentes (de 18 a 25 años) en un ensayo controlado aleatorio que consta de 4 condiciones. Las cuatro condiciones implicarán la realización de una encuesta de riesgo conductual/ambiental y el suministro de saliva para determinar el riesgo genético. Tres condiciones activas implican que las personas reciban sus estimaciones de riesgo personalizadas, seguidas de (condición 1) psicoeducación sobre formas de reducir el uso de sustancias y los daños asociados; (condición 2) el módulo en línea basado en TCC para ayudar a controlar el uso de sustancias; o (condición 3) una cita de seguimiento con un asesor genético (GC). La cuarta condición será un control en lista de espera, en el que los individuos recibirán psicoeducación solo en el momento en que las condiciones activas reciban sus estimaciones de riesgo personalizadas.

En el primer momento (T0), los participantes serán seleccionados al azar en una de cuatro condiciones. Los participantes tienen las mismas posibilidades de ser asignados a cualquiera de las condiciones. En todas las condiciones, los investigadores medirán el uso de sustancias y los problemas en el momento de la inscripción (T0), en el momento de recibir las estimaciones de riesgo (~8 semanas después; o en el momento en que otros participantes reciban sus resultados (~8 semanas después) en el caso de la condición de control) (T1), 1 mes (T2) y 3 meses (T3) después de la finalización del programa.

Después de la encuesta final (T3), los participantes en la condición de control recibirán sus estimaciones de riesgo personalizadas. Se invitará a todos los participantes, independientemente de su grupo inicial, a recibir acceso al contenido de las condiciones en las que no participaron (p. ej., módulos en línea, cita con un asesor genético).

Los hallazgos de este estudio tienen un gran potencial para mejorar nuestra capacidad de utilizar la medicina de precisión para prevenir el desarrollo de trastornos por uso de sustancias y/o intervenir más temprano en la progresión hacia el trastorno.