Alimentación enteral de fibra para mejorar la microbiota

La formación quirúrgica de una ileostomía en asa para desviar el flujo fecal y permitir la curación del tejido, con el objetivo de volver a unirse al intestino aproximadamente 1 año después, se lleva a cabo en alrededor de 9000 pacientes por año en el Reino Unido (UK). Uno de cada 4 pacientes experimenta efectos secundarios graves, como inflamación o falta de función después de la reversión, y el 5% de los pacientes no pueden someterse a la reversión, lo que los deja con un estoma permanente. Datos anteriores muestran que los pacientes con menos bacterias en el intestino distal pueden tener más probabilidades de desarrollar complicaciones posoperatorias. Este estudio investiga un método para reponer la microflora antes de la cirugía. Los datos también muestran que los pacientes con menos bacterias en el intestino distal pueden tener más probabilidades de desarrollar complicaciones postoperatorias.

Este estudio pondrá a prueba un ensayo clínico para evaluar si la alimentación enteral en estos pacientes de "alto riesgo" altera la microflora, antes de solicitar completar un ensayo controlado aleatorio para evaluar la eficacia de la alimentación enteral en pacientes con atención estándar. La alimentación enteral se realiza a través de una sonda de alimentación en la parte defectuosa del estoma. Inicialmente, los pacientes reciben solución salina y aumentan hasta aproximadamente 100 ml de 'Ensure™', un batido nutricional que contiene 9 aminoácidos y varias vitaminas y minerales, durante un período de aproximadamente 4 semanas. Se agregará una fuente de fibra al batido, un extracto de raíz de achicoria elaborado por BENEO™, durante la última semana a los 10 días de alimentación por estoma. Existe evidencia que respalda que el consumo oral, tanto en pacientes adultos como pediátricos, del extracto de raíz de achicoria favorece el crecimiento positivo de la microflora. Proponemos complementar Guarantee™ con hasta 10 g de extracto de raíz de achicoria durante los últimos 7 a 10 días de alimentación del estoma y evaluar los cambios tanto en la microbiota como en las propiedades histológicas y biomoleculares de los tejidos intestinales.

Esta investigación tiene como objetivo investigar formas de aumentar la cantidad de bacterias amigables para mejorar la salud del intestino distal que no funciona agregando fibra al suplemento nutricional administrado al intestino distal durante aproximadamente dos semanas antes de la cirugía. El objetivo es que esto reduzca el riesgo de complicaciones y posiblemente reduzca el tiempo de recuperación de la cirugía intestinal.