Infusión de dextrosa preoperatoria y náuseas y vómitos posoperatorios

Se registrará un historial de factores de riesgo de NVPO. Después de dar su consentimiento, los pacientes serán asignados mediante una función de aleatorización computarizada a la solución Ringer (grupo R) o dextrosa al 5% (grupo D) o al grupo de control (grupo C). El grupo D recibirá una infusión de dextrosa al 5% de 1 ml/kg/h, aplicada preoperatoriamente durante el ayuno hasta la inducción de la anestesia. El grupo R recibirá una infusión de timbre de 1 ml/kg/h, aplicada preoperatoriamente durante el ayuno hasta la inducción de la anestesia. El grupo C no recibirá líquidos. Los proveedores de anestesia, cirujanos, enfermeras perioperatorias, enfermeras de la unidad de cuidados postanestésicos (PACU) y los investigadores estarán cegados a la asignación de grupos en todo momento.

En cuanto a la premedicación, todos los pacientes recibirán midazolam intravenoso (0,02 mg/kg). La anestesia se inducirá con propofol (1,5-2 mg/kg), fentanilo (1-2 μg/kg) y atracurio (o,5 mg/kg). para facilitar la intubación endotraqueal. Los pulmones serán ventilados mecánicamente y la anestesia se mantendrá con isoflurano en O2/aire. El líquido de mantenimiento intraoperatorio intraoperatorio se estandarizará a 3 ml/kg/h con cristaloides intravenosos adicionales administrados según sea necesario a discreción del anestesista si la presión arterial disminuyó> 20% desde el valor inicial. Para el alivio del dolor posoperatorio, se administrará paracetamol 1 g por vía intravenosa. durante la cirugía en todos los pacientes y se continuó por vía oral después de la operación (1 g cada 6 h). Además, todos los pacientes podrán deambular dentro de las 6 h posteriores a la finalización de la cirugía. Se dispondrá de medicamentos de rescate antieméticos y analgésicos estandarizados. Los pacientes no recibirán medicación antiemética de rescate cuando la puntuación VRS sea de 0 a 2; 1 dosis de medicación de rescate cuando la puntuación VRS sea de 3 a 6; y ≥2 dosis para una puntuación de náuseas de 7 a 10, para reducir la puntuación de náuseas de 0 a 2.