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Utilidad clínica de ensayos de ADN de tumores circulantes seleccionados en pacientes con neoplasias malignas avanzadas

27 de enero de 2026 actualizado por: Ragnhild Nome, Oslo University Hospital
Los ensayos de ADN tumoral circulante están adquiriendo relevancia para el diagnóstico de rutina, pero muchos aspectos relacionados aún están sin resolver. Con este proyecto, nuestro objetivo es desarrollar vías pragmáticas de diagnóstico molecular de biopsias líquidas relevantes en neoplasias malignas gastrointestinales avanzadas, centrándose en la utilidad clínica y el uso sensato de los recursos. Queremos evaluar los ensayos de ctDNA en una plataforma multiplex de "bajo costo" totalmente automatizada que ya está implementada en el diagnóstico molecular de rutina de biopsias sólidas. El proyecto evaluará hasta qué punto estos ensayos de ctDNA son relevantes para la toma de decisiones clínicas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Cáncer de páncreas avanzado (PDAC) y colangiocarcinoma (CCA): -¿Podría la prueba Idylla ctKRAS seleccionar ~10% de los pacientes con PDAC con KRASwt elegibles para diagnósticos más extensos? En PDAC y CCA, ¿es posible detectar muestras de pacientes con mutación KRAS G12C o BRAF para su inclusión en el estudio? ¿Podría utilizarse el valor ΔCq de las pruebas como marcador tumoral semicuantitativo? ¿Cuál es el valor clínico en comparación con el marcador tumoral actual CA19-9?

Cáncer colorrectal metastásico: ¿Son útiles los ensayos de ctDNA para detectar la resistencia primaria y/o monitorear la resistencia secundaria/adquirida al tratamiento con anticuerpos EGFR? ¿Cómo se compara la sensibilidad, especificidad y tiempo de respuesta de los ensayos de ctDNA con los análisis basados ​​en tejidos? ¿Podrían los ensayos de ctDNA de Idylla acelerar la detección de mutaciones KRAS G12C o BRAF y, por lo tanto, facilitar la inclusión del estudio en el entorno de primera línea? ¿Podrían los ensayos de ctDNA guiar la reexposición al tratamiento con EGFR?

¿Puede la información de las metástasis hepáticas o los marcadores de pronóstico (s-CEA, s-CRP) guiar el momento del muestreo de ctDNA?

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

16

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Oslo, Noruega
        • Oslo University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Malignidad avanzada

Descripción

Criterios de inclusión:

Pacientes recién remitidos con cáncer de páncreas avanzado (~20/año), colangiocarcinoma (~20/año), cáncer colorrectal metastásico (CCRm) (~50/año) y pacientes con CCRm tratados con anti-EGFR (~10/año) a Oslo El Hospital Universitario es elegible para su inclusión.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Neoplasia maligna gastrointestinal avanzada
Cáncer de páncreas, Cáncer colorrectal, Colangiocarcinoma
Todos los pacientes reclutados serán evaluados para

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Validez clínica de las pruebas de ctDNA.
Periodo de tiempo: 1 semana
Número de participantes en los que los resultados del ctDNA conducen a cambios en el diagnóstico, el inicio del tratamiento o el cambio de tratamiento.
1 semana

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Recursos necesarios para ensayos de ctDNA en diagnósticos de rutina
Periodo de tiempo: 1 semana
Proporción de ciertas características clínicas (es decir, ubicación de metástasis; hígado versus pulmón) o marcadores bioquímicos (CRP elevada, CEA, etc. versus marcadores normales) que se asocia con un resultado positivo de ctDNA. La razón es que el ctDNA suele ser mayor en las metástasis hepáticas en comparación con las pulmonares y que los marcadores bioquímicos elevados se asocian con una enfermedad más progresiva y, por lo tanto, son más propensos a dar resultados positivos de ctDNA. El uso rentable se basa en resultados positivos de ctDNA, ya que el resultado opuesto no es informativo.
1 semana

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ragnhild Nome, MD,PhD, Oslo University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de enero de 2024

Finalización primaria (Actual)

15 de julio de 2024

Finalización del estudio (Actual)

15 de julio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de febrero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de febrero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

4 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de enero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de enero de 2026

Última verificación

1 de enero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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