Una intervención en varios sitios para ampliar la prestación de tratamiento de OUD en hospitales

Los investigadores implementaron una intervención de tratamiento del trastorno por consumo de opioides (OUD) en múltiples sitios hospitalarios en 12 hospitales de Colorado para abordar una brecha en el tratamiento de OUD entre los adultos hospitalizados con OUD. La intervención incluyó pruebas de detección universales impulsadas por enfermeras para el uso de sustancias nocivas con una derivación de un trabajo social para una intervención breve cuando se le acusara, protocolos integrados en registros médicos electrónicos para evaluar la abstinencia de opioides y para dirigir el inicio de la buprenorfina, órdenes de metadona para los síntomas de abstinencia de opioides y enlaces integrados. para derivación a tratamiento de adicción posterior al alta. También incluyó educación clínica y de enfermería a través de videoconferencia o conferencias en persona. La intervención contó con el apoyo del director médico del sistema de salud e involucró experiencia en la materia y representación de líderes de enfermería, líderes de trabajo social y líderes de medicina hospitalaria. Los resultados evaluados incluyen una evaluación previa y posterior a la implementación de 1) cambio en la buprenorfina prescrita en el hospital y 2) alta, 3) cambio en la naloxona prescrita, 4) cambio en la prescripción hospitalaria de metadona y 5) cambio en la escala clínica promedio de abstinencia de opioides ( VACAS) puntuación. Los investigadores también evaluaron una encuesta previa y posterior a médicos hospitalistas y proveedores de práctica avanzada para evaluar su percepción de la prestación de tratamiento para OUD en el hospital.