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Seguridad y tolerabilidad de la administración intravítrea de VG901 en pacientes con retinitis pigmentosa debida a mutaciones en el gen CNGA1

24 de marzo de 2025 actualizado por: ViGeneron GmbH

Un estudio de seguridad prospectivo, abierto, de fase 1b, de un solo brazo, de una aplicación intravítrea de un vector de virus adenoasociado recombinante que expresa CNGA1 (AAV2.NN-CNGA1) en pacientes con retinosis pigmentaria debida a mutaciones de CNGA1

El objetivo de este ensayo clínico de fase 1 es conocer la seguridad y eficacia de una terapia génica, VG901, en pacientes con un trastorno ocular poco común llamado retinitis pigmentosa. Las principales preguntas que el estudio pretende responder son:

  • ¿Cuál es la dosis mejor tolerada? ¿Existen efectos secundarios, en particular reacciones inflamatorias posteriores a la administración del medicamento?
  • ¿Existen signos tempranos de eficacia sobre la función visual?

A los participantes se les administrará una dosis intravítrea única de VG901 en el ojo más afectado a través de una jeringa y se les realizará un seguimiento durante un año para controlar la seguridad y eficacia. Habrá dos cohortes de participantes en este estudio. La cohorte de estudio 1 recibirá la dosis baja y la cohorte de estudio 2 recibirá la dosis alta como se especifica en el Protocolo.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

6

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Tuebingen, Alemania, 72076
        • Reclutamiento
        • Center for Ophthalmology, University of Tuebingen
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Para ser elegible para ingresar al estudio, los sujetos deben cumplir todos los criterios siguientes:

  1. Capaz de comprender y dispuesto a dar su consentimiento para participar en el estudio mediante un consentimiento informado por escrito.
  2. Hombre o mujer ≥ 18 años
  3. Diagnóstico clínico de RP
  4. Variantes bialélicas patogénicas confirmadas en el gen CNGA1
  5. Longitud de la zona elipsoide (EZ) de la fóvea de ≥ 3000 μm en el ojo del estudio.

Criterio de exclusión:

Los sujetos serán excluidos del estudio si una o más de las siguientes afirmaciones son aplicables a cualquiera de los ojos:

  1. Condiciones oculares de interferencia adicionales que podrían afectar los resultados del estudio (p. ej., opacidad ocular y cataratas avanzadas, uveítis, ambliopía)
  2. Historia o presencia de glaucoma.
  3. Cirugía ocular, implantación intravítrea o subretiniana de un dispositivo médico (dentro de los 6 meses posteriores a la evaluación)
  4. Mutaciones que se sabe que causan enfermedad retiniana hereditaria distintas de las variantes bialélicas en el gen CNGA1
  5. Historia de infección ocular por el virus del herpes simple.
  6. Historia de neoplasias oculares.
  7. Historia de trastornos de la retina interna (p. ej., desprendimiento de retina)
  8. Pacientes con diabetes no controlada (HbA1c > 7%)
  9. Cualquier otra retinopatía debida a otras enfermedades, incluidas, entre otras, hipertensión arterial, oclusión vascular retiniana previa, traumatismo o enfermedades inflamatorias adquiridas, contraindicación para midriasis farmacológica (p. ej., antecedentes de glaucoma de bloqueo angular), diabetes (retinopatía diabética, incluido el edema macular)
  10. Ausencia de función visual en el ojo contralateral.
  11. Cualquier daño al nervio óptico.
  12. Individuos que realicen cualquier otra terapia para la RP dentro de los 3 meses anteriores al estudio, como, entre otros, electroestimulación transcorneal.
  13. Condiciones sistémicas (p. ej., trastornos autoinmunes) que pueden afectar la participación en el estudio o las medidas de resultado
  14. Historial de inmunodeficiencia u otras condiciones médicas que puedan aumentar el riesgo de administración de VG901.
  15. Enfermedad sistémica (p. ej., hepatitis o infección por el virus de la inmunodeficiencia humana [VIH]) o valores de laboratorio anormales médicamente relevantes (3 x límite superior normal [LSN]) en análisis de sangre, incluida la función renal y hepática
  16. Participación actual o reciente en otro estudio o administración de un agente biológico en investigación dentro de los 3 meses posteriores a la selección; Uso de cualquier agente en investigación, corticosteroides sistémicos u otros fármacos inmunosupresores dentro de los 3 meses anteriores a la selección
  17. Historial de alergia o sensibilidad a cualquier compuesto utilizado en el estudio.
  18. Contraindicaciones para la inmunosupresión sistémica.
  19. Sujetos con mayor riesgo de hemorragia (es decir, uso de anticoagulantes o agentes antiplaquetarios dentro de los 7 días anteriores a la administración de VG901 y sujetos con índice normalizado internacional > 2 o Quick < 50 % o tiempo de tromboplastina parcial > 50 segundos, trombocitopenia, así como cualquier otra coagulopatía conocida)
  20. Sujeto/pareja en edad fértil que no desea utilizar un método anticonceptivo adecuado durante el período comprendido entre la selección y 30 días después del tratamiento, definido como el período desde la selección hasta 30 días después del tratamiento (definido como la administración de tratamiento al ojo)
  21. Para mujeres en edad fértil, una prueba de embarazo positiva en la selección o al inicio.
  22. Mujeres que están amamantando
  23. Recepción previa de cualquier producto de terapia génica AAV
  24. Cualquier condición que lleve al investigador a creer que el sujeto no puede cumplir con los requisitos del protocolo o que pueda colocar al sujeto en un riesgo inaceptable al participar.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: VG901
Los participantes recibirán una dosis única de inyección intravítrea de VG901 en la mayoría de los ojos afectados el día 0.

Administrado según lo especificado en el grupo de tratamiento. Cohorte de estudio 1: dosis baja; Cohorte de estudio 2: dosis alta

Otros nombres:

Terapia génica (AAV2.NN-CNGA1)

Otros nombres:
  • AAV2.NN-CNGA1

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos Adversos (EA) y Eventos Adversos Graves (AAG)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el mes 12
Número de eventos adversos (EA) y eventos adversos graves (AAG). La inflamación ocular se define como un evento adverso de especial interés (AESI). AESI sigue los mismos requisitos de presentación de informes que SAE.
Línea de base hasta el mes 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Examen físico
Periodo de tiempo: Detección hasta el mes 12
Se realizará un examen físico completo en la selección y al inicio y luego en el mes 12. En los demás momentos durante la fase de seguimiento activo de 1 año, se realizará un examen físico dirigido a los síntomas. Se registrarán los resultados anormales del examen.
Detección hasta el mes 12
La frecuencia del pulso
Periodo de tiempo: Detección hasta el mes 12
Se grabará en latidos por minuto.
Detección hasta el mes 12
Presión arterial
Periodo de tiempo: Detección hasta el mes 12
La presión arterial sistólica y diastólica se registrará en mmHg.
Detección hasta el mes 12
Temperatura corporal
Periodo de tiempo: Detección hasta el mes 12
Se registrará en °C.
Detección hasta el mes 12
La frecuencia respiratoria
Periodo de tiempo: Detección hasta el mes 12
Se registrará en respiraciones por minuto.
Detección hasta el mes 12
Examen con lámpara de hendidura
Periodo de tiempo: Detección hasta el mes 12
Se registrarán los resultados anormales del examen de la conjuntiva, la córnea, la esclerótica, el cristalino, el segmento anterior y las células de la cámara anterior, así como la cuantificación de la inflamación del vítreo y la clasificación del destello de la cámara anterior.
Detección hasta el mes 12
Biomicroscopía del fondo de ojo
Periodo de tiempo: Detección hasta el mes 12
Se registrarán la relación copa-disco (C/D) y los resultados anormales del examen.
Detección hasta el mes 12
Tomografía de coherencia óptica (OCT)
Periodo de tiempo: Detección hasta el mes 12
Se registrarán los resultados anormales del examen.
Detección hasta el mes 12
Autofluorescencia del fondo de ojo
Periodo de tiempo: Detección hasta el mes 12
Se registrarán los resultados anormales del examen.
Detección hasta el mes 12
Tonometria
Periodo de tiempo: Detección hasta el mes 12
La presión intraocular (PIO) se registrará en mmHg.
Detección hasta el mes 12
Propagación del virus adenoasociado (VAA)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta que dos muestras consecutivas resulten negativas
Detectado mediante reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa (qPCR) en sangre periférica, orina y lágrimas. Grabado en copias de vectores por µL de ADN fluido.
Desde el inicio hasta que dos muestras consecutivas resulten negativas
Inmunopatología
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el mes 12
Uso de ensayos inmunoabsorbentes ligados a enzimas (ELISA) específicos para anticuerpos humorales contra la proteína de la cápside rAAV2.
Línea de base hasta el mes 12

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Katarina Stingl, Center for Ophthalmology, University of Tuebingen

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de febrero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de febrero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

4 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • VG901-2021 A
  • EU CT: 2023-504383-42-00 (Otro identificador: EMA)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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