- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06291935
Seguridad y tolerabilidad de la administración intravítrea de VG901 en pacientes con retinitis pigmentosa debida a mutaciones en el gen CNGA1
Un estudio de seguridad prospectivo, abierto, de fase 1b, de un solo brazo, de una aplicación intravítrea de un vector de virus adenoasociado recombinante que expresa CNGA1 (AAV2.NN-CNGA1) en pacientes con retinosis pigmentaria debida a mutaciones de CNGA1
El objetivo de este ensayo clínico de fase 1 es conocer la seguridad y eficacia de una terapia génica, VG901, en pacientes con un trastorno ocular poco común llamado retinitis pigmentosa. Las principales preguntas que el estudio pretende responder son:
- ¿Cuál es la dosis mejor tolerada? ¿Existen efectos secundarios, en particular reacciones inflamatorias posteriores a la administración del medicamento?
- ¿Existen signos tempranos de eficacia sobre la función visual?
A los participantes se les administrará una dosis intravítrea única de VG901 en el ojo más afectado a través de una jeringa y se les realizará un seguimiento durante un año para controlar la seguridad y eficacia. Habrá dos cohortes de participantes en este estudio. La cohorte de estudio 1 recibirá la dosis baja y la cohorte de estudio 2 recibirá la dosis alta como se especifica en el Protocolo.
Descripción general del estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Andrea Rindtorff
- Número de teléfono: +49 7071 29 87747
- Correo electrónico: andrea.rindtorff@med.uni-tuebingen.de
Ubicaciones de estudio
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Tuebingen, Alemania, 72076
- Reclutamiento
- Center for Ophthalmology, University of Tuebingen
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Contacto:
- Andrea Rindtorff
- Número de teléfono: +49 7071 29 87747
- Correo electrónico: andrea.rindtorff@med.uni-tuebingen.de
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Para ser elegible para ingresar al estudio, los sujetos deben cumplir todos los criterios siguientes:
- Capaz de comprender y dispuesto a dar su consentimiento para participar en el estudio mediante un consentimiento informado por escrito.
- Hombre o mujer ≥ 18 años
- Diagnóstico clínico de RP
- Variantes bialélicas patogénicas confirmadas en el gen CNGA1
- Longitud de la zona elipsoide (EZ) de la fóvea de ≥ 3000 μm en el ojo del estudio.
Criterio de exclusión:
Los sujetos serán excluidos del estudio si una o más de las siguientes afirmaciones son aplicables a cualquiera de los ojos:
- Condiciones oculares de interferencia adicionales que podrían afectar los resultados del estudio (p. ej., opacidad ocular y cataratas avanzadas, uveítis, ambliopía)
- Historia o presencia de glaucoma.
- Cirugía ocular, implantación intravítrea o subretiniana de un dispositivo médico (dentro de los 6 meses posteriores a la evaluación)
- Mutaciones que se sabe que causan enfermedad retiniana hereditaria distintas de las variantes bialélicas en el gen CNGA1
- Historia de infección ocular por el virus del herpes simple.
- Historia de neoplasias oculares.
- Historia de trastornos de la retina interna (p. ej., desprendimiento de retina)
- Pacientes con diabetes no controlada (HbA1c > 7%)
- Cualquier otra retinopatía debida a otras enfermedades, incluidas, entre otras, hipertensión arterial, oclusión vascular retiniana previa, traumatismo o enfermedades inflamatorias adquiridas, contraindicación para midriasis farmacológica (p. ej., antecedentes de glaucoma de bloqueo angular), diabetes (retinopatía diabética, incluido el edema macular)
- Ausencia de función visual en el ojo contralateral.
- Cualquier daño al nervio óptico.
- Individuos que realicen cualquier otra terapia para la RP dentro de los 3 meses anteriores al estudio, como, entre otros, electroestimulación transcorneal.
- Condiciones sistémicas (p. ej., trastornos autoinmunes) que pueden afectar la participación en el estudio o las medidas de resultado
- Historial de inmunodeficiencia u otras condiciones médicas que puedan aumentar el riesgo de administración de VG901.
- Enfermedad sistémica (p. ej., hepatitis o infección por el virus de la inmunodeficiencia humana [VIH]) o valores de laboratorio anormales médicamente relevantes (3 x límite superior normal [LSN]) en análisis de sangre, incluida la función renal y hepática
- Participación actual o reciente en otro estudio o administración de un agente biológico en investigación dentro de los 3 meses posteriores a la selección; Uso de cualquier agente en investigación, corticosteroides sistémicos u otros fármacos inmunosupresores dentro de los 3 meses anteriores a la selección
- Historial de alergia o sensibilidad a cualquier compuesto utilizado en el estudio.
- Contraindicaciones para la inmunosupresión sistémica.
- Sujetos con mayor riesgo de hemorragia (es decir, uso de anticoagulantes o agentes antiplaquetarios dentro de los 7 días anteriores a la administración de VG901 y sujetos con índice normalizado internacional > 2 o Quick < 50 % o tiempo de tromboplastina parcial > 50 segundos, trombocitopenia, así como cualquier otra coagulopatía conocida)
- Sujeto/pareja en edad fértil que no desea utilizar un método anticonceptivo adecuado durante el período comprendido entre la selección y 30 días después del tratamiento, definido como el período desde la selección hasta 30 días después del tratamiento (definido como la administración de tratamiento al ojo)
- Para mujeres en edad fértil, una prueba de embarazo positiva en la selección o al inicio.
- Mujeres que están amamantando
- Recepción previa de cualquier producto de terapia génica AAV
- Cualquier condición que lleve al investigador a creer que el sujeto no puede cumplir con los requisitos del protocolo o que pueda colocar al sujeto en un riesgo inaceptable al participar.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: VG901
Los participantes recibirán una dosis única de inyección intravítrea de VG901 en la mayoría de los ojos afectados el día 0.
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Administrado según lo especificado en el grupo de tratamiento. Cohorte de estudio 1: dosis baja; Cohorte de estudio 2: dosis alta Otros nombres: Terapia génica (AAV2.NN-CNGA1)
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Eventos Adversos (EA) y Eventos Adversos Graves (AAG)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el mes 12
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Número de eventos adversos (EA) y eventos adversos graves (AAG).
La inflamación ocular se define como un evento adverso de especial interés (AESI).
AESI sigue los mismos requisitos de presentación de informes que SAE.
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Línea de base hasta el mes 12
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Examen físico
Periodo de tiempo: Detección hasta el mes 12
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Se realizará un examen físico completo en la selección y al inicio y luego en el mes 12. En los demás momentos durante la fase de seguimiento activo de 1 año, se realizará un examen físico dirigido a los síntomas.
Se registrarán los resultados anormales del examen.
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Detección hasta el mes 12
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La frecuencia del pulso
Periodo de tiempo: Detección hasta el mes 12
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Se grabará en latidos por minuto.
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Detección hasta el mes 12
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Presión arterial
Periodo de tiempo: Detección hasta el mes 12
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La presión arterial sistólica y diastólica se registrará en mmHg.
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Detección hasta el mes 12
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Temperatura corporal
Periodo de tiempo: Detección hasta el mes 12
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Se registrará en °C.
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Detección hasta el mes 12
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La frecuencia respiratoria
Periodo de tiempo: Detección hasta el mes 12
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Se registrará en respiraciones por minuto.
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Detección hasta el mes 12
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Examen con lámpara de hendidura
Periodo de tiempo: Detección hasta el mes 12
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Se registrarán los resultados anormales del examen de la conjuntiva, la córnea, la esclerótica, el cristalino, el segmento anterior y las células de la cámara anterior, así como la cuantificación de la inflamación del vítreo y la clasificación del destello de la cámara anterior.
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Detección hasta el mes 12
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Biomicroscopía del fondo de ojo
Periodo de tiempo: Detección hasta el mes 12
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Se registrarán la relación copa-disco (C/D) y los resultados anormales del examen.
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Detección hasta el mes 12
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Tomografía de coherencia óptica (OCT)
Periodo de tiempo: Detección hasta el mes 12
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Se registrarán los resultados anormales del examen.
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Detección hasta el mes 12
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Autofluorescencia del fondo de ojo
Periodo de tiempo: Detección hasta el mes 12
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Se registrarán los resultados anormales del examen.
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Detección hasta el mes 12
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Tonometria
Periodo de tiempo: Detección hasta el mes 12
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La presión intraocular (PIO) se registrará en mmHg.
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Detección hasta el mes 12
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Propagación del virus adenoasociado (VAA)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta que dos muestras consecutivas resulten negativas
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Detectado mediante reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa (qPCR) en sangre periférica, orina y lágrimas.
Grabado en copias de vectores por µL de ADN fluido.
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Desde el inicio hasta que dos muestras consecutivas resulten negativas
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Inmunopatología
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el mes 12
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Uso de ensayos inmunoabsorbentes ligados a enzimas (ELISA) específicos para anticuerpos humorales contra la proteína de la cápside rAAV2.
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Línea de base hasta el mes 12
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Katarina Stingl, Center for Ophthalmology, University of Tuebingen
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- VG901-2021 A
- EU CT: 2023-504383-42-00 (Otro identificador: EMA)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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