Examen de los efectos de los ejercicios del suelo pélvico sobre la salud vaginal y sexual en mujeres posmenopáusicas.

La Organización Mundial de la Salud define la menopausia como el cese permanente de la menstruación debido a la pérdida excesiva de partes foliculares (1). "Menopausia" terminológicamente se refiere al último ciclo menstrual. El período "posmenopausia" sigue al último ciclo menstrual y continúa restringiendo el período de amenorrea de 12 meses (2). Durante el período menopáusico, pueden aparecer signos y síntomas de formación en estructuras sensibles al cuidado (labios mayores/menores, clítoris, introito, vagina, uretra y ambientes). Estos signos y síntomas incluyen sequedad normal, irritación de la vulva o vagina, calor vulvar y vaginal como ardor, mancha, disminución de la lubricación durante la actividad sexual y dispareunia y sangrado poscoital, reproducción sexual como disminución de la excitación y el orgasmo, y problemas urinarios como incontinencia, disuria, paradas frecuentes y urgencia. Contiene secciones (3). Aproximadamente el 50% de las mujeres posmenopáusicas se ven muy afectadas tanto en términos de calidad de vida como de funcionalidad vital (4,5). La terapia hormonal tópica normalmente se considera el tratamiento estándar para las mujeres posmenopáusicas. Asegura la integridad epitelial de la mujer y la restauración y proliferación vaginal de la flora vaginal. También se debe evitar la prescripción de riesgos tópicos en pacientes con cáncer de mama, tumores susceptibles y antecedentes de tromboembolismo; Esta situación enfatiza la necesidad de alternativas de tratamiento (6,7). Los lubricantes y humectantes son opciones para ayudar con el secado, pero no se han publicado datos suficientes para evaluar su efectividad (7). Es otra alternativa al ospemifeno y rompe las divisiones dependiendo de su hipoestrógeno (8). El láser de CO 2 fraccional es una opción de tratamiento emergente para el cuidado vaginal, especialmente para mujeres con contraindicaciones para la terapia hormonal. El tratamiento con láser CO 2 fraccional consta de dos o tres sesiones y la respuesta al tratamiento sólo se produce después de un período de 20 semanas (9). Otro enfoque de tratamiento son los ejercicios del suelo pélvico. El entrenamiento de los músculos del suelo pélvico (PFMT) fue descrito por primera vez como un método eficaz para el tratamiento de la incontinencia urinaria por Arnold Kegel en 1948 (10). Aunque los informes de Kegel informaron tasas de recuperación de más del 84% para los pacientes después del EMSP, siguió siendo el enfoque de tratamiento de primera etapa hasta la década de 1980. A este pago también vienen la incontinencia femenina, las oportunidades de salud y deporte, el costo de las cirugías, los caminos que abre la vía quirúrgica, los servicios y el deterioro permanente de las recurrencias que se presentan después de la cirugía, y el interés por los tratamientos conservadores (11). En muchas revisiones sistemáticas, el EMSP se considera el primer paso en el tratamiento de la incontinencia urinaria (12,13). Un estudio de viabilidad reciente de un solo brazo encontró que un programa de entrenamiento de los músculos del suelo pélvico (PFMT) de 12 semanas es un síntoma normal de sangrado posmenopáusico con incontinencia urinaria y estallidos significativos. Tras la intervención se consiguió un aumento de secreciones en las paredes normales, células epiteliales vaginales más gruesas y mejora del color vaginal. En otras palabras, los ejercicios del suelo pélvico posmenopáusico aumentan las secreciones vaginales y restablecen el tamaño normal (14).

El propósito de este proceso es; Investigar el estado de salud normal y sexual de los ejercicios del suelo pélvico después de la menopausia. Además, se evaluaron conductas generalmente normales observándolas subjetivamente (9,15). En nuestro estudio planeamos evaluar la sequedad normal, que es una de las condiciones normales, mediante la prueba de Schirmer. Además, nuestro estudio será el primero en evaluar la sequedad normal de una lente.