Исследование влияния упражнений на тазовое дно на вагинальное и сексуальное здоровье у женщин в постменопаузе.

Всемирная организация здравоохранения определяет менопаузу как постоянное прекращение менструации из-за чрезмерной потери фолликулярных частей (1). «Менопауза» терминологически относится к последнему менструальному циклу. Период «постменопаузы» следует за последним менструальным циклом и продолжает ограничивать 12-месячный период аменореи (2). В период менопаузы признаки и симптомы образования могут возникать в структурах, чувствительных к уходу (большие/малые половые губы, клитор, вход в интроит, влагалище, уретра и оболочки). Эти признаки и симптомы включают нормальную сухость, раздражение вульвы или влагалища, повышение температуры вульвы и влагалища, такое как жжение, мажущие выделения, снижение выделения смазки во время сексуальной активности, а также диспареунию и посткоитальное кровотечение, половое размножение, такое как снижение возбуждения и оргазма, а также проблемы с мочеиспусканием, такие как недержание мочи, дизурия, частые остановки и позывы. Он содержит разделы (3). Приблизительно 50% женщин в постменопаузе серьезно страдают как с точки зрения качества жизни, так и с точки зрения жизненной функциональности (4,5). Местная гормональная терапия обычно считается стандартным лечением для женщин в постменопаузе. Он обеспечивает целостность эпителия женщин, а также восстановление и вагинальную пролиферацию вагинальной флоры. Следует также избегать назначения местных рисков пациентам с раком молочной железы, чувствительными опухолями и тромбоэмболией в анамнезе; Эта ситуация подчеркивает необходимость альтернативного лечения (6,7). Смазочные материалы и увлажняющие средства могут помочь при высыхании, но достаточные данные для проверки эффективности не опубликованы (7). Это еще одна альтернатива оспемифену, которая разрушает различия в зависимости от вашего гипоэстрогена (8). Фракционный CO2-лазер — это новый вариант лечения вагинального ухода, особенно для женщин с противопоказаниями к гормональной терапии. Лечение фракционным лазером CO 2 состоит из двух или трех сеансов, а эффект от лечения проявляется только через 20 недель (9). Другой метод лечения – упражнения для мышц тазового дна. Тренировка мышц тазового дна (PFMT) была впервые описана как эффективный метод лечения недержания мочи Арнольдом Кегелем в 1948 году (10). Хотя в отчетах Кегеля сообщается о более чем 84% показателях выздоровления пациентов после PFMT, этот подход оставался первым этапом лечения до 1980-х годов. Вслед за этой выплатой также появляются женское недержание, возможности для здоровья и занятий спортом, стоимость операций, пути, открытые хирургическим маршрутом, услугами и постоянным ухудшением рецидивов, возникающих после операции, а также интерес к консервативному лечению (11). Во многих систематических обзорах PFMT считается первым шагом в лечении недержания мочи (12,13). Недавнее технико-экономическое обоснование показало, что 12-недельная программа тренировки мышц тазового дна (PFMT) является нормальным симптомом постменопаузального кровотечения с недержанием мочи и значительными выбросами. После вмешательства было достигнуто увеличение секреции нормальных стенок, увеличение толщины эпителиальных клеток влагалища и улучшение цвета влагалища. Другими словами, упражнения для мышц тазового дна в постменопаузе увеличивают выделения из влагалища и восстанавливают нормальный размер (14).

Цель этого процесса; Изучить нормальное и сексуальное состояние здоровья при выполнении упражнений для тазового дна после менопаузы. Кроме того, в целом нормальное поведение оценивалось путем субъективного наблюдения (9,15). В нашем исследовании мы планируем оценить нормальную сухость, которая является одним из нормальных состояний, с помощью теста Ширмера. Кроме того, наше исследование будет первым, которое оценит нормальную сухость хрусталика.