- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06295952
Un estudio de pasireotida en personas con prolactinoma
Tratamiento con pasireotida para pacientes con prolactinomas que necesitan tratamiento más allá de la terapia con agonistas de dopamina
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Andrew Lin, MD
- Número de teléfono: 212-639-8392
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Eliza Geer, MD
- Número de teléfono: 646-608-3797
- Correo electrónico: geere@mskcc.org
Ubicaciones de estudio
-
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New Jersey
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Basking Ridge, New Jersey, Estados Unidos, 07920
- Reclutamiento
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
-
Contacto:
- Eliza Geer, MD
- Número de teléfono: 646-608-3797
-
Middletown, New Jersey, Estados Unidos, 07748
- Reclutamiento
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited Protocol Activities)
-
Contacto:
- Eliza Geer, MD
- Número de teléfono: 646-608-3797
-
Montvale, New Jersey, Estados Unidos, 07645
- Reclutamiento
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
-
Contacto:
- Eliza Geer, MD
- Número de teléfono: 646-608-3797
-
-
New York
-
Commack, New York, Estados Unidos, 11725
- Reclutamiento
- Memorial Sloan Kettering Suffolk-Commack (Limited Protocol Activities)
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Contacto:
- Eliza Geer, MD
- Número de teléfono: 646-608-3797
-
Harrison, New York, Estados Unidos, 10604
- Reclutamiento
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited Protocol Activities)
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Contacto:
- Eliza Geer, MD
- Número de teléfono: 646-608-3797
-
New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Reclutamiento
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Contacto:
- Andrew Lin, MD
- Número de teléfono: 212-639-8392
-
Contacto:
- Eliza Geer, MD
- Número de teléfono: 646-608-3797
-
Uniondale, New York, Estados Unidos, 11553
- Reclutamiento
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)
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Contacto:
- Eliza Geer, MD
- Número de teléfono: 646-608-3797
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18 años o más
Pacientes masculinos y femeninos con prolactinomas e hiperprolactinemia con al menos uno de los siguientes criterios:
- Intolerancia clínica debido a eventos adversos del tratamiento con DA, que impiden continuar con el tratamiento.
- Contraindicación para el tratamiento con DA (p. ej., pacientes que requieren terapia con antagonistas de la dopamina u otra terapia que esté contraindicada).
- Resistencia tumoral a DA, definida como una disminución <50% en el diámetro más largo, o progresión en el tamaño del tumor y/o falta de normalización de la prolactina con al menos 2 mg por semana, o la dosis máxima tolerada, de cabergolina o bromocriptina. Se incluirán pacientes con una respuesta parcial a la DA, incluida una reducción de prolactina pero no una normalización del tratamiento, y continuarán con la DA durante el estudio.
- Los pacientes no se consideran candidatos para la cirugía (p. ej., malos candidatos quirúrgicos, tumores inoperables, pacientes que rechazan el tratamiento quirúrgico o para quienes la cirugía no se considera un tratamiento apropiado).
Para pacientes con antecedentes de radiación hipofisaria, deben estar presentes los siguientes criterios:
- Deben haber transcurrido al menos 6 meses desde el momento del tratamiento de radiación más reciente hasta el momento de la inscripción, y
- Niveles de prolactina sérica estables o con tendencia ascendente y/o evidencia de crecimiento tumoral desde que se completó la radiación.
- Al menos 8 semanas de lavado de la terapia previa con ligando del receptor de somatostatina de primera generación (octreótida o lanreotida).
- Los pacientes que toman temozolomida necesitarán un período de lavado de al menos 3 semanas.
- Los pacientes que toman carboplatino, cisplatino o etopósido necesitarán un período de lavado de al menos 4 semanas.
- Los pacientes que toman inhibidores de la proteína quinasa (p. ej., everolimus, lapatinib) necesitarán un período de lavado de al menos cinco semividas o dos semanas, lo que sea más largo.
- En general, deben haber transcurrido al menos 4 semanas desde cualquier otro tratamiento con medicamentos contra el cáncer (p. ej., bevacizumab).
- Dosis estable o más baja de DA (cabergolina o bromocriptina) durante al menos un mes para aquellos pacientes que continúan el tratamiento con DA, es decir, Es posible que la dosis de DA no se aumente durante la inscripción al ensayo.
Los valores de laboratorio de detección deben cumplir los siguientes criterios:
- Leucocitos ≥ 2000/μL
- Neutrófilos ≥ 1500/μL
- Plaquetas ≥ 100 x103/μL
- Hemoglobina > 9,0 g/dL
- AST/ALT ≤ 3 x LSN
- Bilirrubina total ≤ 1,5 x LSN (excepto sujetos con síndrome de Gilbert, que pueden tener bilirrubina total < 3,0 mg/dL)
- Creatinina sérica ≤ 1,5 x LSN o aclaramiento de creatinina (CrCl) ≥ 40 ml/min usando la fórmula de Cockcroft-Gault
- Estado de rendimiento de Karnofsky (KPS) 70 o superior
- Tumor medible según criterios RECIST V1.1, ≥ 10 mm.
Las mujeres en edad fértil (WOCBP) deben utilizar métodos anticonceptivos adecuados mientras participan en el ensayo hasta 30 días después del período de seguimiento.
- WOCBP se define como cualquier mujer que ha experimentado la menarquia y que no se ha sometido a esterilización quirúrgica (histerectomía u ooforectomía bilateral) o que no es posmenopáusica. La menopausia se define clínicamente como 12 meses de amenorrea en una mujer mayor de 45 años en ausencia de otras causas biológicas o fisiológicas. Las mujeres que no están en edad fértil no están obligadas a utilizar anticonceptivos.
- Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero u orina negativa al ingresar al estudio.
- Los hombres sexualmente activos con mujeres en edad fértil deben utilizar métodos anticonceptivos adecuados mientras participan en el ensayo. Los hombres quirúrgicamente estériles o con azoospermia no requieren anticonceptivos.
Criterio de exclusión:
- Terapia adicional dirigida al tumor hipofisario, que incluye temozolomida, everolimus, lapatinib o quimioterapia citotóxica.
- Neoplasia maligna concurrente excepto cáncer de piel no melanoma
- Cualquier cirugía pituitaria dentro de los 14 días posteriores a la inscripción.
- Pacientes con diabetes mal controlada según lo definido por HBA1c >9% o no tratados de manera óptima para la diabetes mellitus a juicio del investigador
- Pacientes que no son eutiroideos a juicio del investigador.
- Paciente con enfermedad hepática como cirrosis, hepatitis crónica activa o hepatitis crónica persistente, o pacientes con ALT y/o AST sérica >3x LSN, o bilirrubina total >1,5 x LSN
- Pacientes con QTc > 500 ms
- Historia de intolerancia o resistencia a la pasireotida.
- Mujeres que están embarazadas o en período de lactancia.
- Incapacidad para someterse a vigilancia radiográfica.
- Incapacidad para dar consentimiento informado
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Pasireótida
Todos los pacientes iniciarán el tratamiento abierto con pasireotida LAR en la semana 1 en el entorno ambulatorio.
La pasireotida se iniciará con una dosis única de 40 mg IM y, si se tolera, la dosis se aumentará a 60 mg IM cada 4 semanas +/- 7 días.
Se permitirán ajustes de dosis adicionales según el criterio del investigador principal, en función de la respuesta y la tolerabilidad.
La administración de pasireotida se ajustará al prospecto del envase.
Los pacientes deberán regresar al centro del estudio cada 28 días (+/- 7 días) para recibir la medicación del estudio y para la evaluación.
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La pasireotida se iniciará con una dosis única de 40 mg IM y, si se tolera, la dosis se aumentará a 60 mg IM cada 4 semanas +/- 7 días.
La evaluación inicial se realizará dentro de los 30 días posteriores al inicio del tratamiento, las semanas 12, 24 y 28.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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tasa de respuesta bioquímica
Periodo de tiempo: dentro de las 24 semanas posteriores al tratamiento
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tasa de respuesta definida por una concentración sérica normal de prolactina (<18,0 ng/ml para un hombre y <29,0 ng/ml para una mujer)
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dentro de las 24 semanas posteriores al tratamiento
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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respuesta radiográfica
Periodo de tiempo: dentro de las 24 semanas posteriores al tratamiento
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Criterios RECIST, V1.1 (disminución del 30 % en el diámetro más largo del tumor)
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dentro de las 24 semanas posteriores al tratamiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Eliza Geer, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publicaciones y enlaces útiles
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Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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- Neoplasias hipotalámicas
- Neoplasias Supratentoriales
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- Neoplasias hipofisarias
- Prolactinoma
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- pasirótido
- 4-amino-4'-hidroxilaminodiphenilsulfona
Otros números de identificación del estudio
- 23-371
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .