- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06295952
Uno studio sul pasireotide nelle persone con prolattinoma
Trattamento con pasireotide per pazienti con prolattinomi che necessitano di un trattamento oltre la terapia con agonisti della dopamina
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Andrew Lin, MD
- Numero di telefono: 212-639-8392
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Eliza Geer, MD
- Numero di telefono: 646-608-3797
- Email: geere@mskcc.org
Luoghi di studio
-
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New Jersey
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Basking Ridge, New Jersey, Stati Uniti, 07920
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
-
Contatto:
- Eliza Geer, MD
- Numero di telefono: 646-608-3797
-
Middletown, New Jersey, Stati Uniti, 07748
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited Protocol Activities)
-
Contatto:
- Eliza Geer, MD
- Numero di telefono: 646-608-3797
-
Montvale, New Jersey, Stati Uniti, 07645
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
-
Contatto:
- Eliza Geer, MD
- Numero di telefono: 646-608-3797
-
-
New York
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Commack, New York, Stati Uniti, 11725
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Suffolk-Commack (Limited Protocol Activities)
-
Contatto:
- Eliza Geer, MD
- Numero di telefono: 646-608-3797
-
Harrison, New York, Stati Uniti, 10604
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited Protocol Activities)
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Contatto:
- Eliza Geer, MD
- Numero di telefono: 646-608-3797
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Contatto:
- Andrew Lin, MD
- Numero di telefono: 212-639-8392
-
Contatto:
- Eliza Geer, MD
- Numero di telefono: 646-608-3797
-
Uniondale, New York, Stati Uniti, 11553
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited Protocol Activities)
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Contatto:
- Eliza Geer, MD
- Numero di telefono: 646-608-3797
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età pari o superiore a 18 anni
Pazienti di sesso maschile e femminile con prolattinomi e iperprolattinemia con almeno uno dei seguenti criteri:
- Intolleranza clinica dovuta a eventi avversi durante il trattamento con DA, che impedisce la continuazione del trattamento.
- Controindicazione al trattamento con DA (ad esempio, pazienti che necessitano di terapia con antagonisti della dopamina o altra terapia controindicata).
- Resistenza del tumore alla DA, definita come diminuzione <50% del diametro più lungo, o progressione delle dimensioni del tumore e/o mancata normalizzazione della prolattina con almeno 2 mg a settimana, o la dose massima tollerata, di cabergolina o bromocriptina. Verranno inclusi i pazienti con una risposta parziale alla DA, inclusa una riduzione della prolattina ma non una normalizzazione durante il trattamento, che continueranno la DA durante lo studio.
- I pazienti non sono considerati candidati all'intervento chirurgico (ad esempio, candidati chirurgici inadeguati, tumori inoperabili, pazienti che rifiutano il trattamento chirurgico o per i quali l'intervento chirurgico è ritenuto un trattamento non appropriato).
Per i pazienti con una storia di radiazioni ipofisarie, devono essere presenti i seguenti criteri:
- Devono essere trascorsi almeno 6 mesi dal momento del trattamento radioterapico più recente al momento dell'arruolamento, e
- Livelli di prolattina sierica stabili o in aumento e/o evidenza di crescita del tumore dal completamento della radioterapia.
- Almeno 8 settimane di washout dalla precedente terapia con il ligando del recettore della somatostatina di prima generazione (octreotide o lanreotide).
- I pazienti in terapia con temozolomide avranno bisogno di un periodo di washout di almeno 3 settimane.
- I pazienti in trattamento con carboplatino, cisplatino o etoposide avranno bisogno di un periodo di washout di almeno 4 settimane.
- I pazienti in terapia con inibitori della proteina chinasi (ad es. everolimus, lapatinib) avranno bisogno di un periodo di washout di almeno 5 emivite o 2 settimane, a seconda di quale sia il periodo più lungo.
- In generale, devono essere trascorse almeno 4 settimane da qualsiasi altra terapia farmacologica antitumorale (ad esempio bevacizumab).
- Dose stabile o inferiore di DA (cabergolina o bromocriptina) per almeno un mese per i pazienti che continuano il trattamento con DA, ad es. La dose di DA potrebbe non essere aumentata durante l'arruolamento nello studio.
I valori di laboratorio di screening devono soddisfare i seguenti criteri:
- WBC ≥ 2000/μL
- Neutrofili ≥ 1500/μL
- Piastrine ≥ 100 x103/μL
- Emoglobina > 9,0 g/dl
- AST/ALT ≤ 3 x ULN
- Bilirubina totale ≤ 1,5 x ULN (eccetto i soggetti con sindrome di Gilbert, che possono avere bilirubina totale < 3,0 mg/dl)
- Creatinina sierica ≤ 1,5 x ULN o clearance della creatinina (CrCl) ≥ 40 ml/min utilizzando la formula di Cockcroft-Gault
- Stato delle prestazioni Karnofsky (KPS) 70 o superiore
- Tumore misurabile secondo i criteri RECIST V1.1, ≥ 10 mm.
Le donne in età fertile (WOCBP) devono utilizzare metodi contraccettivi appropriati durante la partecipazione allo studio fino a 30 giorni dopo il periodo di follow-up.
- WOCBP è definita come qualsiasi donna che abbia avuto il menarca e che non sia stata sottoposta a sterilizzazione chirurgica (isterectomia o ovariectomia bilaterale) o che non sia in postmenopausa. La menopausa è definita clinicamente come 12 mesi di amenorrea in una donna sopra i 45 anni in assenza di altre cause biologiche o fisiologiche. Le donne che non sono in età fertile non sono tenute a usare la contraccezione.
- Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero o urine negativo al momento dell'ingresso nello studio.
- Gli uomini sessualmente attivi con donne in età fertile devono utilizzare un'adeguata contraccezione durante la partecipazione allo studio. Gli uomini chirurgicamente sterili o azoospermici non necessitano di contraccezione.
Criteri di esclusione:
- Terapia aggiuntiva diretta al tumore ipofisario, tra cui temozolomide, everolimus, lapatinib o chemioterapia citotossica
- Tumori maligni concomitanti tranne il cancro della pelle non melanoma
- Qualsiasi intervento chirurgico all'ipofisi entro 14 giorni dall'iscrizione.
- Pazienti con diabete scarsamente controllato, come definito da HBA1c >9%, o non trattati in modo ottimale per il diabete mellito, a giudizio dello sperimentatore
- Pazienti che non sono eutiroidei secondo il giudizio dello sperimentatore
- Pazienti con malattie epatiche come cirrosi, epatite cronica attiva o epatite cronica persistente o pazienti con ALT e/o AST sierica > 3 volte ULN o bilirubina totale > 1,5 volte ULN
- Pazienti con QTc > 500 ms
- Storia di intolleranza o resistenza al pasireotide
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Impossibilità di sottoporsi a sorveglianza radiografica
- Impossibilità di fornire il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Pasireotide
Tutti i pazienti inizieranno il trattamento in aperto con pasireotide LAR alla settimana 1 in regime ambulatoriale.
Il pasireotide sarà somministrato alla dose iniziale di 40 mg IM in dose unica e, se tollerato, la dose sarà aumentata a 60 mg IM ogni 4 settimane +/-7 giorni.
Ulteriori aggiustamenti posologici saranno consentiti secondo il giudizio del ricercatore principale, in base alla risposta e alla tollerabilità.
La somministrazione di pasireotide sarà in linea con il foglietto illustrativo.
I pazienti devono tornare al centro di studio ogni 28 giorni (+/- 7 giorni) per ricevere il farmaco in studio e per la valutazione.
|
Il pasireotide verrà iniziato con una dose singola di 40 mg IM e, se tollerato, la dose verrà aumentata a 60 mg IM ogni 4 settimane +/- 7 giorni.
La valutazione basale sarà condotta entro 30 giorni dall’inizio del trattamento, settimana 12, 24 e settimana 28.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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tasso di risposta biochimica
Lasso di tempo: entro 24 settimane dal trattamento
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tasso di risposta definito da una concentrazione sierica normale di prolattina (<18,0 ng/ml per un uomo e <29,0 ng/ml per una donna)
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entro 24 settimane dal trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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risposta radiografica
Lasso di tempo: entro 24 settimane dal trattamento
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Criteri RECIST, V1.1 (diminuzione del 30% del diametro del tumore più lungo)
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entro 24 settimane dal trattamento
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Eliza Geer, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
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- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
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- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Malattie ipotalamiche
- Neoplasie ipotalamiche
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- Neoplasie ipofisarie
- Prolattinoma
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Pasireotide
- 4-amino-4'-idrossilaminodifenilsulfone
Altri numeri di identificazione dello studio
- 23-371
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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