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ESPB vs iPACK+ACB en artroplastia total de rodilla

4 de marzo de 2024 actualizado por: Poznan University of Medical Sciences

Bloqueo del plano del erector de la columna versus bloqueo iPACK con bloqueo del canal aductor para el tratamiento del dolor en pacientes sometidos a reemplazo total de rodilla

Efecto del bloqueo iPACK con bloqueo del canal aductor y ESPB en el manejo del dolor y NLR y PLR después de una artroplastia de rodilla

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La artroplastia de rodilla es uno de los procedimientos ortopédicos más habituales, especialmente en pacientes de edad avanzada, debido a la deformación de las articulaciones. Los pacientes pueden quejarse de dolor intenso debido a traumatismos quirúrgicos y prótesis. Se pueden realizar métodos de anestesia regional para reducir la respuesta al estrés inducida por la cirugía, el consumo de opioides y los efectos secundarios relacionados con los opioides.

En los últimos años se ha destacado la influencia de la anestesiología regional en la reducción de la respuesta inflamatoria tras los procedimientos quirúrgicos. Sin embargo, muy pocos estudios han evaluado el efecto de diversos métodos de anestesia sobre el NLR y el PLR.

Este es el primer estudio que investiga el efecto de la anestesia regional en el manejo del dolor onse expres y el estrés respondido por el NLR y el PLR en pacientes sometidos a una cirugía de reemplazo de rodilla.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

60

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Malgorzata Domagalska, Ph.D.
  • Número de teléfono: 608762068
  • Correo electrónico: m.domagalska@ump.edu.pl

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Małgorzata Domagalska, Ph.D.
  • Número de teléfono: 61 873 83 03
  • Correo electrónico: m.domagalska@ump.edu.pl

Ubicaciones de estudio

    • Poznań
      • Poznan, Poznań, Polonia, 61-701
        • Poznan University of Medical Sciences

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con clasificación ASA I-III, de 20 a 90 años, a quienes se les programará una artroplastia de rodilla bajo anestesia espinal.

Criterio de exclusión:

  • pacientes que tienen antecedentes de diátesis hemorrágica,
  • tomar terapia anticoagulante,
  • tiene antecedentes de dolor crónico antes de la cirugía,
  • tiene traumatismos múltiples, no puede evaluar su dolor (demencia),
  • han sido operados bajo anestesia general,
  • tiene una infección en el área y no acepta el procedimiento

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: iPACK + ACB

anestesia espinal

+ iPACK ecoguiado (20ml 0,2% ropivacaína) con ACB (10ml 0,5% ropivacaína)

Bloque iPACK + Bloque del canal aductor
Otros nombres:
  • iPACK + ACB
Bloque plano del erector de la columna
Otros nombres:
  • ESPB
Comparador activo: Bloque plano del erectro espinae

anestesia espinal

+ ESPBk guiado por ultrasonido - 20ml ropivacaína al 0,2%

Bloque iPACK + Bloque del canal aductor
Otros nombres:
  • iPACK + ACB
Bloque plano del erector de la columna
Otros nombres:
  • ESPB
Comparador de placebos: Grupo de control
Sólo anestesia espinal - Sin bloqueo de nervios periféricos
solo anestesia espinal
Otros nombres:
  • solo anestesia espinal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consumo de opioides
Periodo de tiempo: 48 horas después de la cirugía
Consumo total de opiáceos después de la cirugía
48 horas después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de neutrófilos a linfocitos
Periodo de tiempo: 24 horas después de la cirugía
Proporción de neutrófilos a linfocitos
24 horas después de la cirugía
Proporción de neutrófilos a linfocitos
Periodo de tiempo: 48 horas después de la cirugía
Proporción de neutrófilos a linfocitos
48 horas después de la cirugía
Relación plaquetas-linfocitos
Periodo de tiempo: 24 horas después de la cirugía
Relación plaquetas-linfocitos
24 horas después de la cirugía
Relación plaquetas-linfocitos
Periodo de tiempo: 48 horas después de la cirugía
Relación plaquetas-linfocitos
48 horas después de la cirugía
Fuerza del músculo cuádriceps evaluada mediante la escala del consejo de investigación médica [rango 0:5]
Periodo de tiempo: Postoperatorio de 24 horas
La fuerza del músculo cuádriceps (extensión de la rodilla y aducción de la cadera) se evaluará de acuerdo con la calificación de fuerza muscular del consejo de investigación médica.
Postoperatorio de 24 horas
Es hora de rescatar por primera vez la analgesia opiácea
Periodo de tiempo: 48 horas después del procedimiento
Tiempo después de la cirugía en el que el paciente necesita opiáceos por primera vez
48 horas después del procedimiento
Escala de calificación numérica [rango 0:10]
Periodo de tiempo: Marco de tiempo: 4 horas después de la cirugía.
La evaluación del dolor posoperatorio se realizará utilizando la puntuación NRS (0 = sin dolor, 10 = el dolor más intenso sentido)
Marco de tiempo: 4 horas después de la cirugía.
Escala de calificación numérica [rango 0:10]
Periodo de tiempo: Marco de tiempo: 8 horas después de la cirugía.
La evaluación del dolor posoperatorio se realizará utilizando la puntuación NRS (0 = sin dolor, 10 = el dolor más intenso sentido)
Marco de tiempo: 8 horas después de la cirugía.
Escala de calificación numérica [rango 0:10]
Periodo de tiempo: Marco de tiempo: 12 horas después de la cirugía.
La evaluación del dolor posoperatorio se realizará utilizando la puntuación NRS (0 = sin dolor, 10 = el dolor más intenso sentido)
Marco de tiempo: 12 horas después de la cirugía.
Escala de calificación numérica [rango 0:10]
Periodo de tiempo: Marco de tiempo: 16 horas después de la cirugía.
La evaluación del dolor posoperatorio se realizará utilizando la puntuación NRS (0 = sin dolor, 10 = el dolor más intenso sentido)
Marco de tiempo: 16 horas después de la cirugía.
Escala de calificación numérica [rango 0:10]
Periodo de tiempo: Marco de tiempo: 20 horas después de la cirugía.
La evaluación del dolor posoperatorio se realizará utilizando la puntuación NRS (0 = sin dolor, 10 = el dolor más intenso sentido)
Marco de tiempo: 20 horas después de la cirugía.
Escala de calificación numérica [rango 0:10]
Periodo de tiempo: Marco de tiempo: 24 horas después de la cirugía.
La evaluación del dolor posoperatorio se realizará utilizando la puntuación NRS (0 = sin dolor, 10 = el dolor más intenso sentido)
Marco de tiempo: 24 horas después de la cirugía.
Escala de calificación numérica [rango 0:10]
Periodo de tiempo: Marco de tiempo: 36 horas después de la cirugía.
La evaluación del dolor posoperatorio se realizará utilizando la puntuación NRS (0 = sin dolor, 10 = el dolor más intenso sentido)
Marco de tiempo: 36 horas después de la cirugía.
Escala de calificación numérica [rango 0:10]
Periodo de tiempo: Marco de tiempo: 48 horas después de la cirugía.
La evaluación del dolor posoperatorio se realizará utilizando la puntuación NRS (0 = sin dolor, 10 = el dolor más intenso sentido)
Marco de tiempo: 48 horas después de la cirugía.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Łukasz Łapaj, Ph.D., Poznan University of Medical Sciences

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de abril de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de septiembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de octubre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

8 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Marco de tiempo para compartir IPD

6 meses después de finalizar el estudio

Criterios de acceso compartido de IPD

del autor correspondiente en la solicitud razonable

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • CÓDIGO_ANALÍTICO
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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