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ESPB vs iPACK+ACB dans l'arthroplastie totale du genou

4 mars 2024 mis à jour par: Poznan University of Medical Sciences

Bloc plan érecteur du rachis par rapport au bloc iPACK avec bloc du canal adducteur pour la gestion de la douleur chez les patients subissant une arthroplastie totale du genou

Effet du bloc iPACK avec bloc du canal adducteur et ESPB sur la gestion de la douleur, ainsi que du NLR et du PLR après une arthroplastie du genou

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'arthroplastie du genou est l'une des interventions orthopédiques les plus courantes, notamment chez les patients âgés, en raison de la déformation des articulations. Les patients peuvent se plaindre de douleurs intenses dues à un traumatisme chirurgical et aux prothèses. Des méthodes d'anesthésie régionale peuvent être utilisées pour réduire la réponse au stress induite par la chirurgie, la consommation d'opioïdes et les effets secondaires liés aux opioïdes.

Ces dernières années, l’influence de l’anesthésiologie régionale sur la réduction de la réponse inflammatoire après une intervention chirurgicale a été soulignée. Cependant, très peu d’études ont évalué l’effet de diverses méthodes d’anesthésie sur le NLR et le PLR.

Il s'agit de la première étude visant à étudier l'effet de l'anesthésie régionale sur la gestion de la douleur et le stress répondu par le NLR et le PLR ​​chez les patients subissant une arthroplastie du genou.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

60

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Poznań
      • Poznan, Poznań, Pologne, 61-701
        • Poznan University of Medical Sciences

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients de classification ASA I-III, âgés de 20 à 90 ans, qui bénéficieront d'une arthroplastie du genou sous anesthésie rachidienne.

Critère d'exclusion:

  • les patients ayant des antécédents de diathèse hémorragique,
  • suivre un traitement anticoagulant,
  • avez des antécédents de douleur chronique avant la chirurgie,
  • ont des traumatismes multiples, ne peuvent pas évaluer leur douleur (démence),
  • ont été opérés sous anesthésie générale,
  • avez une infection dans la région et n’acceptez pas la procédure

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: iPACK + ACB

anesthésie rachidienne

+ iPACK échoguidé (20 ml de ropivacaïne à 0,2 %) avec ACB (10 ml de ropivacaïne à 0,5 %)

Bloc iPACK + Bloc canal adducteur
Autres noms:
  • iPACK + ACB
Bloc plan monteur spinae
Autres noms:
  • ESPB
Comparateur actif: Bloc plan Erectro Spinae

anesthésie rachidienne

+ ESPBk guidé par échographie - 20ml 0,2% ropivacaïne

Bloc iPACK + Bloc canal adducteur
Autres noms:
  • iPACK + ACB
Bloc plan monteur spinae
Autres noms:
  • ESPB
Comparateur placebo: Groupe de contrôle
Uniquement anesthésie rachidienne - Pas de bloc nerveux périphérique
seulement une anesthésie rachidienne
Autres noms:
  • seulement une anesthésie rachidienne

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Consommation d'opioïdes
Délai: 48 heures après l'opération
Consommation totale d'opiacés après la chirurgie
48 heures après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rapport neutrophiles/lymphocytes
Délai: 24 heures après l'opération
Rapport neutrophiles/lymphocytes
24 heures après l'opération
Rapport neutrophiles/lymphocytes
Délai: 48 heures après l'opération
Rapport neutrophiles/lymphocytes
48 heures après l'opération
Rapport plaquettes/lymphocytes
Délai: 24 heures après l'opération
Rapport plaquettes/lymphocytes
24 heures après l'opération
Rapport plaquettes/lymphocytes
Délai: 48 heures après l'opération
Rapport plaquettes/lymphocytes
48 heures après l'opération
Force musculaire des quadriceps évaluée à l'aide d'une échelle du Conseil de recherches médicales [plage 0:5]
Délai: Période postopératoire de 24 heures
La force musculaire des quadriceps (extension du genou et adduction de la hanche) sera évaluée selon l'évaluation de la force musculaire du Conseil de recherches médicales.
Période postopératoire de 24 heures
Il est temps de sauver d’abord l’analgésie opiacée
Délai: 48 heures après l'intervention
Temps après l'intervention chirurgicale lorsque le patient a besoin d'opiacés pour la première fois
48 heures après l'intervention
Échelle d'évaluation numérique [plage 0:10]
Délai: Délai : 4 heures après la chirurgie
L'évaluation de la douleur postopératoire sera réalisée à l'aide du score NRS (0 = aucune douleur, 10 = douleur la plus intense ressentie)
Délai : 4 heures après la chirurgie
Échelle d'évaluation numérique [plage 0:10]
Délai: Délai : 8 heures après la chirurgie
L'évaluation de la douleur postopératoire sera réalisée à l'aide du score NRS (0 = aucune douleur, 10 = douleur la plus intense ressentie)
Délai : 8 heures après la chirurgie
Échelle d'évaluation numérique [plage 0:10]
Délai: Délai : 12 heures après la chirurgie
L'évaluation de la douleur postopératoire sera réalisée à l'aide du score NRS (0 = aucune douleur, 10 = douleur la plus intense ressentie)
Délai : 12 heures après la chirurgie
Échelle d'évaluation numérique [plage 0:10]
Délai: Délai : 16 heures après la chirurgie
L'évaluation de la douleur postopératoire sera réalisée à l'aide du score NRS (0 = aucune douleur, 10 = douleur la plus intense ressentie)
Délai : 16 heures après la chirurgie
Échelle d'évaluation numérique [plage 0:10]
Délai: Délai : 20 heures après la chirurgie
L'évaluation de la douleur postopératoire sera réalisée à l'aide du score NRS (0 = aucune douleur, 10 = douleur la plus intense ressentie)
Délai : 20 heures après la chirurgie
Échelle d'évaluation numérique [plage 0:10]
Délai: Délai : 24 heures après la chirurgie
L'évaluation de la douleur postopératoire sera réalisée à l'aide du score NRS (0 = aucune douleur, 10 = douleur la plus intense ressentie)
Délai : 24 heures après la chirurgie
Échelle d'évaluation numérique [plage 0:10]
Délai: Délai : 36 heures après la chirurgie
L'évaluation de la douleur postopératoire sera réalisée à l'aide du score NRS (0 = aucune douleur, 10 = douleur la plus intense ressentie)
Délai : 36 heures après la chirurgie
Échelle d'évaluation numérique [plage 0:10]
Délai: Délai : 48 heures après la chirurgie
L'évaluation de la douleur postopératoire sera réalisée à l'aide du score NRS (0 = aucune douleur, 10 = douleur la plus intense ressentie)
Délai : 48 heures après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Łukasz Łapaj, Ph.D., Poznan University of Medical Sciences

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 avril 2024

Achèvement primaire (Estimé)

30 septembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 octobre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 mars 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 mars 2024

Première publication (Réel)

8 mars 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Délai de partage IPD

6 mois après la fin des études

Critères d'accès au partage IPD

de l'auteur correspondant sur demande raisonnable

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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