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Un ensayo controlado aleatorio que compara la fusión de resonancia magnética y ultrasonido y la biopsia guiada cognitiva para la detección de csPCa: el ensayo PROFUSION

12 de febrero de 2026 actualizado por: CHIU Ka Fung Peter, Chinese University of Hong Kong

Un ensayo controlado aleatorio que compara la fusión de resonancia magnética y ultrasonido y la biopsia guiada cognitiva para la detección de cáncer de próstata clínicamente significativo: el ensayo PROFUSION

Este estudio es un ECA multicéntrico internacional para comparar la detección del cáncer de próstata clínicamente significativo (csPCa) de biopsias guiadas cognitivamente y guiadas por MRI-USG en hombres con lesión sospechosa por MRI.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio es un ECA multicéntrico internacional para comparar la detección de csPCa de biopsias guiadas cognitivamente y guiadas por MRI-USG en hombres con lesión sospechosa por MRI. Este es un ensayo controlado aleatorio de fase III para evaluar la detección de cáncer de próstata clínicamente significativo (csPCa) mediante enfoque de fusión MRI-USG (brazo MRUS) versus enfoque guiado cognitivo (brazo COG). La hipótesis del estudio es que el grupo MRUS es superior al brazo COG en la detección de csPCa. El resultado de este ECA afectaría la forma en que se deberían realizar en el futuro las biopsias de próstata guiadas por resonancia magnética. Si el enfoque de fusión MRI-USG es superior a la guía cognitiva en la detección de csPCa, debería ser el estándar de práctica en el futuro, y los centros que realizan biopsias de próstata deberían disponer de equipos de fusión MRI-USG exclusivos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

1250

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres ≥18 años
  • Sospecha clínica de cáncer de próstata e indicación de biopsia de próstata.
  • Antígeno prostático específico (PSA) sérico < 20 ng/ml
  • Tacto rectal ≤ cT2 (cáncer confinado a órganos)
  • Capaz de proporcionar consentimiento informado por escrito.
  • MRI de próstata (contraste o simple) que muestra 1-3 lesiones sospechosas con puntuación PI-RADS 3-5

Criterio de exclusión:

  • Biopsia de próstata previa en los 2 años anteriores a la visita de selección.
  • Diagnóstico previo de cáncer de próstata.
  • Contraindicado para la biopsia de próstata: infección activa del tracto urinario, inserción fallida de la sonda de ultrasonido transrectal en el recto (resección perineal abdominal, estenosis anal), coagulopatía incorregible, antiplaquetario o anticoagulante que no se puede suspender (se permite continuar con aspirina en dosis bajas antes y después de la biopsia)
  • Negativa del paciente a la biopsia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo MRUS
Las biopsias dirigidas se realizarán mediante registro de fusión de ultrasonido y resonancia magnética asistido por software. Biopsia dirigida por fusión basada en software de 4 núcleos por objetivo seguida de una biopsia sistemática de 12 núcleos. La fusión o superposición de imágenes de resonancia magnética y ecografía en 3D crea una imagen detallada de la próstata en 3D con ubicaciones de los núcleos de biopsia tanto específicas como sistemáticas registradas.
Biopsia de próstata con enfoque de fusión MRI-USG
Comparador activo: Brazo de engranaje
El operador de biopsia revisa las imágenes de resonancia magnética y crea una representación tridimensional mental de la próstata y la lesión dentro de ella para guiar la biopsia. El registro cognitivo es una técnica de guía visual en la que el cirujano toma muestras de una ubicación estimada visualmente en una ecografía transrectal (TRUS) correspondiente a las regiones sospechosas de la resonancia magnética. La biopsia guiada cognitiva se realiza tomando 4 núcleos de cada objetivo seguidos de biopsias sistemáticas de 12 núcleos.
Biopsia de próstata con abordaje cognitivo guiado

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de hombres con cáncer de próstata clínicamente significativo (csPCa)
Periodo de tiempo: Cuando los resultados histológicos estén disponibles, en un promedio esperado de 30 días después de la biopsia
Cáncer de próstata ISUP de grado 2 o superior diagnosticado mediante biopsia
Cuando los resultados histológicos estén disponibles, en un promedio esperado de 30 días después de la biopsia

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de hombres con eventos adversos posteriores a la biopsia dentro de los 30 días posteriores a la biopsia
Periodo de tiempo: 30 días después de la biopsia
La gravedad del evento adverso es grado por clasificación de Clavien-Dindo
30 días después de la biopsia
Proporción de hombres con diagnóstico de CaPCa en lesiones de resonancia magnética con tamaño máximo ≤10 mm versus >10 mm
Periodo de tiempo: Cuando los resultados histológicos estén disponibles, en un promedio esperado de 30 días después de la biopsia
Lesiones de resonancia magnética con tamaño máximo ≤10 mm versus >10 mm
Cuando los resultados histológicos estén disponibles, en un promedio esperado de 30 días después de la biopsia
Proporción de hombres con diagnóstico de CaPCa en un tamaño de próstata ≤50 ml frente a >50 m
Periodo de tiempo: Cuando los resultados histológicos estén disponibles, en un promedio esperado de 30 días después de la biopsia
Tamaño de la próstata de ≤50 ml frente a >50 ml
Cuando los resultados histológicos estén disponibles, en un promedio esperado de 30 días después de la biopsia
La proporción de hombres con un diagnóstico de csPCa solo en una biopsia dirigida
Periodo de tiempo: Cuando los resultados histológicos estén disponibles, en un promedio esperado de 30 días después de la biopsia
Cáncer de próstata ISUP de grado 2 o superior diagnosticado mediante biopsia
Cuando los resultados histológicos estén disponibles, en un promedio esperado de 30 días después de la biopsia
Proporción de hombres con diagnóstico de csPCa solo en biopsia sistémica
Periodo de tiempo: Cuando los resultados histológicos estén disponibles, en un promedio esperado de 30 días después de la biopsia
Cáncer de próstata ISUP de grado 2 o superior diagnosticado mediante biopsia
Cuando los resultados histológicos estén disponibles, en un promedio esperado de 30 días después de la biopsia
Proporción de hombres con un diagnóstico de CaP clínicamente insignificante,
Periodo de tiempo: Cuando los resultados histológicos estén disponibles, en un promedio esperado de 30 días después de la biopsia
ISUP grado grupo 1 Cáncer de próstata diagnosticado mediante biopsia
Cuando los resultados histológicos estén disponibles, en un promedio esperado de 30 días después de la biopsia
Tiempo del procedimiento
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento de biopsia
Tiempo total del procedimiento
Durante el procedimiento de biopsia
Puntuación de dolor en una escala de 0 a 10 tomada después de la biopsia
Periodo de tiempo: Inmediatamente después del procedimiento de biopsia
Cuanto mayor sea la puntuación, más dolor
Inmediatamente después del procedimiento de biopsia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de enero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

31 de marzo de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

12 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de febrero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de febrero de 2026

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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