Coronas digitales versus coronas prefabricadas en dientes primarios

Este es un ensayo clínico de dos brazos paralelos, aleatorizado y controlado de 12 meses de duración. Se seleccionarán pacientes con edades comprendidas entre 4 y 10 años con caries multisuperficie. Después de la eliminación de la caries y la exposición de la pulpa, se realizará una técnica de pulpotomía o pulpectomía parcial, luego los dientes se asignarán al azar al grupo intervencionista de coronas digitales o al grupo de control de coronas prefabricadas de circonio. Para la preparación de coronas digitales, la reducción oclusal se realizó entre 1,5 y 2 mm. Los contactos proximales se romperán y toda la estructura clínica de la corona se reducirá entre 0,8 y 1,0 mm, seguido de una línea de llegada subgingival. Para el procedimiento de escaneo, se escanearán los arcos superior e inferior con un escáner intraoral y se asegurará de que cada punto esté bien detallado. Luego se realiza una tercera exploración de la mordida oclusal para establecer la oclusión del paciente.

Para el procedimiento de fresado, se utilizarán los bloques Brilliant Crios composite y se fresarán con la unidad de fresado CEREC MC X. La superficie interior de la corona se arenará con Al2O3.

Para la preparación de coronas de circonio, se realizará una reducción oclusal de 1,5 a 2 mm con una fresa de diamante de fútbol. También se reducirá el tercio oclusal de las superficies vestibular y lingual. Toda la corona se reducirá entre 0,8 y 1,0 mm mediante una piedra de diamante cónica. Se creará una línea de llegada en el hombro. Se probará la corona de prueba, luego se eliminará la línea de llegada del hombro y la preparación se extenderá subgingivalmente hasta el borde biselado.

Luego, las coronas se cementarán con el cemento de resina autoadhesivo (Solocem, Coltene, Whaledent, Altstatten, Suiza). Se realizó fotopolimerización mientras se aplicaba presión sobre la corona y luego se esperaba 5 minutos para que se cementara por completo.