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Estudio clínico sobre la remisión profunda de la artritis reumatoide con deficiencia renal y síndrome de resfriado excesivo mediante decocción de Bushen Quhan Zhiwang

7 de marzo de 2024 actualizado por: Liu Longxiao
Los investigadores llevan a cabo este ensayo clínico controlado aleatorio para evaluar la eficacia y seguridad de la decocción Bushen Quhan Zhiwang en pacientes con AR con deficiencia renal y síndrome de resfriado excesivo que no lograron una remisión profunda y permanecieron en un nivel bajo de actividad de la enfermedad a pesar del uso de Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad sintéticos convencionales.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En este estudio, se propuso una metodología de investigación clínica aleatorizada, doble ciego y controlada con placebo utilizando el software SPSS computarizado para aleatorizar el grupo e incluir 72 casos de pacientes con AR que habían sido tratados regularmente con medicamentos antirreumáticos tradicionales para mejorar la enfermedad de la AR durante más de 3 meses y cuya enfermedad todavía se encontraba en un nivel bajo de actividad de la enfermedad. Sobre la base del tratamiento tradicional con medicamentos antirreumáticos para mejorar la condición de la AR, al grupo de tratamiento se le dio sopa Inib para tonificar el riñón, disipar el resfriado y curar los inibs, y al grupo de control se le dio un análogo de la sopa Inib para tonificar el riñón, disipar el resfriado. y curar los inibs, con un período de tratamiento de 12 semanas y un período de seguimiento de 4 semanas, con el fin de observar la eficacia y seguridad de los inibs en función de la tonificación del riñón, disipar el frío y curar los inibs en la profundidad clínica. del alivio del dolor de la AR y para evaluar el DAS-28, la puntuación VAS del dolor, el umbral mecánico del dolor y las pruebas de laboratorio (rutina de sangre y orina, función hepática y renal, VSG, PCR, RF, ACPA), electrocardiograma, comparar las diferencias entre los dos grupos en cada uno de los índices anteriores y realizar análisis de correlación, a fin de proporcionar evidencia médica basada en evidencia para la práctica clínica. Basado en la práctica clínica, explorar el efecto de tonificar el riñón, disipar el frío y curar Inibs para mejorar la remisión clínica de la AR y proporcionar una nueva estrategia para el tratamiento estandarizado y la remisión clínica de la AR. Utilizando una combinación de puntuaciones VAS de dolor y mediciones objetivas del umbral de dolor mecánico, evaluamos el efecto de tonificar los riñones, disipar el frío y curar los inibs en el alivio del dolor de pacientes con AR con deficiencia renal y síndrome de frío-sheng, y proporcionamos referencias para la alivio del dolor de la AR.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

72

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes que cumplan los criterios de clasificación de 2010 de la ACR/Liga Europea contra el Reumatismo (EULAR);
  2. Pacientes que cumplen los criterios de diagnóstico (edición de 2018) para "deficiencia renal y síndrome de resfriado excesivo" en la medicina china;
  3. La puntuación derivada de la puntuación de actividad de la enfermedad para 28 articulaciones (DAS28) debe ser de 2,6 a 3,2;
  4. Uso de fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME) tradicionales, preparaciones de tretinoína, etc., limitados a 1 tipo y haber sido tratados con una dosis estable durante al menos 4 semanas antes de la inscripción, y la dosis del medicamento permanece sin cambios después de la inscripción;
  5. Para aquellos que toman glucocorticosteroides orales antes de la inscripción, la dosis debe estabilizarse a una dosis equivalente a ≤10 mg/día de prednisona durante al menos 4 semanas antes de la inscripción y permanecer sin cambios después de la inscripción;
  6. Aquellos que usan medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) u otros analgésicos para la AR deben haber estado tomando una dosis estable durante al menos 1 semana antes de la inscripción y la dosis del medicamento debe permanecer sin cambios después de la inscripción;
  7. Participación voluntaria y consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  1. Previamente tratado con fármacos o productos biológicos dirigidos a moléculas pequeñas y descontinuado durante <4 semanas;
  2. Aquellos que hayan sido tratados con corticosteroides intraarticulares, intramusculares o intravenosos, incluidas hormonas proadrenales, dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción;
  3. Aquellos con una combinación de enfermedades autoinmunes claramente diagnosticadas como lupus eritematoso sistémico, esclerodermia, síndrome de Sjögren, etc.;
  4. Receptores de trasplantes de órganos, pacientes con tumores malignos, pacientes con corazón, cerebro, hígado (ALT/AST>3 veces el límite superior de lo normal), riñón (Ccr<60 ml/min) y otros daños importantes en la función de los órganos o enfermedades del sistema sanguíneo;
  5. En trastornos psicosomáticos como deterioro cognitivo, depresión, ansiedad y disfunción somática, trastornos del sistema nervioso central como infarto cerebral, hemorragia cerebral, epilepsia, AIT, mielitis, lesiones desmielinizantes o trastornos neurológicos periféricos como el síndrome de piernas inquietas;
  6. Mujeres y hombres que estén embarazadas o amamantando o que planeen quedar embarazadas en los próximos 6 meses; mujeres en edad fértil que no pueden o no quieren utilizar métodos anticonceptivos adecuados o cuyas parejas no desean utilizar métodos anticonceptivos, ya sea durante el período de prueba o dentro del mes siguiente a la última dosis de medicación;
  7. IMC superior a 35 (kg/m2), alérgico al fármaco de prueba o participando en otros ensayos clínicos;
  8. Otras condiciones que el investigador considere que hacen que la participación en el ensayo sea inadecuada (pacientes fuera de la ciudad que no pueden realizar el seguimiento, etc.).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de intervención
Tratamiento con 100ml de decocción de Bushen quhan zhiwang dos veces al día durante 3 meses.
Comparador de placebos: Grupo de control
Tratamiento con 100ml de placebo de decocción de Bushen quhan zhiwang dos veces al día durante 3 meses.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Derivado de puntuación de actividad de la enfermedad para 28 articulaciones (DAS28)
Periodo de tiempo: Inscripción, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas y 16 semanas después de la intervención.
DAS28 (PCR) = 0,56*√(TJC28) +0,28*√(SJC28)+0,014*GH+0,36*ln(PCR+1)+0,96; DAS28 (ESR) = 0,56*√(TJC28)+0,28*√(SJC28)+0,014*GH+0,70*ln(ESR), donde TJC = recuento de articulaciones sensibles y SJC = recuento de articulaciones inflamadas.
Inscripción, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas y 16 semanas después de la intervención.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
resultados informados por el paciente (PRO)
Periodo de tiempo: Inscripción, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas y 16 semanas después de la intervención.
evaluado por un reumatólogo dedicado (médico senior asociado o mejor)
Inscripción, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas y 16 semanas después de la intervención.
escala visual analogica para el dolor
Periodo de tiempo: Inscripción, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas y 16 semanas después de la intervención.
evaluado por un reumatólogo dedicado (médico senior asociado o mejor)
Inscripción, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas y 16 semanas después de la intervención.
umbral mecánico de retirada
Periodo de tiempo: Inscripción, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas y 16 semanas después de la intervención.
Prueba de Von Frey: El valor de la fuerza mínima que hace que el paciente sienta "dolor" es el umbral de dolor mecánico del paciente.
Inscripción, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas y 16 semanas después de la intervención.
Tasa de sedimentación globular (ESR)
Periodo de tiempo: Inscripción, 4 semanas, 12 semanas después de la intervención.
Medido por el laboratorio del Hospital de la Amistad China-Japón
Inscripción, 4 semanas, 12 semanas después de la intervención.
Proteína C reactiva (PCR)
Periodo de tiempo: Inscripción, 4 semanas, 12 semanas después de la intervención.
Medido por el laboratorio del Hospital de la Amistad China-Japón
Inscripción, 4 semanas, 12 semanas después de la intervención.
Puntuación de síntomas de MTC
Periodo de tiempo: Inscripción, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas y 16 semanas después de la intervención.
evaluado por un reumatólogo dedicado (médico senior asociado o mejor)
Inscripción, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas y 16 semanas después de la intervención.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de abril de 2024

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

13 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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