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Prueba de tolerancia del tipo de caseína de doble cruce

2 de abril de 2025 actualizado por: Andrew Fruge, Auburn University

Un ensayo cruzado controlado aleatorio para evaluar la tolerancia, el malestar gastrointestinal y la preferencia por leches que varían en tipos de caseína y contenido de lactosa

Los investigadores reclutarán 45 adultos que eviten la leche líquida para participar en un estudio doble ciego y cruzado doble de cinco semanas en el que las respuestas fisiológicas a dosis crecientes de leche sin lactosa (leche rica en A1), leche A2 y leche sin lactosa. Se explorará la leche A2.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los lácteos proporcionan nutrientes y productos lácteos esenciales y se encuentran entre las fuentes de proteínas biodisponibles y de mejor calidad disponibles para los humanos. La alergia a la proteína de la leche es extremadamente rara fuera de la infancia y la intolerancia a la lactosa es muy variable entre los grupos étnicos. No obstante, muchos adultos evitan innecesariamente la leche líquida y los productos lácteos. Estudios recientes sugieren que las personas intolerantes a los lácteos tienen reacciones gastrointestinales específicamente a los metabolitos bioactivos (específicamente, beta-casomorfina-7 [BCM-7]) de la proteína caseína subtipo A1, y consumir leche sin A1 y rica en caseína A2 alivia los síntomas.

Los investigadores reclutarán 45 adultos que eviten la leche líquida para participar en un estudio doble ciego y cruzado doble de cinco semanas en el que se evaluarán las respuestas fisiológicas a dosis crecientes de leche sin lactosa (leche rica en A1), leche A2 y A2 sin lactosa. Se explorará la leche. Las evaluaciones de inscripción incluirán un panel metabólico completo, historial dietético y cuestionarios de historial médico. Se recolectarán muestras de heces al principio y al final de cada una de las 3 fases de la prueba (6 muestras en total por participante). Cada fase de prueba tendrá una duración de 6 días, durante los cuales los participantes recibirán dosis mayores de caseína cada 2 días.

El día 1, los participantes recibirán 50 mg de caseína/kg/peso (~125 ml de leche). El día 3, los participantes recibirán 100 mg de caseína/kg/peso (~250 ml de leche). El día 5, los participantes recibirán 200 mg de caseína/kg/peso (~500 ml de leche). Durante las fases de prueba, se medirán el hidrógeno y el metano en el aliento cada treinta minutos durante tres horas, y la glucosa en sangre se medirá cada treinta minutos durante dos horas. Los síntomas gastrointestinales se evaluarán con escalas visuales analógicas durante las siguientes 24 horas. Habrá un período de lavado de 7 a 10 días entre las fases de prueba.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

48

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alabama
      • Auburn, Alabama, Estados Unidos, 36849
        • Auburn University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos mayores de 18 años
  • Actualmente evitar la leche líquida
  • Sabe leer y hablar inglés.

Criterio de exclusión:

  • Diagnóstico de alergia a las proteínas de la leche.
  • Diagnóstico de enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, enfermedad celíaca o úlcera péptica
  • Diagnóstico de gastroparesia
  • Usar medicamentos antibióticos o antivirales dentro de los 30 días anteriores al inicio del estudio.
  • Consumo de alcohol >28 porciones/semana
  • Embarazada o lactante
  • Someterse a quimioterapia o utilizar cualquier medicamento en investigación dentro de los 30 días anteriores al inicio del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Primero la leche convencional sin lactosa
Los participantes consumirán primero leche convencional sin lactosa y luego cada uno de los otros tipos de leche en orden aleatorio.

Los participantes recibirán leche de vaca convencional sin lactosa de la siguiente manera:

El día 1, los participantes recibirán 50 mg de caseína/kg/peso (~125 ml de leche). El día 3, los participantes recibirán 100 mg de caseína/kg/peso (~250 ml de leche). El día 5, los participantes recibirán 200 mg de caseína/kg/peso (~500 ml de leche). Durante las fases de prueba, se medirán el hidrógeno y el metano en el aliento cada treinta minutos durante tres horas, y la glucosa en sangre se medirá cada treinta minutos durante dos horas. Los síntomas gastrointestinales se evaluarán con escalas visuales analógicas durante las siguientes 24 horas. Habrá un período de lavado de 7 a 10 días entre las fases de prueba.

Los participantes recibirán leche de vaca no convencional (A2) de la siguiente manera:

El día 1, los participantes recibirán 50 mg de caseína/kg/peso (~125 ml de leche). El día 3, los participantes recibirán 100 mg de caseína/kg/peso (~250 ml de leche). El día 5, los participantes recibirán 200 mg de caseína/kg/peso (~500 ml de leche). Durante las fases de prueba, se medirán el hidrógeno y el metano en el aliento cada treinta minutos durante tres horas, y la glucosa en sangre se medirá cada treinta minutos durante dos horas. Los síntomas gastrointestinales se evaluarán con escalas visuales analógicas durante las siguientes 24 horas. Habrá un período de lavado de 7 a 10 días entre las fases de prueba.

Los participantes recibirán leche de vaca sin lactosa no convencional (A2) de la siguiente manera:

El día 1, los participantes recibirán 50 mg de caseína/kg/peso (~125 ml de leche). El día 3, los participantes recibirán 100 mg de caseína/kg/peso (~250 ml de leche). El día 5, los participantes recibirán 200 mg de caseína/kg/peso (~500 ml de leche). Durante las fases de prueba, se medirán el hidrógeno y el metano en el aliento cada treinta minutos durante tres horas, y la glucosa en sangre se medirá cada treinta minutos durante dos horas. Los síntomas gastrointestinales se evaluarán con escalas visuales analógicas durante las siguientes 24 horas. Habrá un período de lavado de 7 a 10 días entre las fases de prueba.

Experimental: Leche sin lactosa no convencional (A2) primero
Los participantes consumirán primero leche sin lactosa no convencional (A2), luego cada uno de los otros tipos de leche en orden aleatorio.

Los participantes recibirán leche de vaca convencional sin lactosa de la siguiente manera:

El día 1, los participantes recibirán 50 mg de caseína/kg/peso (~125 ml de leche). El día 3, los participantes recibirán 100 mg de caseína/kg/peso (~250 ml de leche). El día 5, los participantes recibirán 200 mg de caseína/kg/peso (~500 ml de leche). Durante las fases de prueba, se medirán el hidrógeno y el metano en el aliento cada treinta minutos durante tres horas, y la glucosa en sangre se medirá cada treinta minutos durante dos horas. Los síntomas gastrointestinales se evaluarán con escalas visuales analógicas durante las siguientes 24 horas. Habrá un período de lavado de 7 a 10 días entre las fases de prueba.

Los participantes recibirán leche de vaca no convencional (A2) de la siguiente manera:

El día 1, los participantes recibirán 50 mg de caseína/kg/peso (~125 ml de leche). El día 3, los participantes recibirán 100 mg de caseína/kg/peso (~250 ml de leche). El día 5, los participantes recibirán 200 mg de caseína/kg/peso (~500 ml de leche). Durante las fases de prueba, se medirán el hidrógeno y el metano en el aliento cada treinta minutos durante tres horas, y la glucosa en sangre se medirá cada treinta minutos durante dos horas. Los síntomas gastrointestinales se evaluarán con escalas visuales analógicas durante las siguientes 24 horas. Habrá un período de lavado de 7 a 10 días entre las fases de prueba.

Los participantes recibirán leche de vaca sin lactosa no convencional (A2) de la siguiente manera:

El día 1, los participantes recibirán 50 mg de caseína/kg/peso (~125 ml de leche). El día 3, los participantes recibirán 100 mg de caseína/kg/peso (~250 ml de leche). El día 5, los participantes recibirán 200 mg de caseína/kg/peso (~500 ml de leche). Durante las fases de prueba, se medirán el hidrógeno y el metano en el aliento cada treinta minutos durante tres horas, y la glucosa en sangre se medirá cada treinta minutos durante dos horas. Los síntomas gastrointestinales se evaluarán con escalas visuales analógicas durante las siguientes 24 horas. Habrá un período de lavado de 7 a 10 días entre las fases de prueba.

Experimental: Primero la leche no convencional (A2)
Los participantes consumirán primero leche no convencional (A2), luego cada uno de los otros tipos de leche en orden aleatorio.

Los participantes recibirán leche de vaca convencional sin lactosa de la siguiente manera:

El día 1, los participantes recibirán 50 mg de caseína/kg/peso (~125 ml de leche). El día 3, los participantes recibirán 100 mg de caseína/kg/peso (~250 ml de leche). El día 5, los participantes recibirán 200 mg de caseína/kg/peso (~500 ml de leche). Durante las fases de prueba, se medirán el hidrógeno y el metano en el aliento cada treinta minutos durante tres horas, y la glucosa en sangre se medirá cada treinta minutos durante dos horas. Los síntomas gastrointestinales se evaluarán con escalas visuales analógicas durante las siguientes 24 horas. Habrá un período de lavado de 7 a 10 días entre las fases de prueba.

Los participantes recibirán leche de vaca no convencional (A2) de la siguiente manera:

El día 1, los participantes recibirán 50 mg de caseína/kg/peso (~125 ml de leche). El día 3, los participantes recibirán 100 mg de caseína/kg/peso (~250 ml de leche). El día 5, los participantes recibirán 200 mg de caseína/kg/peso (~500 ml de leche). Durante las fases de prueba, se medirán el hidrógeno y el metano en el aliento cada treinta minutos durante tres horas, y la glucosa en sangre se medirá cada treinta minutos durante dos horas. Los síntomas gastrointestinales se evaluarán con escalas visuales analógicas durante las siguientes 24 horas. Habrá un período de lavado de 7 a 10 días entre las fases de prueba.

Los participantes recibirán leche de vaca sin lactosa no convencional (A2) de la siguiente manera:

El día 1, los participantes recibirán 50 mg de caseína/kg/peso (~125 ml de leche). El día 3, los participantes recibirán 100 mg de caseína/kg/peso (~250 ml de leche). El día 5, los participantes recibirán 200 mg de caseína/kg/peso (~500 ml de leche). Durante las fases de prueba, se medirán el hidrógeno y el metano en el aliento cada treinta minutos durante tres horas, y la glucosa en sangre se medirá cada treinta minutos durante dos horas. Los síntomas gastrointestinales se evaluarán con escalas visuales analógicas durante las siguientes 24 horas. Habrá un período de lavado de 7 a 10 días entre las fases de prueba.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuaciones de malestar gastrointestinal
Periodo de tiempo: 24 horas después de cada desafío de muestra
Cambios en el malestar gastrointestinal medidos mediante escalas visuales analógicas que van desde 0 (sin síntomas) hasta 100 cm (síntomas graves). Los valores más bajos son óptimos.
24 horas después de cada desafío de muestra

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Hidrógeno en el aliento (ppm)
Periodo de tiempo: Tres horas después de cada desafío de muestra
El hidrógeno del aliento se medirá mediante el analizador Quintron BreathTracker SC cada 30 minutos durante tres horas, comenzando inmediatamente antes de cada prueba de muestra. Los niveles más bajos son óptimos.
Tres horas después de cada desafío de muestra
Metano en el aliento (ppm)
Periodo de tiempo: Tres horas después de cada desafío de muestra
El metano en el aliento se medirá mediante el analizador Quintron BreathTracker SC cada 30 minutos durante tres horas, comenzando inmediatamente antes de cada prueba de muestra. Los niveles más bajos son óptimos.
Tres horas después de cada desafío de muestra
Glucosa en sangre (mg/dl)
Periodo de tiempo: Dos horas después de cada desafío de muestra
Las punciones capilares en los dedos determinarán los niveles de glucosa en sangre durante dos horas, comenzando inmediatamente antes de cada prueba de muestra. Las desviaciones mínimas con respecto al valor inicial son óptimas.
Dos horas después de cada desafío de muestra
Composición del microbioma de las heces.
Periodo de tiempo: Una semana después de cada desafío de muestra
Cambios 16S en la diversidad alfa del microbioma. Los niveles más altos son óptimos.
Una semana después de cada desafío de muestra
Heces Beta-casomorfina-7 (BCM-7)
Periodo de tiempo: Una semana después de cada desafío de muestra
Se analizarán muestras fecales conservadas en solución acuosa para detectar el metabolito de caseína, BCM-7. Los niveles más bajos son óptimos.
Una semana después de cada desafío de muestra
Proteína fijadora de ácidos grasos intestinales en heces (I-FABP)
Periodo de tiempo: Una semana después de cada desafío de muestra
Se analizarán muestras fecales conservadas en solución acuosa para determinar el marcador de permeabilidad intestinal, I-FABP. Los niveles más bajos son óptimos.
Una semana después de cada desafío de muestra

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Andrew D Frugé, PhD, Auburn University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de abril de 2024

Finalización primaria (Actual)

26 de julio de 2024

Finalización del estudio (Actual)

31 de julio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

18 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de abril de 2025

Última verificación

1 de abril de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 23-552 MR 2404
  • 1792-23P (Otro número de subvención/financiamiento: The Dairy Alliance)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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