Desarrollo de una intervención multinivel de prevención del VIH para el departamento de emergencias (mSYNC)

"mSYNC" (Consulta y enlace basado en mHealth SYNdemic) es una intervención de prevención del VIH de mHealth que se administrará inicialmente en el punto de atención durante una visita al departamento de emergencias con acceso continuo a pedido a la aplicación de intervención en el hogar. mSYNC simula la consulta hospitalaria y el servicio de psicología de enlace interviniendo en conductas interrelacionadas de riesgo para la salud, problemas de salud mental y necesidades estructurales/de tratamiento (por ejemplo, vivienda, tratamiento por consumo de drogas). Aprovechando el efecto dominó sindémico, mSYNC tiene como objetivo promover la prevención mediante la entrada en al menos una de tres vías interactivas: disminución de las conductas de riesgo de VIH/uso de drogas, disminución de la gravedad de los síntomas de salud mental y mayor vinculación con los servicios. Se llevará a cabo una prueba piloto de viabilidad de un solo brazo para evaluar los resultados de la implementación a nivel del paciente en cuanto a aceptabilidad e idoneidad de la intervención de mHealth. En segundo lugar, se explorarán los cambios a lo largo del tiempo en cuanto al riesgo de VIH, el consumo de drogas, los síntomas de salud mental y la vinculación con la atención. El estudio se llevará a cabo en dos departamentos de emergencia urbanos en Boston, Massachusetts. Durante una visita a el departamento de emergencias. El personal de investigación evaluará previamente a las personas registradas y esperando en el departamento de emergencias para determinar su posible elegibilidad a través de información del historial médico electrónico (indicador de riesgo de VIH o uso de drogas). Luego, el personal se acercará a los pacientes potencialmente elegibles identificados en esta evaluación previa para describir el estudio e invitarlos a ser evaluados para determinar su elegibilidad. Una vez seleccionados como elegibles, los participantes completarán una encuesta de referencia y se les pedirá que interactúen con la aplicación de intervención mHealth durante su estancia en el servicio de urgencias (dosis de intervención impulsada por el medio ambiente y la persona). Antes del alta, los participantes completarán una breve encuesta de retroalimentación y se les pedirá que utilicen mHealth en casa al menos una vez a la semana durante los próximos 90 días (dosis de intervención basada en el medio ambiente y la persona) con la ayuda de notificaciones automáticas personalizadas para la persona. . Los participantes completarán un seguimiento remoto a los 30, 60 y 90 días que consta de una encuesta cuantitativa y una entrevista de salida (seguimiento únicamente de 90 días).