Többszintű HIV-megelőzési beavatkozás kidolgozása a sürgősségi osztály számára (mSYNC)

Az "mSYNC" (mHealth Syndemic-based Consultation & Lison) egy mHealth HIV-megelőzési beavatkozás, amelyet kezdetben a sürgősségi osztályon tett látogatás során a gondozási ponton kell végrehajtani, és az otthoni beavatkozási alkalmazáshoz továbbra is igény szerint hozzá lehet férni. Az mSYNC szimulálja a kórházi konzultációs és kapcsolattartó pszichológiai szolgáltatást azáltal, hogy beavatkozik az egymással összefüggő egészségügyi kockázati magatartásokba, a mentális egészségügyi problémákba és a strukturális/kezelési szükségletekbe (pl. lakhatás, droghasználati kezelés). A szindémiás dominóeffektust kihasználva az mSYNC célja a megelőzés elősegítése a három kölcsönhatási út legalább egyikébe való belépés révén: a HIV/kábítószer-használat kockázatának csökkenése, a mentális egészségügyi tünetek súlyosságának csökkenése és a szolgáltatásokhoz való fokozott kapcsolódás. Egy kísérleti egykarú megvalósíthatósági tesztet fognak végezni az m-egészségügyi beavatkozások elfogadhatóságának és megfelelőségének betegszintű végrehajtási eredményeinek felmérésére. Másodsorban a HIV-kockázat, a kábítószer-használat, a mentális egészségügyi tünetek és az ellátáshoz való kapcsolódás időbeli változását vizsgálják. A tanulmányra Bostonban, Massachusetts államban két városi sürgősségi osztályon kerül sor. Egy N=100 kábítószer-használó (PWUD) személyből álló mintát vesznek fel, akik más kulcsfontosságú HIV-kockázati csoportokba is tartoznak (transznemű nők, férfiakkal szexuálisan élő férfiak [MSM], feketék/latin származásúak/bennszülöttek). a sürgősségi osztályt. A kutatószemélyzet előzetesen átszűri a sürgősségi osztályon bejelentkezett és a sürgősségi osztályon várakozó személyeket a potenciális jogosultság tekintetében az elektronikus egészségügyi kártya információinak segítségével (HIV-kockázat vagy droghasználat mutatója). A személyzet ezután felkeresi a potenciálisan alkalmas betegeket, akiket az előzetes szűrés során azonosítottak, hogy leírják a vizsgálatot, és felkérik őket a jogosultság szűrésére. A szűrés után a résztvevők kitöltenek egy alapfelmérést, és felkérik őket, hogy vegyenek részt az mHealth intervenciós alkalmazásban az ED-ben töltött idő alatt (környezet- és személyvezérelt beavatkozási adagolás). Az elbocsátás előtt a résztvevők kitöltenek egy rövid visszajelzési kérdőívet, és a következő 90 napban hetente legalább egyszer otthon használják az mHealth szolgáltatást (környezet- és személyvezérelt beavatkozási adagolás) a személyre szabott automatikus értesítések segítségével. . A résztvevők távoli nyomon követést végeznek 30, 60 és 90 napon, amely kvantitatív felmérésből és kilépési interjúból áll (csak 90 napos követés).