Bloques PENG versus FIC en fracturas de cadera en el servicio de urgencias

Con una técnica estéril, el médico identificará puntos de referencia relevantes, incluidos la arteria femoral, la vena femoral, el nervio femoral, la eminencia ileopúbica (IPE), la espina ilíaca anteroinferior (AIIS) y el tendón del psoas (PT). El área objetivo es el espacio óseo entre AIIS y IPE adyacente al PT.

Utilizando una técnica en plano con visualización constante, se insertará la aguja a través de la piel y el tejido blando apuntando al plano fascial debajo del tendón del psoas, encima del hueso ilíaco. El punto de referencia se encuentra entre el AIIS y el IPE, justo lateral al tendón del psoas.

A medida que la punta de la aguja alcanza el objetivo, se inyectará un pequeño volumen de solución salina normal para hidrodiseccionar el tejido. El líquido comenzará a extenderse a lo largo del plano fascial, levantando el tendón del psoas del ilion, confirmando la posición adecuada.

Luego, la solución salina normal se cambiará por anestésico (30 ml de bupivacaína al 0,25%).

Después de inyectar el volumen total de anestésico, se inyectará un pequeño volumen (5 ml) de solución salina normal para limpiar la línea de anestésico restante. Luego se retirará la aguja.

Con una técnica estéril, el médico identificará puntos de referencia relevantes, incluida la arteria femoral, la vena femoral, el nervio femoral y el músculo ilíaco con la fascia iliaca superpuesta.

Utilizando una técnica en el plano con visualización constante, se insertará la aguja a través de la piel y el tejido blando apuntando al plano fascial sobre el músculo ilíaco.

Cuando la punta de la aguja alcanza el objetivo, se inyectará un pequeño volumen de solución salina normal para hidrodiseccionar el tejido. El líquido comenzará a extenderse a lo largo del plano fascial, confirmando la posición adecuada.

Luego, la solución salina normal se cambiará por anestésico (30 ml de bupivacaína al 0,25%).

Después de inyectar el volumen total de anestésico, se inyectará un pequeño volumen (5 ml) de solución salina normal para limpiar la línea de anestésico restante. Luego se retirará la aguja.