Un estudio de tres brazos que compara la eficacia de los protocolos de reconstrucción antirreflujo después de una gastrectomía proximal laparoscópica

Criterios de inclusión:

1. Edad entre 18 y 75 años, hombre o mujer;
2. Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 (que indica completamente activo y capaz de continuar con todas las actividades previas a la enfermedad sin restricciones) o 1 (que indica restricción en actividades físicamente extenuantes pero ambulatorio y capaz de realizar trabajos de naturaleza ligera o sedentaria);
3. Clasificación del estado físico de la Sociedad Estadounidense de Anestesiología de I (que indica normal y saludable), II (que indica enfermedad sistémica leve) o III (que indica enfermedad sistémica grave);
4. Diagnóstico patológico de biopsia endoscópica preoperatoria: el tumor se localiza en el 1/3 superior del estómago (incluyendo la unión esofagogástrica), y la estadificación clínica del cáncer gástrico Ia y Ib (T1N0M0, T1N1M0 y T2N0M0) (14) según la octava edición del AJCC;
5. Pacientes sin contraindicaciones para la cirugía;
6. Participación voluntaria mediante la firma del formulario de consentimiento informado por escrito aprobado por la junta de revisión institucional antes de participar en el estudio;

Criterio de exclusión:

1. Recepción de quimioterapia o radioterapia para el tratamiento de CG antes de cualquiera de los procedimientos quirúrgicos.
2. Se requiere resección combinada debido a otras enfermedades (excepto colecistectomía).
3. Historia de cáncer o cáncer concurrente en otros órganos.
4. Recibo previo o actual de tratamiento por enfermedad inflamatoria sistémica o antecedentes de gastrectomía.
5. Pacientes con disfunción de la coagulación que no pudo corregirse;
6. Estado vulnerable (p. ej., sin capacidad para tomar decisiones, embarazada o planeando quedar embarazada).
7. Recepción de quimioterapia o radioterapia antes de cualquiera de los procedimientos quirúrgicos.