Programa de detección de cáncer de pulmón mediante tomografía de dosis baja y evaluación metabolómica en un servicio público.

Los datos clínicos de los pacientes (reclutados en los ambulatorios y salas del Hospital das Clínicas de la Facultad de Medicina de Botucatu) serán recogidos en un formulario específico, desarrollado para este trabajo, que contiene los siguientes datos: características demográficas (nombre, edad, sexo , raza, profesión, estado civil, ingresos mensuales y educación), principales diagnósticos y enfermedades asociadas, evaluación de comorbilidades mediante el Índice de Charlson y Escala de Salud Hospitalaria.

Ansiedad y Depresión (Escala HAD), uso de medicamentos de mantenimiento, historial de tabaquismo (activo o no, cálculo de la carga de tabaquismo), composición corporal (índice de masa corporal-cálculo del IMC) y medición de oximetría de pulso. Todos los pacientes incluidos se someterán a una tomografía y espirometría con radiación de dosis baja. Todos los pacientes fumadores activos, que deseen dejar de fumar, serán derivados a la consulta externa para dejar de fumar. Se aplicarán mediciones específicas si existe un diagnóstico de EPOC mediante espirometría (los cuestionarios del Índice BODE, Índice de Disnea-Medical Modified Research Council, TC6) y los pacientes serán derivados a la clínica ambulatoria específica de EPOC para su seguimiento en el servicio. Posteriormente se realizaron las evaluaciones de ansiedad y depresión. El protocolo de seguimiento seguirá las recomendaciones de repetir la tomografía de tórax con radiación de baja dosis cada año, si es normal, hasta completar dos años de seguimiento. En este caso, el paciente será dado de alta del seguimiento. Si el paciente presenta cambios en la tomografía se realizará protocolo de seguimiento según el tamaño de las lesiones. Se realizará una evaluación de morbilidad y mortalidad en pacientes diagnosticados de cáncer de pulmón.