Programa de rastreamento de câncer de pulmão utilizando tomografia de baixas doses e avaliação metabolômica em um serviço público.

Os dados clínicos dos pacientes (recrutados nos ambulatórios e enfermarias do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu) serão coletados em formulário específico, desenvolvido para este trabalho, contendo os seguintes dados: características demográficas (nome, idade, sexo , raça, profissão, estado civil, renda mensal e escolaridade), principais diagnósticos e doenças associadas, avaliação de comorbidades pelo Índice de Charlson e Escala de Saúde Hospitalar.

Ansiedade e Depressão (Escala HAD), uso de medicamentos de manutenção, histórico de tabagismo (ativo ou não, cálculo da carga tabágica), composição corporal (índice de massa corporal – cálculo do IMC) e medida de oximetria de pulso. Todos os pacientes incluídos serão submetidos a tomografia com radiação de baixa dose e espirometria. Todos os pacientes fumantes ativos, que desejam parar de fumar, serão encaminhados ao ambulatório de cessação do tabagismo. Medidas específicas serão aplicadas caso haja diagnóstico de DPOC por espirometria (questionários do Índice BODE, Dyspnea Index-Medical Modified Research Council, TC6) e os pacientes serão encaminhados ao ambulatório específico de DPOC para acompanhamento no serviço. Posteriormente, as avaliações de ansiedade e depressão. O protocolo de rastreamento seguirá as recomendações de repetir a tomografia de tórax com radiação de baixa dose todos os anos, se normal, até completar dois anos de acompanhamento. Neste caso, o paciente terá alta do rastreamento. Caso o paciente apresente alterações na tomografia, será realizado protocolo de acompanhamento de acordo com o tamanho das lesões. A avaliação da morbidade e mortalidade será realizada em pacientes com diagnóstico de câncer de pulmão.